“阳康”后为何久咳不愈？

齐永明

有些人“阳康”后仍持续不断咳嗽，这种顽固性咳嗽是感染新冠后的一种后遗症吗？该如何治疗呢？

广东省第二人民医院呼吸与危重医学科副主任医师颜文森说：“无论轻症还是重症，咳嗽均是新冠病毒感染最常见的症状。奥密克戎感染后1～2个月有2.3%～7.2%的患者仍有咳嗽。”

颜文森指出，新冠病毒感染咳嗽的机制与普通病毒感染咳嗽的机制有类似之处，也有不同，比如，新冠病毒感染可导致气道黏液分泌增加，形成较多痰液，这也是新冠病毒感染引发急性咳嗽的一个重要机制。部分新冠病毒感染者在急性期症状消失后，咳嗽迁延不愈，发展为亚急性甚至慢性咳嗽，其机制可能与感染造成的气管、支气管黏膜的损伤、非特异性气道炎症有关。

“感染新冠后咳嗽以对症治疗为主，根据咳嗽性质选用镇咳药物或祛痰药物治疗。需要注意的是，有脑出血、脑血栓、血管瘤病史及高血壓病史、肺气肿或肺大疱、咳嗽晕厥病史等患者应及早加用镇咳药物，避免用力咳嗽造成并发症。对‘阳康’后持续两个月以上咳嗽的患者，可找呼吸专科医生就诊。我们认为，当新冠病毒感染后发展为慢性咳嗽，应注意肺纤维化或者诱发咳嗽变异性哮喘的可能。当然，奥密克戎变异株感染诱发的慢性咳嗽临床特征及长期预后尚需更多的临床研究证据。”颜文森说。

专家建议，新冠病毒感染咳嗽患者应避免冷、冻、辣等刺激性食物，可服用蜂蜜、多饮温水和含服润喉制剂等促进康复。