周 琴,王小莲
(三峡大学医学院,湖北 宜昌 443002)
医学教育是指按照社会的需求有目的、有计划、有组织地培养医药卫生人才的教育活动[1]。高等医学教育相对于其他学科教育较为特殊,包含了学校,医院,科研所等不同环境的教育,拥有着复杂烦琐的课程体系。由于现代医学随着疾病谱、死亡谱的改变,以及新健康观念的形成,新时代的转变等都对医学教育提出了新的要求与新的挑战,因此,目前需要寻找与探索具备适合新医学模式的知识结构和智力结构的医学教育。作为高等学校的医学教师,特别是临床医学教师充当着双重角色,不仅仅是医务工作者,还是教学工作者,这两种角色冲突进一步导致不同定位上的角色冲突。另外,“坚持把服务中华民族伟大复兴作为教育的重要使命”不仅是我们党为中华民族谋幸福这一使命愿景在医学教育目标上的理念化,也是习近平新时代中国特色社会主义思想体系中“中国梦”这一核心概念在医学教育方向上的明细化。作为医学教师,由于行业的特殊性,在这样的新时代里,角色在不断变化,但角色转变更加艰难,因此要想改变传统医学教育模式,首先就得从医学教师自身入手。这也是要求医学教师具有全方面能力,要求医学教师不断丰富自己的知识和能力去应变所有的角色转变,从而努力实现我们的中国梦,完成我们的使命。
从中学生到大学生,医学生的学习和生活生涯发生了重大转折。厚重的医学书本,紧凑的学习时间,高强度的学习压力,高难度的学习内容,对刚进入医学院校的学生来说都是重重的一击。作为一名医学生如果要想拥有过硬的知识和本领,就需要具备勤奋刻苦的学习精神,勇于探索的钻研精神,高度的自觉性等素质。
新时代大多学生是新科技的拥趸者,他们具有求先若渴的急躁性格,还是刷屏狂人,并且反对权威,喜欢嗨点自热。所以目前新时代学生群体的特点包含:思维的时代性,情感的游离性,意志的摇摆性,行为的独立性。因此,及时准确的标定医学生的思想和心理状态,帮助医学生过渡好这一转折点,努力做到培养好新时代新医学模式下的创新性医学人才。
医学生需要有强大的内心和坚强的毅力,特别是近年来,越来越多的医学专业的同学选择转专业,离开学医这条路[2]。那么从一开始必须将心理素质这一环节放到重点位置,重视大学新生的心理咨询和心理疏导工作,提高他们的心理健康水平[3]。因此,作为高校医学教师,在此充当了心理健康调查人员的角色,对入学医学新生进行大学生心理健康调查的普查,及时了解医学新生的心理健康情况及影响因素,是为医学生培养和教育工作提供依据的基础。
医学是关于人的生命健康的科学,是高度的知识密集型职业。医学教师在此充当人力资源指导师的角色,通过有效途径和采取切实措施来吸引与培养人才,是新时代医学教育的关键。在后疫情时代,医务人员明显急缺,我国目前正在加大医学院校的招生范畴,对报考医学专业的学生采取有效引导与教育支持。
对医学人才的选拔也是一个重要环节,医学人才的素养情况影响和制约着全国公民的健康水平和生活质量,甚至会影响我国的经济建设,及牵动着社会的发展。医学人才同样是我国科技型人才的一部分,构建适应医学人才科技创新能力综合评价体系[4],对发现和培养具备较强创新能力的医学人才具有重要的实际意义。因此,医学教育需要同时发展医学人才及遵循医学人才成长规律,还必须满足对社会的需求[5]。掌握和了解医学生的成长特点和规律,是新时代医学教育改革的关键。
实事求是是行医必须遵循的,用辩证思维去诊断疾病更能体现实事求是的原则[6]。医学教师在此充当思想政治教师角色,帮助学生养成实事求是的辩证思维。
首先,形成深入思考的习惯,拒绝碎片化,表层化,帮助学生认知医学知识内部的结构,而不是简单的认识,必须和现实联系起来,挖掘深层的临床疾病。
其次,合纵连横,构成系统思考的习惯。医者必须有全方位系统的思维,只有从点到线到面的思维才能更好地了解某一结构或某一疾病。
最后,缜密严谨,养成逻辑思考的习惯。逻辑思考是医学生最基本的思考能力,帮助医学生养成独立思考的习惯,培养医学生单独工作的能力及自学能力,为以后在临床工作中的行动力提供有力的基础。
社会定位和职业定位是医学教师的两个不同定位,在不同的定位情况下,医学教师也会充当不同的角色,医学教育在新时代的改革改变了传统的基础在先,临床在后,理论在先和实践在后的教学模式,这一改变使得医学教师的角色冲突更为突出,那么精确化解角色冲突,不管是从医学人才队伍建设,临床与校园教学的平衡,还是专业化发展层面,都可以更好顺应医学教育的改革,提高医学教育的质量。
定期组织开展医学教师的本专业外的相关知识的培训,多增加一些人文类和社会科学类的培训[7],有利于角色改变后的应对。
近年来,随着医学教育的改革和社会的发展,对医学教师的素质要求是越来越高。较高的心理健康水平和良好的人格魅力是医学教师最基本的素质要求,只有医学教师的发展全面,才能有效促进医学学生的全面发展。因此,要想了解和处理医学生心理问题,必须首先提高教师的心理素质,及过硬的心理辅导知识[8]。
医学教学模式一直在不断改革,目前我国已经开始将医学教育以问题为中心,以小组讨论为主的教学形式运用于基础与临床的医学教育中,增加医学类相关学科的选修课和名师名医讲座,增加医学生自学的时间,开启启发式教学,实验技能方面指导学生自学和小组讨论,并且翻转课堂与 SPOC及实验室情景模拟等混合式教学模式已经兴起[9]。
在新时代及特殊时期的环境下,高校教师需要更好地诠释这一职业的重要性,而高校医学教师,由于行业的特殊性更加突出,必然决定了新时代医学教师需要具备高质量的知识传授和高品位的人格塑造及高要求的使命担当[10]。
作为医学教师,既是教师也是学生也是医者,必须有奉献一生的使命,终身学习的使命,需要将基础医学教育及继续医学教育强有力地结合起来,才能使医者不断储备新的知识,不断提高专业技术水平,才能更好推动医学科学的发展。
医学教育正处于中华民族伟大复兴的基础工程之一的新时代,在这一时代里医学教师还身处两个大变局,包括百年未有之世界大变局及十四五规划的战略谋篇布局的新阶段,因此,医学教师担当起、践履好服务中华民族伟大复兴的重要使命,并完成好角色的转变。