“医护康养”让老年人老有“医”靠

文/本刊记者 胡珊

（上图）2021年11月24日，宁大附院与江北慈孝乐园签约老年医护康养体系建设合作项目。

2022年12月20日，住在宁波市南山老年疗养院的87岁老人黄金凤和其90岁老伴陈学伦相继感染新冠病毒，由于两人都有基础疾病，均出现了呼吸困难、血氧饱和度较低等症状，急需入院治疗。

由于情况紧急，宁波大学医学院附属医院（以下简称“宁大附院”）驻南山老年疗养院的护士曾少华马上联系了住院部。在得知院里床位紧张后，她一边请住院部同事为老人留意空床位，一边联系心内科医生，告知老人的基本情况，以便老人送到医院后，医生心中有数，可快速对症下药。幸运的是，当天住院部就有了空床位，黄金凤和陈学伦被马上安排住院，经过及时治疗，情况转危为安。7天后，两人一起出院，回到了疗养院。

2022年12月下旬，南山老年疗养院一共有10名老人出现与黄金凤夫妻类似的情况，通过宁大附院在南山老年疗养院开通的绿色通道，他们均得到了及时有效的治疗。“老人们能享受这一服务得益于宁大附院与南山老年疗养院合作打造的医护康养‘四位一体’养老模式。其中，‘医’是医疗，‘护’是护理，‘康’指康复，‘养’指的是传统的养老。”宁大附院副院长柳春波说。2020年3月，宁大附院与宁波市社会福利院、南山老年疗养院就老年医护康养体系建设开展合作，通过把健康管理、医疗保健、老年护理等纳入养老服务，把医院的优质医疗资源与疗养院的品质养老资源深度结合，以满足老年人日益增长的多层次、高品质健康养老需求。

柳春波告诉记者，医护康养“四位一体”养老模式主要针对机构养老中的痛点展开。目前，养老机构的运行模式以养为主，医疗方面力量薄弱。虽然部分养老机构内含医务室，但整体医疗和护理水平相对较低。另外，养老机构的工作人员也把工作理念和模式定义为养老。但面对老龄化社会老年人年龄越来越大，老龄人口越来越多，老年人患慢性病、急症的比例越来越高等情况，以养为主的模式已不能很好地满足当前老龄化社会需求，也无法解决老龄化带来的系列问题，比如老年人生病后，希望得到医生、护士的帮助，而养老机构无法很好地满足老人的需求。

“宁大附院的临床护理学是宁波市医疗卫生十大品牌学科之一。能否发挥这一优势，解决机构养老中的痛点，是我们一直在考虑的问题。”柳春波说。2020年3月开始，宁大附院在南山老年疗养院开展医护康养试点，派了两名护士驻点工作，以增强疗养院的医疗力量。试点一段时间后，效果不错，开始向全市推广。截至2022年11月，宁大附院已与14家养老机构合作建立医护康养模式。

宁大附院的医护人员为老人进行康复护理。

“每家养老机构我们都有定点联系的医生和护士，每两周医生和护士都会到养老院去查一次房，根据老年人的实际医疗需求，提供个性化的健康咨询、护理、义诊等服务。同时，在每家合作的养老机构我们开通了绿色通道，缩短了老人排队就诊及住院的等待时间，减轻老人及其子女的接送负担。此外，我们还成立了老年健康养老服务护理培训团队，对养老机构的医生、护士以及护理员进行日常指导、培训，提升他们的医疗护理水平。”柳春波表示。

截至2022年11月，宁大附院已完成养老合作机构护士、护理员线上培训30场，线下培训52场，参加培训的人员达2500人次。以老年护理问题为核心，开展健康义诊15场、专科查房100余次、机构老人床旁康复护理850人次。为老年人提供就医陪诊服务118人次，实现养老机构及社区老人转诊800人次，同时推出点对点帮困服务，累计帮助8名困难老人。开展养老机构老人与员工体检工作，目前已落实老人体检近1000人次。