科技点亮 “视”界

隋萌

2月23日，著名麻醉師、山西爱尔眼科医院麻醉科主任高增斌为5岁的先天性白内障患者小冀实施了全身麻醉后，手术医生、山西爱尔眼科医院副院长戴超教授为小冀右眼植入了全新一代TECNIS Toric II散光矫正型人工晶状体。手术结束，戴超教授对还未从麻醉状态中完全清醒的小冀说了一句：“孩子，你成了咱们山西第一个使用这个新款晶体的人。”

戴院长所说的新款晶体是全新一代TECNIS Toric II散光矫正型人工晶状体。这款晶体是强生眼力健公司于2022年正式上市的一款创新型人工晶状体。它的创新之处在于使用了直角磨砂C襻设计，可在维持患者高视觉质量的同时保持囊袋清晰度，减少人工晶状体偏心和倾斜，也显著降低了后发性白内障的发生率。

“全新一代TECNIS Toric II散光矫正型人工晶状体在临床上的成功应用，让白内障患者在使用晶体时又多了一个更先进更个性化的选择，也为合并角膜散光的白内障患者提供了更优质的一体化治疗方案。”戴超说。

小冀来自山西省长治市长子县。在妈妈李女士眼里，小冀性格开朗，好奇心很强，总喜欢东奔西跑，但很少磕着碰着，平时拿玩具也是一拿一个准，所以家人从没察觉他眼睛有什么问题。直到去年，李女士偶然发现，小冀在看电视时眼睛贴得电视机很近。察觉到不对劲后，李女士立即带小冀去当地医院检查，确诊小冀为双眼先天性白内障。

为了给孩子治眼睛，李女士夫妇辗转多个城市多家医院。在去北京就诊时，专家向李女士推荐了山西爱尔眼科医院副院长戴超教授。戴超教授为小冀检查后，确诊小冀为双眼先天性白内障同时伴有散光，右眼视力仅为0.25，角膜散光高达260度；左眼视力仅为0.2，角膜散光也高达248度，双眼散光都相对规则。

因患者有角膜规则散光，所以需要选择能够同时解决散光问题的人工晶体。综合患者需求，在进行详细全面的术前检查之后，戴超教授带领医院白内障诊疗团队为其量身定制了手术方案——双眼植入TECNIS Toric II散光矫正型人工晶状体，提升小冀视力。

但由于这款人工晶状体刚刚上市不久，度数不全，目前没有适合小冀左眼度数的第二代散光矫正型人工晶状体，因此戴超教授于2月21日，先为小冀左眼植入了一代散光矫正型人工晶状体。

“基于我们对TECNIS平台生产人工晶状体的长期使用以及对其质量的信赖，才决定在这款TECNIS Toric II散光矫正型人工晶状体刚一上市，就为患儿选择使用。”戴超教授说。

走出手术室后，戴超教授说：“散光矫正手术开展的难点之一，就是对术后旋转稳定性的担忧。因此，我们非常重视也非常期待具有卓越旋转稳定性的产品。在今天的植入手术中，我们发现，相较于上一代的散光矫正型人工晶状体，TECNIS Toric II采用的创新型直角磨砂C襻设计可与囊袋产生更大的摩擦，从而获得更好的旋转稳定性。在我们最终定位好晶体之后，水密过程中可以看到晶体在囊袋位置居中，不再移动。同时，为了避免后发性白内障的发生，还在术中行后囊撕开，避免常规的前端玻切对玻璃体的扰动，在后囊撕开的情况下，这款散光矫正型人工晶状体，在植入眼内调位后，仍然保持了很好的稳定性。综合来看，这款人工晶状体的稳定性确实非常好！”

戴超教授介绍，像小冀这种白内障伴有散光的情况并非个例。据相关调查显示，白内障患者中有41.8%的患者有大于100度的角膜散光。对于此类患者，散光矫正型人工晶状体植入术就成了极为有效的治疗方法之一。

小冀术后第一天，妈妈李女士说：“今天早上护士一拆了纱布，还没等检查视力，孩子就说亮，说比以前清楚很多，我和他爸爸听了都非常激动。”

“先天性白内障大多在婴儿出生前后即存在，临床上并不少见。”戴超教授介绍，先天性白内障的病因可分为遗传性和非遗传性。非遗传性因素中，孕妇怀孕时接触辐射、病毒、化学毒物、不当药物都可能导致孩子先天性白内障。戴超提醒家长，在日常生活中，如果孩子有斜视、怕光、眯眼视物、歪头视物的表现；瞳孔区变白或灰暗无光泽；手拿色彩鲜艳的玩具在孩子面前晃动时，孩子的双眼没有跟随活动或双眼转动不协调的表现时，应及早到医院就诊。

戴超强调，虽然家长要保持警惕，关注孩子眼睛的健康，但如果查出先天性白内障也不要过于焦虑，“它不是不治之症，只要家长和孩子积极面对、配合治疗、训练规范，效果还是很显著的。”