做颈椎和腰椎手术瘫痪风险高吗

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随着生活和工作压力的不断增加，长时间的久坐极易使得人们的颈椎以及腰椎出现问题。轻度的颈椎和腰椎疾病一般可采用保守治疗的方式，如理疗或服用药物，都可起到较好的治疗效果。但如果保守治疗没有效果，或者颈椎和腰椎疾病已经对正常的生活造成严重影响，应及时采用手术的方式进行治疗，以避免病情恶化。但是，不少患者担心做颈椎和腰椎手术容易导致瘫痪。就此，本文对相关知识进行科普。

颈椎和腰椎手术易致人瘫痪吗

之所以有人认为做颈椎和腰椎手术容易导致瘫痪，原因是颈椎和腰椎附近有很多神经，一旦手术时伤及这些神经瘫痪。正因为有这样的想法，使得很多颈椎或者腰椎疾病的患者更愿意进行保守治疗，哪怕已经符合手术的指征。那这类患者不手术会有哪些严重的后果呢？

笔者曾经接诊过一例极为严重的颈椎病患者，骨头已经出现了增生，走路都受到影响，东西无法拿稳，此时需要进行手术拿掉增生的骨头和椎间盘，才能改善症状。但这患者及家属毫不犹豫拒绝了手术的建议，还是继续保守治疗。后来，这名患者再次入院时已经瘫痪。此时，家属和患者都要求进行手术，但已经错过了手术时机。因此，一旦医生要求手术，说明颈椎和腰椎疾病已经极为严重，利用药物和理疗已经无法治疗，若病情进一步恶化将导致患者瘫痪。

那么，颈椎和腰椎手术也容易让人瘫痪吗？

正规医院的骨科医生较为专业，对于颈椎和腰椎的结构极为熟悉，每个血管和每个神经的位置也极为了解，再加上设施完善，因此由于手术失误所导致患者瘫痪的概率极低。早在十几年前，由于医疗水平相对落后，颈椎和腰椎的手术治疗水平也较低，且只有一种术式，即利用融合固定的方式，医生使用钢板或者钉子固定患者的手术部位。经这种方式手术的患者，一般要在床上躺两个多月才能基本恢复，且身体部分功能会丧失，如不能顺利转头等。但现如今，颈椎和腰椎的手术水平已经有了很大的进步，手术方式较多，手术材料也发生了较大的变化，使得手术的风险明显下降。以椎间盘为例，病变的椎间盘可利用人工间盘来替换，这就使得患者不会丧失部分身体功能。针对一些需要进行手术但病情并不十分严重的患者，可利用微创手术进行治疗，一般在术后的2～3 d就可以正常下床进行活动，不会因在床上躺了很长时间而导致正常身体功能受到影响。在术后，确实有部分患者感受到下肢疼痛和发麻，但并不能说明是因为手术导致了瘫痪。出现这一症状的原因在于患者在接受手术的过程中，神经受到了一定的刺激，术后结合症状利用药物进行处理即可。

颈椎和腰椎疾病必须进行手术吗

大多数颈椎和腰椎疾病患者都不需要进行手术，通过吃药和理疗都可起到治疗效果。只有那些已经出现了脊髓神经压迫或者血管压迫的患者才需要手术，例如患者在走路时有种踩棉花样的感觉，或者经常感到四肢无力，在活动时也并不灵活，走路时总不明原因摔跤，说明症状已经极为严重，必须进行手术，及时给脊髓减压，若任由病情发展，很可能导致瘫痪。通常来看，许多颈椎以及腰椎疾病是由骨质增生所引发。但是从医学的角度来看，骨质增生事实上不算是一种疾病，而是骨质蜕变以及衰老的一种表现。如果患者患有骨质增生，但没有明显的症状，例如感觉到身体疼痛或者四肢发麻等，就不需要进行治疗。如果已经出现了症状，但没有严重到需要手术治疗该怎么办呢？一般来说，这类患者可利用按摩、理疗、牵引治疗或者针灸等方式改善疼痛或者发麻的症状，但也不是所有的颈椎和腰椎疾病患者都适合做牵引治疗。若患者为脊髓性颈椎病，一旦进行牵引治疗，可导致瘫痪，甚至死亡。因此，在选择牵引治疗时，需先进行核磁共振明确患者患有哪种颈椎疾病。

颈椎和腰椎疾病的一些治疗误区

民间出现了较多的治疗保健偏方，如跳广场舞、米字操、吃钙片等。但大多数说法缺乏科学依据，患者一定要避免随意尝试，否则可能会出现更为严重的后果。米字操尽管对颈部可进行一定的活動，但如果患者的颈椎病是交感性颈椎病，做米字操反而会使得头晕感更为严重。至于吃钙片，更没有任何科学证据显示其能够治疗颈椎或者腰椎疾病。尽管一些并不严重的颈椎或者腰椎疾病可利用吃药来控制，但也应在医生的指导下进行。有的患者听说跳广场舞可缓解颈椎以及腰椎疾病，殊不知如果跳广场舞的动作幅度较大，反而会导致病情加重。因此，建议患者尽量不要尝试利用广场舞来治疗颈椎以及腰椎疾病。

结语

腰椎和颈椎疾病都会给患者的正常生活造成严重的影响。尽管大部分患者可利用保守方式进行治疗，但如果病情较重，还是需要通过手术治疗。科学的手术不仅不会导致患者瘫痪，而且会有效降低患者由于病情严重所引发的瘫痪概率。所以，腰椎和颈椎疾病患者不应该盲目抵触手术，需听从医生的建议，合理选择治疗方法。