刘 强
犬软骨病具体表现为肱骨肉髁骨分离,在4~8月龄的雄性大型犬中多发,病犬站立后,后躯摇晃无力,步样不稳,休息后,患侧肢体僵直,肩部肌肉出现萎缩,发病后可卧床不起。该病的具体原因不明确,但是,通过大量临床诊断经验表明,可能与病犬循环障碍、过度牵引与压迫性外伤存在关系,此外,营养不良、内分泌紊乱和遗传因素也是该病诱发的危险因素,应有所了解。
当病犬出现跛行、无外部损伤疼痛,且具有两侧对称性发病时,应首先考虑是否存在软骨病。软骨病的病程发展较为缓慢,一般出现上述症状时,病犬的软骨结构多发生改变,当出现跛行症状后,则处于犬软骨病加重期。一般跛行在患犬运动或长期休息时加重。
对病犬肘部关节进行穿刺时,可见穿刺液与软骨碎片混合的现象。对其进行X线诊断检查,影像中可见关节软骨侵蚀。患犬表现出骺生长板骨化异常、长骨变形症状。
首先对分离型软骨病进行识别,该类型软骨病在临床中较为常见,病犬关节软骨处增厚,并存在龟裂,严重情况下可诱发关节与软骨脱离,可见软骨瓣和游离形状的软骨片。该病的常见位置是肩关节、肘关节和膝关节。
其次是肘突不闭合型软骨病。当病犬肘突骨化与尺骨近端闭合不良时,会出现肘关节不稳定的问题,由此发生肘关节软骨病,对病犬正常活动造成不良影响。此外,尺骨冠状突分裂,将造成尺骨愈合难度大,出现不闭合。
最后是骨骺生长迟缓型软骨病。长骨的次级骨化中心的骨骺生长板发育不良,其生长速度较慢,造成与桡骨生长不同步,导致桡尺骨畸形或脱位,由此造成软骨病。目前多认为犬软骨病与钙的摄入量不足有关,此外,性腺与肾上腺皮质素紊乱会导致蛋白质的合成量降低,影响骨母质的合成。
针对上述不同类型的犬软骨病,应做好预防工作。针对骨骺生长迟缓型软骨病,相关人员做好大犬饮食护理,避免出现“钙少磷多”问题。研究指出,经常给犬喂食肉类食物,会造成其营养元素摄入不均衡,进而增加犬软骨病的发病风险。因此,在犬3~12个月期间,应为其制定科学的饮食护理计划,通过调整蛋白质、钙与其他微量元素的摄入,增加幼犬身体免疫力,促进骨骼生长发育。分离型与肘突不闭合型软骨病,应增加性腺激素、维生素与骨母质的补给,为新骨形成提供帮助,为实现上述目标,可为大犬提供苯丙酸诺龙,每次剂量为30~60mg;对幼犬而言,更适合使用甲状腺片,每次使用0.15~0.35g,同时在饮食方案中增加鱼粉,确保钙质、肉类与磷平衡,积极预防软骨病发生。
当饮食治疗效果不佳时,可增加中医辅助疗法,对犬软骨病进行治疗。通常情况下可使用中医按摩与针灸的方式进行治疗,以加快病犬康复。在中医辅助治疗阶段,须带病犬散步,通过适当运动改善关节活动功能。研究表明,通过增加病犬活动时间,做好中医保健,也能够改善骨细胞功能,降低软骨病发生风险。在中药治疗中,推荐使用右归丸,将药物添加到病犬饮食中,每日服用2丸,早晚各1丸。
根据实际需要,为病犬提供中药组方。方剂中包括黄芪10g、鸡血藤20g、当归15g、阿胶10g、麻黄8g。将上述中药研磨,使用清水煎成200mL中药制剂,每日使用1剂。在中医辅助治疗期间,也可配合使用推拿与烤电物理方式,以达到改善患侧肢体活动度,增加关节功能的效果。
在软骨病的具体治疗环节,应首先考虑为病犬提供足够剂量的钙溶液,以增加钙的摄入量。建议使用药物治疗,以10%浓度的葡萄糖酸钙溶液30~50mL或使用10%浓度的氯化钙溶液,用量为40~60mL,以静脉注射的方式给药。为确保钙元素被充分吸收,在具体治疗过程中,需要每间隔5d,为病犬提供维生素D,通过肌肉注射的方式给药,药物总剂量控制在10mL左右,分3次注射。
当病犬关节内有软骨片或小骨片时,应使用手术介入疗法,通过手术去除骨片,针对成角畸形的病犬,也可通过手术治疗方式进行矫正,以达到缓解症状的目标。但是部分病犬存在继发性骨关节病,因此,通过手术治疗完全恢复患处关节功能的概率不高。当病犬存在严重疼痛时,可给予镇静镇痛类药物。
综上所述,犬软骨病在快速生长的大犬中较为常见,对犬正常发育形成阻碍。本文着重分析了该病的诊断及防治策略,研究取得了显著成果,能够为犬软骨病预防起到借鉴作用,并且有利于延缓疾病进展,巩固临床治疗效果。