美国《Emerging Infectious Diseases》2022年第11期有关人兽共患病论文摘译

P2198 2020年2月—2022年3月，日本接种疫苗前和期间SARS-CoV-2抗体的年龄分层血清阳性率//S.Yamayoshi,Kiyoko Iwatsuki-Horimoto,Moe Okuda,等

日本报告的新冠肺炎病例数量相对较少。由于并非所有感染者都接受了COVID-19诊断检测，报告的感染人数肯定低于实际感染人数。我们通过分析2020年2月至2022年3月在日本(东京都圈和北海道县)收集的6万多份样本(图1)，评估了SARS-CoV-2抗体的血清阳性率。结果显示，到2021年1月，约3.8%的人口血清呈阳性。血清阳性率随接种疫苗的增加而增加；然而，在老年人中，血清阳性率不如疫苗接种率高。在不符合疫苗接种条件的儿童中，感染在SARS-CoV-2 Delta和Omicron变异株引起的流行中传播。然而，截至2022年3月，未接种疫苗的5岁以下儿童的血清阳性率低至10%。我们的研究强调了日本SARS-CoV-2感染的低发病率，以及疫苗接种对人群免疫力的影响。

注：该图显示了全日本、东京都圈和北海道县每100人报告的COVID-19病例数。数字表示6波流行峰。第4波、第5波和第6波分别由SARS-CoV-2的Alpha、Delta和Omicron变异株驱动。图1 2020年1月至2022年3月日本COVID-19的流行曲线

P2214 新冠肺炎大流行前，非洲和泰国的冠状病毒抗体反应// Yifan Li,Mélanie Merbah,Suzanne Wollen-Roberts,等

先前对冠状病毒的免疫反应可能会影响人类对SARS-CoV-2的反应。我们筛选了2013年至2020年初(COVID-19大流行开始前)收集的2 565份血清和血浆样本，样本来自非洲4个国家(肯尼亚、尼日利亚、坦桑尼亚和乌干达)和泰国的2 250人，包括艾滋病毒Ⅰ型感染者。我们在1.8%的参与者中检测到SARS-CoV-2 spike (S)亚基2蛋白的IgG反应。对23种冠状病毒抗原的分析显示，对S、亚基2或亚基1蛋白的反应明显高于对受体结合域、S-三聚体或核衣壳蛋白的反应(P<0.000 1)。我们在HIV-1携带者和非携带者身上观察到类似的反应。在所有检测的冠状病毒抗原中，来自非洲的参与者的SARS-CoV-2、SARS-CoV-1和中东呼吸综合征冠状病毒抗体反应远高于来自泰国的参与者(P<0.01)。我们注意到地方性冠状病毒的差异不太明显。血清调查可能影响疫苗和单克隆抗体在全球人群中的分配。

P2261 尼日利亚艾滋病晚期患者组织胞浆菌病的患病率//Rita O.Oladele,Iriagbonse I.Osaigbovo,Alani S.Akanmu,等

本研究试图测定尼日利亚艾滋病晚期(AHD)患者中可能的播散性组织胞浆菌病的患病率。本研究在尼日利亚进行了横断面研究，10个研究地点横跨6个行政区中的5个。本研究患者纳入标准为尿液样本中CD4细胞计数<200个/mm3或患有世界卫生组织规定的3期或4期疾病，且有2种以上的播散性组织胞浆菌病临床特征的患者，本研究使用组织胞浆酶免疫测定法对他们进行了组织胞浆抗原检测。本研究招募的988名参与者中，76人(7.7%)抗原阳性。76例组织胞浆抗原阳性受试者的CD4计数显著降低(P=0.03)；9例(11.8%)同时感染结核病。大多数抗原阳性受试者(50/76；65.8%；P=0.015)以前接受过抗病毒治疗；26/76(34.2%)没有。由于组织胞浆菌病是尼日利亚AHD患者中的一种常见隐性疾病，因此AHD治疗程序中应要求组织胞浆抗原检测。

P2281 美国输入性错综锥形线虫感染// Bobbi S.Pritt,Blaine A.Mathison,Richard S.Bradbury,等

错综锥形线虫(Haycocknemaperplexum)是一种神秘的、可能引起人兽共患病的寄生虫。人类感染途径尚不清楚，但据推测与食用或接触野生哺乳动物有关。幼虫的持续释放和成熟导致持续感染。本研究报告了澳大利亚1例由罕见寄生虫错综锥形线虫引起的输入性肌炎病例，该病例为一名37岁男性，该男性出现进行性面部、中轴和四肢无力，吞咽困难、发音困难、肌酸激酶和肝转氨酶水平升高以及外周嗜酸性粒细胞增多持续8年。在13例已知病例中，所有病例肌酸激酶水平均升高，其中12例患者观察到外周嗜酸性粒细胞增多。从出现症状到确诊的时间大概是1.5年～8年。所有患者均给予长期、大剂量的阿苯达唑治疗，7例患者部分或接近完全恢复。由于缺乏认识和诊断困难以及治疗错综锥形线虫病的最佳抗菌药物尚不清楚，需要进一步的研究来阐明暴露风险、寄生虫生命周期、疾病预防与治疗。

