逆转肿瘤的“易感体质”

受访专家

熊露

医学博士、博士后。中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师，中国中医科学院硕士生导师。全国第三批中医临床优秀人才，中国中医科学院广安门医院（南区）首批学术经验继承导师。兼任世界中医药学会联合会肿瘤专业委员会常务理事、中国医师协会肿瘤临床专业委员会委员、《中国医药科学杂志》编委等。

擅用纯中医、内外兼治肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、甲状腺癌、胰腺癌、泌尿系统肿瘤（肾癌、膀胱癌）、恶性淋巴瘤、妇科肿瘤、前列腺癌、脑瘤、难治性肉瘤、黑色素瘤等恶性肿瘤。在各类中晚期肿瘤疑难并发症（发热、胸腹水、疼痛）的中医辨治方面积累了丰富的经验。

门诊时间：周三、周五上午

中国中医科学院广安门医院肿瘤科的熊露主任告诉我们，在2005年到2015年的10年间，他的团队曾对医院内上千名中晚期肿瘤患者做过问卷调查，发现有3种体质在肿瘤患者中较为常见，分别是瘀血体质、痰湿体质和寒湿体质。而在这3种体质中，有一种比其他两种更为突出，几乎是另两种的两倍之多，因此可以把这种体质叫作肿瘤的“易感体质”。

〇 易感肿瘤的寒湿体质

肿瘤的“易感体质”就是寒湿体质。这种体质人群易患肿瘤的原因主要有二，一是自身免疫力低下，二是体内容易痰瘀互结。寒湿体质的人群通常免疫力低下，不能有效阻止外来有毒物质的入侵，这些体质的人排毒能力相对较差，这就为肿瘤的产生创造了条件。而且大部分寒湿体质人群的体形都较为消瘦，体内脂肪储量较少，一般不喜欢活动，心理情绪也容易低沉，极易出现面色无华、少气懒言等症状，因此身体的免疫力较弱，往往难以抵抗外来病邪。另外，寒湿体质的人一般血液流动缓慢，容易形成血瘀、痰浊、气滞的“合流”，导致“痰瘀互结”。“痰瘀互结”之病理产物积聚在一定部位，在毒邪长期作用下便容易形成肿瘤。

寒湿内聚，虽然只是癌症形成的因素之一，但是却可能改变机体的免疫内环境，形成肿瘤出现、生长与转移的肿瘤微环境，寒湿体质的内环境一旦形成，会贯穿癌症发展的自始至终，需要引起足够的重视！

三招自测是否为寒湿体质

看头面部：寒湿体质人群的面色往往发白、发青，发暗、发黑，且容易长痘、长斑。

看舌质：寒湿体质的人群舌苔多发白，平时多为薄白苔，但容易反复出现口腔溃疡，且会伴有口干、口渴、口臭症状。

看四肢：寒湿体质的人群身上湿冷，因此手脚常年冰冷，脾胃喜暖喜按、恶寒恶湿，秋冬季和黄梅时节还会经常出现四肢关节疼痛、颈肩酸痛、腰酸背痛等症状。

有上述这些症状说明您的体内存在不同程度的寒湿，但并不代表您就是寒湿体质，等到检查出现实质性病变时才能称为寒湿体质。

【专家提醒】当体内出现寒湿的时候，就应该尽早祛除，避免发展成为寒湿体质。

〇 看似上火的寒湿

寒湿体质往往会出现矛盾性的症状，容易戴上上火的“面具”。

吴叔叔是一位肺癌患者，2012年患病前主要症状是反复感冒，消瘦得厉害。一段时间后感冒频次增加，痰里带血，再去医院复查CT时就确诊是肺癌。肿瘤长在左肺上叶，大小为2—3厘米，扩大切除病变部位后，肺部只剩下月牙形大小，因此为了保证吴叔叔的生活质量，医生没有将右肺1厘米的小肿瘤切除掉，而是采取了手术结合术后放化疗的治疗方式。经过放化疗，吴叔叔整个人的精神、体力等均一落千丈，于是找到熊主任中药调理体质，一段时间后再复查CT，不仅右肺的小肿瘤完全消失，至今6年有余，吴叔叔不仅未再复发，而且身体恢复得十分好，饮食良好，体重渐长，面色也从原来的发暗、发黑恢复到现在有血色，手脚也不再冷冰冰的了。

初次见到熊主任时，吴叔叔对熊主任认定他为寒湿体质并不认同，他觉得自己喜食生冷之物，还经常口干、咽喉肿痛，又有十余年的便秘史，怎么看都更像是上火的缘故，怎么可能是寒湿体质呢？吴叔叔将信将疑地听从熊主任的判断来治疗，直到发现治疗确有其效后才忍不住赞叹熊主任眼光之独到。熊主任告诉我们，寒湿体质与上火其实并不矛盾，寒湿体质之人反而更易上火。

