孙 奕
(蓬莱区登州街道社区卫生服务中心 山东 烟台 265600)
在临床研究角度来看,溃疡性结肠炎属于相对普遍的一种慢性与非特异性的肠道炎症病变,同时也是肠道疾病中发病率较高以及疾病临床危害较为严重的一种病症。临床中关于溃疡性结肠炎的临床研究仍然存在许多的缺陷,例如对于溃疡性结肠炎的疾病发生机制不明确,疾病病变的部位普遍累及到直肠、乙状结肠,甚至还会影响整个结肠。临床中溃疡性结肠炎的疾病表现是以腹泻、腹痛、黏液脓血便为主[1]-[2]。临床中溃疡性结肠炎的疾病表现带有病程较长以及容易复发的表现,患者在临床中普遍村阿紫营养不良的疾病症状,同时对于患者的身心健康与生活质量会形成严重危害[3]。对此,针对溃疡性结肠炎患者,在临床中不仅需要采取积极有效的药物实现对肠道疾病症状的积极控制,还需要借助有效的护理干预措施,借助护理干预方案实现增强患者机体免疫力、抵抗力,从而保障患者的早期康复效果,规避各种并发症与合并症的发生[4]-[5]。对此,为了进一步保障患者的康复质量与生活水平,本文基于论著思路进行研究,并选取我院一定时间收治的患者作为案例回顾性的总结针对性营养护理的临床价值。具体研究如下。
1.1一般资料
收集2019年3月到2022年2月期间到我院进行治疗的溃疡性结肠炎患者50例作为研究对象进行研究分析,50例患者均接受相同治疗治疗。遵循随机数字表法划分为实验组和常规组。实验组25例患者,男女分别12例、13例,年龄(48.51±9.31)岁,病程(14.33±3.09)天;常规组25例患者,男女分别13例、12例,年龄(48.19±8.61)岁,病程(13.56±3.50)天。两组患者分组结果无显著差异,P>0.05。
入选标准:患者符合溃疡性结肠炎诊断标准;年龄不到65岁;首次接受溃疡性结肠炎相关治疗;对临床医护工作有较高配合意识;患者及其家属对研究知情。
排除标准:存在显著肝肾患者;心肺功能异常患者;免疫代谢疾病患者;服用精神疾病或激素类药物;拒绝参加本次研究的患者;存在凝血机制障碍或肝肾功能缺陷;术前存在严重感染病症。
1.2方法
常规组主要是提供生命体征监护、生活常规护理、用药指导以及疾病注意事项等相关护理服务。
实验组应用针对性营养护理措施,详细护理方案如下:1、饮食教育。采用面对面的形式为患者讲解疾病的发生原因以及治疗过程中保障营养状况的重要性,同时讲解关于溃疡性结肠炎治疗期间的营养需求和饮食方面的注意事项。在发放溃疡性结肠炎的饮食支持手册,尽可能强化患者及其家属对于营养状况的理解与认知。针对认知能力相对较差的患者,可以采用一对一问答的方式进行干预,从而保障患者的康复效果;2、营养支持。按照患者的年龄情况、病史资料情况、并发症发生情况等相关因素,设计积极有效的饮食干预计划方案,并合理设置相关的饮食指导干预手册。在饮食原则方面需要基于低脂肪、高蛋白、高热量以及高维生素的饮食方案为主,在饮食加工方面应当高度重视细软、容易消化的饮食,尽可能降低肠道消化的压力。禁忌辛辣刺激以及过于坚硬的食物。可以按照患者的饮食不耐受的情况设计禁忌、可轮替以及安全的饮食,在患者的症状消失以及症状明显改善的情况下需要积极调整意识方式,特别是针对轮替食物需要逐渐纳入到安全饮食方案中,并为患者提供全新的饮食计划。因为疾病本身带有交替性的特征,所以在治疗期间单纯的院内饮食支持方案可能无法满足患者的实际需求,此时便需要积极构建长期且合理的饮食方案,尽可能发挥饮食干预作用,从而促使患者能够在住院过程中构建健康的意识习惯,促使患者能够主动参与到饮食防控工作计划,从而改善医患关系,促使患者可以在出院后保持健康饮食;3、出院护理。在患者住院治疗期间为患者提供饮食指导干预,并定期做好对患者的随访支持,重点在于患者是否严格根据饮食手册进行进食,同时针对患者的不良症状及时记录到饮食档案当中,基于患者的不良症状及时做好饮食方案的调节,促使患者能够在出院后坚持正确且健康的意识模式,从而保障患者的营养状况。
1.3观察指标