P2308 基于序列鉴定艰难梭菌甲硝唑耐药分离株// Wiep Klaas Smits,Céline Harmanus,Ingrid M.J.G.Sanders,等

质粒pCD-METRO赋予艰难梭菌甲硝唑耐药性，所有携带pCD-METRO的分离株在药敏试验中均被证实具有甲硝唑耐药性(MIC>2 mg/L)。本研究发现在不同分离株的pCD-METRO质粒之间表现出高度的序列相似性，并在美国的临床和动物数据库中鉴定了pCD-METRO和相关的甲硝唑耐药分离株。pCD-METRO中的SNP在ORF1、ORF6-ORF7基因间、ORF7和ORF8均有报道，但在含有ORF2-6的区域没有报道，且该质粒未发现重大缺失或重排，因此本研究建议使用PCR或基因组学检测艰难梭菌甲硝唑耐药株中的pCD-METRO。

P2326 2021年4月，乌干达新冠肺炎疫情期间难民安置区暴发克里米亚-刚果出血热疫情// Luke Nyakarahuka,Shannon Whitmer,Jackson Kyondo,等

2名居住在乌干达基库贝区难民安置点的难民检出克里米亚-刚果出血热(CCHF)。据报道，这2例患者并非同居，彼此之间没有直接接触。2名患者紧挨着山羊居住，都报告了与山羊的密切接触，比如放牧和拴绳。这些患者可能是通过接触受感染的牲畜体液或被携带病毒的蜱虫叮咬而感染的。调查显示，难民安置区内的山羊CCHF IgG抗体阳性率为71.3%(37/52)，表明之前感染过CCHFV。这一发现强调了在乌干达采用多部门(如医院、美国CDC、国际医疗队等)联合控制人和动物患CCHF的必要性。

P2330 2017-2019年美国缅因州收集蚊子中的詹姆士城峡谷病毒// Elizabeth F.Schneider,Rebecca M.Robich,Susan P.Elias,等

詹姆士城峡谷病毒(JCV)是一种在北美地区流行的蚊媒虫媒病毒。2017-2019年，本研究在美国缅因州中部4个水池(0.6%)收集的蚊虫中检测到JCV。从媒介伊蚊中获得的JCV序列构建系统发育树分析聚集在A分支，除了B1和B2分支外，A分支是最常见的，该分支也在美国康涅狄格州流行。增加蚊子收集、检测工作和系统发育分析可以阐明尤其是蚊子在JCV传播中的作用，并更好地描绘JCV在全州的地理分布，可以为该州的预防工作提供信息。

P2334 巴西猴痘病毒通过针刺伤传播给医护人员// Laína Bubach Carvalho,Luciana V.B.Casadio,Matheus Polly,等

猴痘病毒(MPXV)经黏膜和破损的皮肤侵入人体，主要通过密切接触传播，也可通过飞沫传播，接触被病毒污染的物品也有可能感染。医护人员(HCWs)感染MPXV的风险很低，此前只有1例HCWs病例报告。报告显示，MPXV通过针刺伤从患者传播给HCWs。HCWs无其它潜在感染风险；感染源是一名20多岁的男性患者，报告曾发生过男男性行为，在针刺事件发生前2周开始患有轻度猴痘。HCWs在刺伤5 d后，刺伤部位出现病变。在症状加重之前，通过PCR检测血液MPXV阳性；症状出现后19 d出院时，血液仍呈MPXV阳性。世界卫生组织建议在接触后4 d内使用第二代或第三代天花疫苗进行预防，暴露后预防可防止潜在的MPXV血源性传播。

P2341 法国不同SARS-CoV-2奥密克戎亚型变异株的再感染// Nhu Ngoc Nguyen,Linda Houhamdi,Léa Delorme,等

与其他SARS-CoV-2变异株相比，奥密克戎的再感染风险高出6倍。本研究统计了188例再感染病例，他们相继感染了不同的SARS-CoV-2奥密克戎亚型，包括BA.1、BA.2、BA.4和BA.5。50名(26.6%)患者的二次感染间隔时间<90 d，28名(14.9%)患者<60 d。本研究结果表明，确诊的原发性感染和不同奥密克戎亚型变异株的再次感染的时间间隔通常短于美国CDC对再次感染天数90 d的定义。此外，这一时间可能短于欧洲CDC对再次感染天数60 d的定义。这一发现表明，目前使用的SARS-CoV-2再感染的定义需要修订。