善养生，好控糖

刘曼曼

糖尿病分为4种类型，临床最常见的有两种，即1型糖尿病与2型糖尿病，其中1型糖尿病在青少年人群中的发生率较高，发病时多以急性并发症糖尿病酮症表现，伴有典型的“多饮、多尿、多食、消瘦”；2型糖尿病则好发于中老年，但近年来随着生活方式的改变，超重及肥胖率上升，2型糖尿病发病出现逐渐年轻化趋势，其发病相对隐匿，初期均无明显症状，而随着病情发展，长期高血糖状态下也可出现“多饮、多尿、多食、消瘦”等表现，体检时可发现伴有高血压、血脂异常等。可以看出，1型糖尿病与2型糖尿病都可出現多食、多饮、多尿及体重下降的糖尿病典型症状，也就是大家常说的“三多一少”，如若在生活中发现自己有“三多一少”症状建议及时就诊。

结合中医“治未病”思想，糖尿病患者秉持科学的养生之道，对控制血糖有极大的帮助。

顺应自然规律，情绪平稳，起居有常

中医养生学注重“天人相应”，糖尿病患者应正确认识到“天人相应”的内涵，在生活起居中顺应自然规律。

首先，合理选择居住环境。我国幅员面积辽阔，经纬度跨越较大，南北方地理气候条件存在显著不同，南方多雨潮湿且温度较高，北方则干燥寒冷。基于南北方差异，糖尿病患者应根据自身身体条件选择最适宜的地方居住，有利于改善病情。

其次，顺应四时。春、夏、秋、冬为四时，《素问·四气调神大论》中指出了四时与养生之间的关系，强调“春夏养阳，秋冬养阴”。春季人体阳气增加且向上与向外疏发，此时人可出现肝火旺盛情况，易导致血压升高、情绪波动等，从而引起血糖升高问题，基于此，糖尿病患者应保证情绪稳定且合理调节饮食，并在春季早晨开展适当晨练，以防血糖上升。夏季气温上升，人体新陈代谢会加快，对于血糖居高不下的患者而言应在此时积极接受科学有效的控糖治疗，且在生活中应晚卧早起。秋季天气逐渐干燥、寒冷，部分地区会出现连续雨天与大风天气，受环境影响，患者易出现情绪起伏，进而引起血糖波动。而且，糖尿病患者中阴虚燥热证候者较多，应避免随着干燥情况逐渐加重而出现阴液损耗。基于此，在秋季糖尿病患者应调节好情绪，注重补水，通过适当的运动来稳定血糖。冬季与夏季相反，此时患者新陈代谢减慢，阴阳平衡尤为重要，患者应待在温暖的环境中，避免寒冷天气刺激，且在生活中应做到早卧晚起。

形成良好习惯，饮食有节

饮食对于糖尿病患者而言十分关键，通过合理的饮食可控制血糖水平，一旦饮食失衡将会引起血糖升高或下降，给自身健康带来严重影响。传统中医典籍都强调了饮食有节，指出饮食不节，即在生活中长期大鱼大肉，不加以节制，或长期清淡、过于节制，均可以影响机体健康；而饮食有节强调饮食合理与饮食有度，即在食物摄取中需要做好荤素搭配，合理摄入谷肉果菜以及调和辛甘酸苦咸五味，从而补益精气津血。同时，还要做好每餐八分饱与过时不食。此外，需要注意的是，部分糖尿病患者在饮食方面存在一定的误区，认为要想有效控糖则应减少饮食，甚至还有少数患者为降糖而不进食情况，这不仅无法实现血糖控制，还会起到反作用，导致患者出现营养不良、低血糖等问题，同时还可诱发其他并发症，加重病情。

开展保健运动，提升免疫力

糖尿病患者应保持良好的运动习惯，以提高自身免疫能力。中医养生学强调糖尿病患者应适当开展中医传统保健运动，包括八段锦、太极拳、五禽戏等。其中太极拳在人群中的普及度较高，糖尿病患者可每天开展太极拳锻炼，调节阴阳平衡，以达到调畅气血、舒展筋骨、培养正气的作用，实现控糖目的。基于有关糖尿病患者养生方式的研究不断深入，相关结果也阐述了中医传统保健运动的作用，表明其在调节血脂血糖、改善胰岛素抵抗方面的作用十分突出，鼓励糖尿病患者均应积极开展八段锦、太极拳、五禽戏等运动。需要注意的是，八段锦、太极拳、五禽戏等运动最适宜的时间为下午4～6点，而不是大家通常认为的清晨，且环境应尽可能选择安静处，有助于人与自然融为一体。

中医药调理，延缓病情发展

中医养生学认为，糖尿病患者可通过中医理疗与中药调理的方式延缓病情发展。中医理疗主要为糖尿病患者开展针灸治疗与推拿治疗，均是作用于相关穴位上的一种养生方式。由于针灸需要有专业的设备与技术，糖尿病患者通常无法在家自主完成，因此穴位按摩成为当前糖尿病患者普遍开展的一种养生方法，患者可在接受过专业指导后，闲暇时自己按摩足三里、三阴交、肾腧、脾腧、胃腧、肺腧、肝腧等穴位，同时还可坚持每天热水泡脚，可以起到协调阴阳、内调脏腑、调畅气血等作用。有研究表明，长期坚持按揉相关穴位还有助于修复胰岛β细胞并促进胰岛素合成，进而实现降糖目的。《景岳全书·痰饮》中指出，脾肾功能失调是引起痰浊及致淤的主要原因，可引起糖脂代谢异常与胰岛素抵抗，进而诱发糖尿病及加重糖尿病病情。此外，辨证使用中医药有调理内脏六腑的功效，糖尿病患者可根据自身病情接受科学有效的中药治疗，如阴阳两虚型与血淤络脉型患者就可通过葛根芩连汤、六味地黄丸等中药进行身体调理，起到滋阴清热、活血化淤作用。

总之，对于糖尿病患者而言，养成积极健康的生活方式尤为重要。