秋天打的第一个喷嚏，很有可能是花粉过敏

郝世琦

轻则打喷嚏、流鼻涕，重则突发过敏性哮喘……明明已是深秋，却因为花粉过敏了。

谁说花粉只能“开”在春天？是时候打破刻板印象，来重新认识一下花粉过敏了！

花粉过敏，重新认识一下

有没有发现，这两年，“花粉过敏”这个词出现的频率越来越高了？

2022年最新修订的《中国变应性鼻炎诊断和诊疗指南》显示，从2005年到2011年，我国成人过敏性鼻炎患病率从11.1%上升至17.6%。而花粉，正是这类过敏性鼻炎的主要过敏原。

2021年，《北京地区门诊患者常见吸入过敏原致敏谱》中就提到，2006年，北京地区的主要过敏原还是尘螨，可到了2021年，北京地区最常见的吸入过敏原就变成了杂草花粉和树木花粉，其次才是尘螨。

花粉过敏越来越普遍，其复杂性，也远不止表面这么简单。

在大多数人的印象中，提起“花粉”，最先想到的往往是像玫瑰花、百合花这类观赏性较高的鲜花。事实上，花粉指的是种子植物的微小孢子堆。只要是能产生种子并通过种子繁殖的植物，都会产生花粉。除了那些观赏性较高的鲜花之外，苹果树、桃树、樟子松，甚至是路边很多不起眼的“杂草”，都是生产花粉的“高手”。

由于不同植物的生长习性不同，花粉过敏也往往呈现出地域性特点。比如，北京地区最流行的是蒿属、葎草属和藜科这类杂草花粉；上海地区主要流行的是葎草属花粉；深圳地区则以牧草花粉为主。

此外，花粉过敏还表现出很强的季节性。一份针对北京城区花粉的监测显示，北京全年空气花粉含量的两个高峰分别是3月—4月和8月—9月。第一个高峰以木樨科、松科、柏科树木花粉为主，第二个高峰则以杂草花粉为主。并且，有研究发现，相较于春季，北京地区秋季花粉的致敏性更强。

气候变化，让花粉传播规律越来越难“拿捏”

了解花粉传播规律，对花粉过敏的防治非常重要。可近些年，那些原本已经被验证的花粉传播规律，却不断发生着变化。

不久前，北京协和医院主任医师尹佳就在社交媒体上表示，往年这个时候，过敏患者症状都会开始减弱，但今年这段时间的哮喘患者明显增多。而气候变化，正是导致花粉传播规律变动的主因之一。

有研究数据显示，受气候变化影响，不同植物的花粉季节已经被打乱。1995年到2009年，豚草在北美的花粉季节随着霜期的推迟而出现不同程度的延长。2002年，英国一项针对385种植物的研究也指出，受气候影响，这些植物的首次开花时间比此前平均提前了4～5天。

有学者利用北美近100个观测点的历史花粉数据建模，并用它进行了温度变化和花粉季节相关性预测。预测结果显示，在平均气温上升3℃的情况下，到21世纪末，美国的花粉季节将提前40天开始，整个周期也会比此前延长19天左右，总花粉量会增加16%～40%。

我国的相关数据也表现出类似的趋势。北京协和医院变态反应科此前对北京城区气传花粉种类和数量的监测数据显示，1999—2007年间，北京城区的花粉总量比1983—1986年间增加明显。与之相对的，是北京地区逐年上升的过敏性鼻炎患病率。

据了解，我国目前花粉过敏人群约超2亿。而今年夏季丰沛的雨水直接导致秋季空气中的花粉含量增加，进而使秋季花粉过敏情况加剧。