上火常见症状：口臭，汗多、动则出汗，口干，咽喉肿痛，易发口腔溃疡、面部痤疮，喜食生冷，长期便秘。

寒湿体质常见症状：恶心腹胀，下半身怕冷，腹泻，汗黏、汗出怕风，小便频数、夜尿频繁，多饮不解渴，口干不欲饮、善饥不欲食，易频繁感冒、易上火，下肢畏寒怕冷，易便溏，便秘常在服药后加重。

吴叔叔虽有部分上火的常见症状，但也有下肢畏寒怕冷，小便频数、夜尿频繁，口干不欲饮、善饥不欲食等寒湿体质的常见症状，熊主任准确辨证，判断其为寒湿体质，后续治疗也证实了这一点。

乳腺癌患者赵阿姨也是熊主任的患者。赵阿姨是在2009年发现乳房有一个肿块，并且越长越大，到医院检查确诊为乳腺癌，做完手术后每年复查，第8年发现癌症骨转移，在化疗过程中接受中药治疗，今年再复查时骨转移已基本消失。这位赵阿姨也是寒湿体质，一年四季都手脚冰凉。

《黄帝内经·灵枢》百病始生篇中提到：“积之所生，得寒乃生，厥乃成积。”“积”与现代医学中的息肉、囊肿、结节、肿瘤等有形的实块高度相关，积产生的原因和寒有关。人体阳气不足易感受外寒和内生寒湿，寒则血凝，导致气血运行失常，脏腑阴阳失调，形成寒湿瘀毒的内环境，引发各种息肉、结节、囊肿甚至肿瘤的发生。

如果此时还未从根本上改变寒湿的内环境，那么即便手术后、放化疗后，仍然存在很高的复发、转移风险。

〇 三招改变寒湿体质

1.服用阳和汤散寒湿

在临床上治疗寒湿体质的病患时，熊主任常用清代名方阳和汤的加减化裁方，取得了很好的效果。

● 阳和汤

【藥材】 熟地黄一两（30克）；肉桂一钱（3克），去皮，研粉；麻黄五分（2克）；鹿角胶三钱（9克）；白芥子二钱（6克）；炮姜炭五分（2克）；生甘草一钱（3克）。

【功效与主治】温阳补血，散寒通滞。主治漫肿无头、皮色不变、痠痛无热，之阴疽，或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者。患者往往还伴有口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细等症状。

【方义】方中重用熟地，滋补阴血，填精益髓；配以血肉有情之鹿角胶，补肾助阳，强壮筋骨，两者合用，养血助阳，以治其本，共为君药。寒凝湿滞，非温通而不足以化，故方用姜炭、肉桂温热之品为臣。脾主肌肉，姜炭温中，破阴通阳；寒在营血，肉桂入营，温通血脉。佐以麻黄，辛温达卫，宣通经络，引阳气，开寒结；白芥子祛寒痰湿滞，可达皮里膜外，两味合用，既能使血气宣通，又可令熟地、鹿胶补而不滞。甘草生用为使，解毒而调诸药。综观全方，其配伍特点是补血药与温阳药合用，辛散与滋腻之品相伍，宣化寒凝而通经络，补养精血而扶阳气。

【专家提醒】服药请遵医嘱。需请专业中医评估是否合适使用，辨证加减后再服用。

2.常拍八虚祛邪气

中医认为两侧腋下、肘关节、髀（即腹股沟）、腘窝共八个关节凹陷的地方，是气血融汇的关键部位，同时也最容易受到外邪侵袭，侵犯五脏，诱发疾病，因此称为“八虚”。

熊主任教我们拍八虚，去除五脏中的邪气，远离结节、息肉、肿瘤。

（1）准备动作：两腿并拢，两目平视，深吸气，将心情调整至平静状态。

（2）拍腋窝：手握空拳，先从上面的肩关节开始捶打，一直到腋窝，每边捶打50下。

（3）拍肘关节：手握空拳，捶内侧肘关节，每边捶打50下。

（4）拍腹股沟：手握空拳，腿微微弯曲，捶打腹股沟，两边捶50下。

（5）拍腘窝：手握空拳，腿屈蹲，捶打腘窝，两边捶50下。

结束后活动关节，每天早中晚各做3组，看电视的时候就可以拍一拍。

3. 代茶饮辅助逆转寒湿体质

熊主任亦推荐了一道代茶饮，可以辅助寒湿体质的人改善症状，逆转体质。茶饮方中用药4味，药轻效彰，制作简单。

● 丁香肉桂桂圆茶

【药材】丁香2—3克、肉桂3克、桂圆肉5克、红茶2—3克。

【功效与主治】祛寒湿、养心脾，改善寒湿状态。

【方义】 丁香温通止呕、祛除寒湿、醒脑开窍，有很好地祛除臃肿结节的作用。肉桂温阳化气、通阳除湿，能将上焦虚火引入肾，去补肾养肾，祛除寒湿。桂圆肉5克是温养心脾、养心安神的良药。搭配上红茶一起泡，味道好，临睡前、工作之余、聊天时都可以喝一杯，帮助我们祛寒湿、养心脾，改善寒湿的状态。

（編辑     姚宇澄）