DSA设备故障分析

王川

（巴中市中心医院，四川 巴中 636000）

数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography，DSA）是一种利用电脑进行图像处理的先进 X射线诊断技术，是继CT后X线诊断技术的一项重要突破。在进行血管成像时，X射线在人体上所形成的图像经过图像增强，被摄像机接收并将其输出到A/D变换器中，将模拟信号转化为数字信号，再将其存储到内存中。同时，电脑图像处理系统将影像分割成若干个像素，将造影剂注射前后的影像进行减法，得到无骨骼、内脏及软组织背景的清晰的血管造影。经D/A变换，将该数字信号转化为模拟信号，然后输入显示器，在显示器上显示出该系统的实时影像。

1 数字减影血管造影设备的维护

1.1 工作环境的控制

为了确保数字化技术的顺利实施，需要对数字化设备的操作环境进行控制，主要包括以下几个方面：（1）在日常工作中，要保证计算机的正常运行，避免出现电脑的突然断电等问题，影响数字化设备的使用寿命。（2）在对数字化设备的安装过程中，要注意保护好硬件的稳定性和安全性，以免发生故障时，系统无法及时地做出反应，造成损失。（3）在实际应用的时候，要做好检查工作，防止因为电路的损坏而导致整个设备的瘫痪。（4）当遇到突发事件时，工作人员应该迅速地采取相应的措施应对，以最大限度地保障数据的准确性和可靠性。（5）当面对复杂的图像信号时，工作人员应当立即将信息传输到服务器，并通过网络来完成相关的记录与保存，以便于医护人员的查阅与核实。

1.2 C型臂的定期检查

在数字化手术室中，为了确保患者的生命安全，需要对其进行定期的检查和维修。通过对C型臂的定期检查，能够有效地防止出现损伤，从而保证整个系统的正常运行。在数字化手术室中，工作人员可以采用激光扫描仪来检测肿瘤的位置、大小以及形态，并将图像传输给计算机，然后利用电脑软件将其显示出来。这样一来，就能及时地发现问题，并采取相应的措施加以解决，避免了由于长时间的使用而导致的损坏现象。C型臂是DSA中的一个关键部件，它的日常维护非常重要。C型臂架主要包括成像放大器、球管和多个电容式传感器，对此部件进行检测，首先，要对其位置进行检测，并对其进行操作角度的调试，以保证其位置不发生偏移，如果有误差，则对电位计进行线性调节。其次，对零件进行清洗，及时清除附着的杂质。另外，要注意零件间的润滑，以免造成不必要的摩擦损失。最后，对各部件的运转情况进行检查，还应对各部件进行检查，确定传动皮带、螺杆、链轮等有无故障，并及时进行维修。

在对C型臂维修时，技术人员要对其进行定期、全面的检修，每季度进行一次全面的检修，以防止出现故障。首先拆卸其外罩，并对其成像系统及C形臂操作系统的状态进行测试与分析。注意传动皮带和减速装置的状态，防止松动。同时，对视频放大器的软件限制和自动保护进行了逐一检查，并对运动轨迹进行了润滑，以防止由于摩擦阻力引起的过大电流而使电动机承受不住。

1.3 诊视床的维护

当数字滤波仪的滤波效果不好时，可对其进行更换。在检查数字滤波仪的诊断性能时，应注意以下事项：（1）当检测到数字滤波器的噪声值大于正常值时，应立即停止数字滤波仪的运行；（2）当发现计算机的噪音值超过正常值，则应及时关闭模拟图像的处理程序，并对电脑的声音信号和图像做进一步的分析；（3）如果有大量的数据信息，则需将其导入计算系统中，并根据不同的算法选择相应的运算器。在实际操作过程中，可通过调整计算机的输出功率来调节输入的电压大小，以保证整个数字电路的稳定和安全。此外，还可以利用电子探头实现对人体的实时监测，如测量人体的位置、姿势、活动范围等。为了确保患者的生命财产的安全性与舒适度，还需要定期地对患者的身体状况做全面的评估与记录，以便于医护人员的治疗与护理。因此，医院的智能化设备的设计是非常重要的一环了。

