系统思维驱动学习理念用于组织学与胚胎学的教学实践

朱 梅，穆寅东，蔡克瑞，董建将，杨国宏，吕海燕，董为人 (牡丹江医学院基础医学院组织学与胚胎学教研室， 牡丹江 570； 南方医科大学实验管理中心，国家级医学基础实验教学示范中心，国家级医学形态学虚拟仿真实验教学中心； 通讯作者)

混合式教(导)+学教学理念 (又称系统思维驱动学习，systemic thinking-driven learning，STDL) 是南方医科大学董为人教授在长期的教学实践中，集古今中外教育理念及教学方法之精髓，结合中国国情、校情和学情总结出来的新教学模式[1,2]。混合式教(导)+学是指将多种教学元素PBL、CBL、TBL、LBL、翻转课堂等在课堂教学过程中的高度融合，课堂设计基于教学目标，即素养、技能、知识三位一体；课堂教学过程通过情境导入、问题导向和案例分析，将知识点与生活、健康、疾病和科研相结合[3]；无缝、无声融入文史哲美等思政元素；课堂组织充分展现以学生为中心；多学科知识交叉融合进行知识点讲解[4,5]，拓展学生需要掌握知识点的深度、广度和难度；引导、激发和培养学生系统思维、创新思维、科学精神和团队协作精神。

1 系统思维驱动学习理念的教学改革

2019年4月，教育部启动了一流课程建设“双万计划”，明确提出立德树人、培养卓越创新人才、服务健康中国的号召，掀起了一场“质量”革命，助力本科教育全面振兴。目前，我国高等医学教育正处于内涵发展、质量提升关键时期。传统课堂的灌输式教学缺乏人文融入和师生互动，理论课堂和实验课堂脱节且课堂教学无管理过程。系统思维驱动学习作为一种新的教学理念，经多年的探究、实践，已在全国数十所高校示范推广，获得师生的广泛认同。该教学理念注重将多种教学手段高度融合应用于课堂教学，培养学生观察能力和发现新事物的能力(科研思维能力)，培养学生规范意识和团队精神；注重课堂知识点的临床应用与多学科知识有机融合，培养学生自主学习、协作学习和终身学习的能力。

牡丹江医学院基础医学院组织学与胚胎学教研室积极探索将传统课堂的灌输式教学，融入以学生为中心，以能力、素质培养为核心，对理论课堂和实验课堂的教学内容、教学方法按知识传输、能力培养和素质教育进行了重塑，将系统思维驱动学习理念应用到理论课与实验课的教学中，以打造金课为目标，开展了实验-理论一体化医学金课堂的课程建设与改革。

2 系统思维驱动学习理念的教学改革实施

2.1 教学设计

基于系统思维驱动学习理念，教师对组织学与胚胎学课堂教学内容、教学方法按课程目标进行了重塑(图1)，取消合班讲授理论课再分班进行验证性实验课的传统授课模式，采用以班级为单位，独立在实验室进行实验课+理论课联合授课。①课程开始，教师例举2-3个生活实例或常见疾病，通过以问题为导向，激发起学生浓厚的课堂学习兴趣；②教师通过观察镜下实体结构导引出知识点，再围绕每个知识点进行图文并茂的精讲；③教师引入国内外本领域相关科学知识，融入文史哲美，生动有趣地向学生介绍教学大纲中要求掌握和了解的内容，启发学生思维；④教师注重小组协作学习+探究式学习，引导学生将碎片化的知识系统化，并应用于解决健康问题，培养学生团队精神、沟通技巧和思辨能力；⑤每个知识点讲解完成后，教师用选择题实时考查学生学习效果，将形成性评价做到最基本的学习单元，将学-练-考-评四位一体形成性评价落实到每个知识点；⑥教师展开相关学科、人文社科等思政教育，立德树人，启发了学生思维能力，打破了传统课堂沉默状态，焕发了课堂生机。

图1 混合式教(导)+学(系统思维驱动学习)

2.2 实施方案

2.2.1 实施对象 牡丹江医学院基础医学院组织学与胚胎学教研室自2018-2019学年第二学期开始，经学校教务处批准，在我校部分专业组织学与胚胎学课堂教学中采用系统思维驱动学习教学模式进行授课。截至2022年7月，共有5个年级、4个专业1 233名学生参与教学改革。其中，2018级-2022级全科专业573人，占比46.47%；2018级-2022级康复专业270人，占比21.90%；2018级-2021级口腔专业240人，占比19.46%；2019级-2021级预防专业150人，占比12.17%。