回顾总结患者的血清营养学指标、营养状况的评级结果以及对护理服务的满意度
营养评价方式采用全面营养评估法进行评价,其中的评价内容包含近期体质量、消化道状况、饮食状况、生理功能、疾病与引发营养需求的状况、体脂状况以及肌肉情况,满分10分,其结果划分为A、B、C三级,其中A级为营养状况理想,C级为非常差需要特殊干预。
护理满意度的评价采用自制调查表评价,结果包含非常满意、满意和不满意。
1.4统计学方法
本次溃疡性结肠炎的临床研究主要是基于论著方式进行分析,并基于统计学方法进行探讨,并基于患者干预后的基础资料进行探讨。在数据对比结果中P<0.05证明满足统计学意义标准。
2.1营养指标对比
实验组患者的血清营养学相关指标高于常规组,P<0.05。详情见表1。
表1 营养状况对比
2.2营养评级结果对比
实验组患者的营养评级结果高于常规组,P<0.05。详情见表2。
表2 营养评级结果对比
2.3满意度对比
实验组对护理服务的满意度高于常规组,P<0.05。详情见表3。
表3 满意度对比
溃疡性结肠炎属于非特异性的肠道炎症疾病,临床中的疾病因素目前来看并没有完全明确,同时男女疾病的发病率也无明显的差异[6]。当前关于溃疡性结肠炎的疾病发病率处于逐渐提升阶段,同时溃疡性结肠炎带有较长病程、较高治疗难度以及治愈难度较高,大多数的患者因为无法坚持接受治疗从而导致病情反复,同时对于患者、家庭以及社会均会呈现出明显的不良影响。因为溃疡性结肠炎发病后患者会出现相对较为明显的肠道病症,此时消化系统功能会出现改变,同时患者的临床症状存在持续性发展表现,此时患者的病症严重程度会不断加重,再加上营养状况的不断下降,导致患者的早期预后效果相对较差,部分患者因为疾病认知不成熟、营养干预的重视度较差,导致患者的症状无法得到有效的控制,甚至还会出现病情的反复发作,从而形成严重的预后治疗风险[7]-[8]。对此,在临床中针对溃疡性结肠炎患者需要采取积极有效的护理干预方案,借助有效护理措施实现对患者的症状控制,从而提高患者的预后生活质量。
饮食护理一般涉及到基础饮食、治疗饮食以及试验饮食,可以按照患者的实际状况提供不同的营养干预支持,可以促使患者的身体状况得到有效的恢复,可以有效规避病情持续加重以及患者预后生活质量等相关问题[9]。在饮食方卖弄可以为患者提供丰富的营养物质支持,例如脂肪、蛋白质、碳水化合物、矿物质、量元素以及饮食纤维等,能够有效满足患者患者的营养康复需求,营养搭配均衡的情况下才可以促使患者的机体功能更快的康复。针对溃疡性结肠炎患者,因为长期存在腹泻症状,所以患者的肠道功能存在紊乱表现,此时会导致机体营养出现大量的丢失,从而引发能量、蛋白质、叶酸、矿物质以及微量元素等方面的缺乏,特别是缺乏铁与锌时,患者会出现消瘦、贫血以及营养不良等相关症状,每一位患者的疾病程度各有不同,所以疾病症状也各有不同[10]-[11]。对此,在临床中需要针对溃疡性结肠炎患者采取积极有效的营养支持,并严格做好对患者进食后机体反应与身体状况的评价,积极记录患者的体重改变情况,满足患者的饮食喜好以便于提升患者的食欲[12]。借助针对性的营养护理措施,能够促使患者形成良好的饮食习惯,可以促使患者保持正确的饮食方案,从而促使患者的机体功能、营养免疫功能得到有效的支持,从而实现对症状的积极控制,促使患者能够更快的康复,并且有利于并发症的有效防控,可以作为常规干预方案。
本次研究结果表明,实验组患者的血清营养学相关指标、营养评级结果高于常规组,同时实验组对护理服务的满意度高于常规组,P<0.05。本研究结果充分表明针对性营养护理干预有利于有效改善患者的溃疡性结肠炎患者的营养状况,临床中需要科学选择饮食并合理安排及时,从而保障治疗治疗的顺利进行,为患者健康重建形成积极有效的促进作用,有利于患者疾病的治疗。
综上所述,针对性营养护理干预方案有利于有效溃疡性结肠炎患者的康复效果,能够改善患者的营养状况,从而有利于提升患者的疾病治疗效果,有利于患者恢复身体健康,值得在临床治疗过程中进行应用推广。