1.4 控制柜的维护

控制柜的主要作用是对控制柜进行日常的维护与管理，其主要的工作就是对控制柜的温度、压力、电流等情况的监测与检查，并将数据上传到监控中心，以便技术人员能够及时地发现故障，并做出相应的处理措施，从而确保整个系统的正常运行。在数字化技术的帮助下，可以实现计算机的自动操作，通过电脑的远程操控，可使其在任何时间段内都可完成各项作业，同时，也能有效地避免人为因素的影响而造成的不必要的损失和浪费。数字化的信息采集设备的应用使得其具有较高的可靠性及安全性，因此，数字化的信息采集设备的使用也是非常有必要的；另外，数字化的信息采集设备的安装还能提高整体的稳定性及准确性，减少因外部环境的变化而引起的误差，保证了工作人员的人身安全。

2 数字减影血管造影设备常见故障与维修

2.1 C型臂与影像增强器无法运作

C型臂的作用是支撑人体，并对其进行调节，使之能够正常工作。但是，C型臂的操作过程中，由于受到了皮瓣的限制以及放大镜的影响而无法对其进行有效的调整和控制，导致了患者的头部位置出现偏差，从而造成了患者的检测结果不准确。C型臂和图像放大器不能工作，如果在控制台上显示错误，应该先启动系统，看看它是否能正常工作，如果还没有，就先关掉系统，进行设备维修。检查限位开关，判断是否正常，如果正常，就进行C型臂检查，打开外壳，观察启动状态，判断电路插塞的状况，如果松动，相应地处理。C形臂故障一经排除，要检查电源，检查线路的安全情况，发现熔断后要立即更换，并进行进一步的测试。

2.2 诊视床移动故障

对于数字化技术的应用而言，其主要是通过对计算机进行辅助，从而实现对图像的处理和分析。在实际操作过程中，由于患者的身体存在一定的差异性，因此，在使用数字化的造影方式时，要根据不同的人机尺寸来选择合适的位置来完成相应的工作量。但是，就目前的发展情况来看，大多数的数字化造影仪的设计都比较复杂，需要人工的参与才能准确地判断出故障的具体部位，这也就造成了很多的问题出现，例如：（1）扫描器的设置不科学，导致无法快速地分辨出真伪，甚至还会发生漏扫的象；（2）扫描器的参数设定不合理，使得模拟的结果与真实的数据相差较大，进而影响检测的精度；（3）扫描器的分辨率较低，会使整个系统的运行速度较慢，而且会使其信号的准确性受到限制。此外，还有一些因素，比如，激光光源的照射时间过长，会产生大量的热量等。这些都是数字化的造影设备的缺陷所在。

2.3 图像无法采集

DSA成像设备在采集过程中经常遇到的问题是仪器产生的噪音，使采集工作不能正常进行。在检查的时候，要先检查一下X光的状态，如果是正常的，那么就不能判断出屏幕和X光系统的问题。其次，检查减影系统，根据控制面板的操作，进行故障排除，在UTILITY中选择MAINTENANCE软件，并在此环境中对MTV-ACQ进行硬盘检测。如果没有问题，再把电源关掉，检查一下 ACQ电路板，找出对应的错误再把它插回去。如果在摄像过程中不能使用透视成像，应对X光对应的指示灯进行检测。通过对显示器的显示状况的分析，如果视频放大器的窗口有灯光，可以排除显示器和图像放大器的故障，或者需要对显示器和图像放大器进行检测。如果在相关的故障排除后没有找到特定的问题，那么应该对视频采集摄像机进行检测，对摄像机的工作进行分析和排查，同时，对电源和电源开关进行检查，如果有问题，及时进行处理。