2.2.2 实施方法 系统思维驱动学习理念指导下的实验-理论一体化课程建设与改革，在教学时数不变的条件下，取消了先讲理论课再上实验课的传统教学模式，改为全部课程在实验室小班授课，课堂教学以4学时为一个授课单位，按班级独立授课，将每班分成四组，实现了理论课堂与实验课堂一体化的有效融合。

2.2.3 实施目标 系统思维驱动学习理念设计：①通过实验-理论一体化课堂教学，教师将实验课堂和理论课堂进行融合，引导学生通过观察镜下实体结构，进一步掌握人体组织、器官的正常形态、结构和功能；②教师注重组织胚胎学与解剖学、生理学、病理学和病理生理学的知识衔接，培养学生多学科医学基础知识交叉融合能力；③教师将思政教育引入课堂，将学以致用、服务人民健康落实到每一个知识点。

2.3 评价方案

成绩构成提高形成性评价的分值比例(占总成绩的35%)。评价采用课堂研讨、课堂问答、课堂扫码答题、实验报告、网络答题等多种形式。考查范围从基础知识、基础理论和基础技能出发，拓展到新技术应用、数字切片和多媒体应用等多领域，培养学生从多渠道获取知识的能力。教师建立与学生长效沟通渠道和机制，搭建师生之间交流的平台；定期召开座谈会了解学生动态，建立完善教学服务体系，真正做到以学生为中心，全力推进改革创新。

3 系统思维驱动学习理念的教学实践效果

3.1 课堂教学效果

通过召开“混合式教(导)+学”师生座谈会，分析学生成绩分布和学生评教结果显示：采用系统思维驱动学习理念进行课堂教学，教师建立起以学生为中心的教学理念；通过课前、课中和课后多环节的引导，有效激发起学生浓厚的课堂学习兴趣，让学生由被动学习转变为主动学习，打破了传统课堂沉默状态，焕发了课堂生机活力；注重思政教育的融入，有效达成教学目标的全面要求，发挥出课堂教学主阵地、主渠道、主战场的作用；培养了学生自主学习、协作学习、终身学习的能力，课堂教学效果和教学质量显著提高。

3.2 在线测试成绩分析

我们选择同年级传统授课形式与系统思维驱动学习理念进行授课的学生进行课程的随堂测试，对答题正确率进行对比分析(2018-2022年)，平均正确率分别为：混合式教(导)+学教学89.57%；传统教学83.37%，显示混合式教(导)+学课堂教学效果优于传统课堂教学。

3.3 教学效果反馈问卷调查

教学效果反馈问卷由我教研室自行设计，包括6个问题，每学期结束后发放。自2018年教学改革以来，我们共发放问卷1 233份，回收有效问卷1 233份。有效问卷回收率为100.00%。问卷调查结果显示：69.1%的学生认为混合式教(导)+学新教学模式能够调动自身学习积极性；91.41%的学生认为新教学模式下学习效率高、课堂收获多；62.85%的学生认为新教学模式的互动时间应该控制在15分钟；60.02%的学生更喜欢翻转课堂环节；82.64%的学生认为图片模式进行实验课堂测试对镜下结构学习很有帮助；68.37%的学生认为新教学模式有可能替代传统教学。

4 讨论

教育部启动的一流课程“双万计划”，即金课建设计划，现已成为我国高校本科教学的核心要素。一批政治素质过硬、业务能力精湛和教学方法熟练的高水平教师已成为教学的主力军，让中国高等教育从成熟开始走向卓越。

系统思维驱动学习理念打破了传统课堂的灌输式教学，采用实验-理论一体化授课模式，实现了理论课堂和实验课堂无缝衔接，为打造医学金课堂创造了条件。通过以学生为中心，以能力、素质培养为核心的课程教学改革，依托多元化优质教学平台，牡丹江医学院基础医学院组织学与胚胎学教研室应用系统思维驱动学习理念，注重将“以美育人、以文化育人、学以致用、服务人民健康”落实到课堂每一个知识点，提高了专业挑战度，拓展了知识广度和深度，提高了学生专业素质，夯实了课程思政和健康中国精神。