3 数字减影血管造影设备系统分析与设计

根据以上内容，数字减影血管造影设备的设计主要分为以下几个部分：（1）皮带的选择与布置。皮带的选取和安装是整个数字化手术的关键环节，直接影响翻转室的成像效果，所以皮带上的皮肤要有良好的润滑条件，同时，要保证不对人体造成损伤。（2）波形的处理及切换。波形的好坏会对患者的正常操作产生很大的干扰作用，为了避免这种情况的发生就要在声卡中设置相应的调节装置，通过调整波形的大小来改变患者的运动状态。（3）血流的控制与检测。血流的变化会给医护人员的判断带来一定的误差以及延误时间，因此在进行血流的测量时，应尽量使用标准的激光测压仪，将其固定到合适的位置上，这样才能准确地测出患者的心率信息。（4）血氧的监测与诊断。血液中的氧含量是一个重要的指标之一，可以反映出心脏的供氧量，也能体现出心血管疾病的等级程度。

3.1 系统性能指标

系统性能指标是指数字化的设备在正常工作状态下的性能指标，主要包括设备的噪声、振动等。（1）设备的噪声。由于设备的运行环境和使用的条件都有限，所以在实际的操作过程中，会出现一定的噪声污染，对人体造成伤害，因此，要对其进行定期的检查与维修，以保证其处于良好的舒适度。（2）冲击。为了确保数字化的设备能够安全可靠地运转下去，需要将硬件的负荷降低到最小，并将其控制在合理范围内，这样才可以保障工作人员的人身财产的损失以及身体的损害程度降到最低。（3）震动。数字化的设备本身就是一个复杂的系统工程，它不仅仅是由机器的零部件组成，还有各种机械部件的共同配合，例说，激光器的作用就在于把物体的运动转变为声音的变化来实现。而在这些零件的相互作用下，就会产生很大的能量损耗，从而影响了整个系统的安全性及可靠性。

3.2 系统主要器件选择

该数字减影血管造影设备的主要器件有光学系统、镜头、支架和显示器等。光学系统是指通过光源的光束在空间中的分布情况，来实现血管内的各种不同的形状和大小的变化；镜头是指用来改变整个系统的角度或者方向的装置；光线系统则是用光的照射来控制整个系统的工作状态，从而达到对整体血管的改造效果。镜头的作用就是把物体的轮廓变成一个个清晰的球面状，这样可以使成像更加精确与直观。镜头的作用在于将图像的信息转换为画面的文字或声音，而不是仅仅把它作为一种照明的工具；而镜的功能则体现在能够根据人体的运动状况，调节灯光的亮度与明暗，以满足人们的视觉需求。显示器的作用则体现在，当人眼的眼睛无法正常地看清的时候（如在人的头部等），显示屏会发出警告，提示你的位置及周围的环境发生异常，提醒你的操作失误，以便于及时地处理问题。

3.3 数字减影血管造影控制系统

随着计算机技术的不断发展，数字化的血管造影设备在人们的日常生活中得到了广泛的应用和推广。数字化的血管造影设备不仅可以通过电脑的图像处理功能来完成对人体的信息采集，而且能够根据用户的需要实现对血管的实时监控，从而保证整个系统的正常运行。数字化的血管造影设备具有智能的操作界面，可以显示各种复杂的数据和直观的运动过程，可直接获取使用者的心率、血压等相关参数，并能将这些数值反馈给技术人员，使管理人员进行诊断，大大提高了工作效率。数字化的减影成像设备的核心是以摄像头为基础的摄像装置，它是一种以微处理器为控制单元，由传感器、镜头、光学系统等组成。其中心电波信号的特征就是指心脏的频率变化，血流的波动情况。

4 结语

本文通过对数字减影血管造影的原理、工作方式、应用领域等进行了介绍，并对数字技术的发展现状及未来趋势作了分析，同时，结合数字化的医学诊断和治疗手段，其在生活中的运用做了详细的说明；并针对数字化的造影设备的故障特点，提出了相应的解决措施，为数字化的造影设备提供参考依据。根据数字影像学的理论知识，将图像处理与计算机视觉相结合，利用三维扫描仪的成像功能，将图片转换成二维视频，再由软件生成一系列的图像。在传统的造影过程中，由于操作人员的主观性，存在一定的误差因素，因此，需要人工的干预来保证画面的质量和可靠性，但是，随着现代科学技术的不断进步，机器自动化的程度越来越高，这就要求我们要加强监督，提高工作人员的积极性，从而保障整个系统的安全性和稳定性。