羔羊痢疾的鉴别诊断及防治

易建强，颜 艾

（1.贵州省习水县回龙镇农业农村服务中心，贵州习水 564600；2.贵州省遵义市动物疫病预防控制监测站，贵州遵义 563000）

羔羊痢疾的病原微生物主要分为细菌性和病毒性两类。细菌性包括魏式梭菌，致病性大肠杆菌、沙门氏菌；病毒类的主要以轮状病毒为主；冬春高发，1 周龄以下的羔羊多发，以反复腹泻为主要临床特征，如果不采取及时有效的处置措施，或出现整窝感染，患病羊快速死亡，对养羊业造成极大的经济损失。

1 流行特征

羔羊腹泻主要发生在0 ～7日龄的羔羊，2 ～3日龄的羔羊发病率最高，细菌和病毒都是该病的致病源，有的甚至出现细菌和病毒的交叉感染。细菌源性痢疾和病毒源性痢疾发病潜伏期为1 ～2 d，多数羔羊通过脐带或伤后感染，尤其是春羔，羊舍保暖条件差管理粗放，初生羔羊抵抗力低导致感染率居高不下；患病羊排泄物，被感染的垫料、食槽等都可以成为感染源，如未及时隔离和治疗患病羊，常常出现群体反复感染和交叉感染。

2 病原

在我国西部地区，以饲羊山羊为主，尤其是仁怀、赤水、习水一代，以黔北麻羊为主，气候潮湿，给细菌的繁殖提供了天然的条件，因此细菌性的痢疾高发，羔羊痢疾的细菌类病原体主要包括：魏氏梭菌、大肠杆菌、沙门氏杆菌。

2.1 魏氏梭菌

目前研究发现山羊痢疾的致病菌主要包括沙门氏杆菌、大肠杆菌、魏式梭菌等杆菌科细菌，但不同的菌感染山羊引起的临床症状差异较大，通过病原学诊断，魏式梭菌的发病率较高。

魏氏梭菌是一种短杆菌，厌氧型，产气荚膜梭菌，菌外有荚膜，对环境抵抗性较强，能产生类毒素，临床上由魏氏梭菌引起的山羊腹泻又叫作厌氧型痢疾，该菌感染病羊后在体内形成荚膜，在回肠端开始增殖，并释放类毒素，类毒素引起病羊神经性症状，感染源主要为患病羊及其排泄物，细菌经健康羊脐带、伤口进入机体，尤其是出生7 d 内免疫力较低的羔羊最易感，西南地区温差较大，初生山羊免疫机制不健全，感染率和死亡率较高。

2.2 大肠杆菌

细菌性痢疾还有一个致病菌是大肠杆菌，大肠杆菌在各种动物的腹泻类疾病中都有出现，往往呈地方性流行，如仔猪黄痢白痢，羊感染大肠杆菌也会引起腹泻，急性的会出现菌毒血症，患病羊急性败血症而引起死亡，患病羊的排泄物是其主要传染源，羊群通过患病羊直接接触或误食被污染的饲料，舔舐围栏等方式感染该菌，出生7 d 以内的山羊最易感，也具有传染性疫病冬春高发的特点，良好的饲养管理仍然是控制该病的关键所在，当群体中出现患病羊，要及时单独隔离，饲料、饮水、环境卫生、养殖密度等都是控制该病的有效环节。

2.3 沙门氏杆菌

沙门氏菌是肠杆菌科的重要成员之一，是消化道常见致病菌，该菌繁殖能力强，能在羊消化道及胆囊等组织器官内繁殖，患病羊及其排泄物仍然是主要的传染源，饲料、水源、环节中的沙门氏菌通过消化道、伤口、脐带等进入羔羊体内，初生羔羊免疫系统不健全，营养缺乏，容易受病原菌侵蚀，但从分离病原菌显示，南方地区，沙门氏菌感染引起的羔羊腹泻较少，没有明显的种群特征，夏季也时有发生，

3 临床症状

初生羔羊表现为精神萎靡不振，塌耳，体温升高至39℃～41℃，食欲废绝，厌乳，出现腹泻，初期排泄物呈糊状，随着病情发展进而出现水样腹泻，并伴有肠细胞组织和组织液、气泡等渗出，较为严重患病羔羊卧地不起，喷射状排便晚期出现血便，机体极度虚弱，体温恢复至正常范围，若没有及时药物干预，病程持续2 ～3 d，患病羔羊极速脱水而死；也有部分羔羊出现非典型临床特征，没有出现腹泻，只表现为精神萎靡，腹部肿胀。

4 病理特征

剖检病死羔羊发现，病变主要集中在肠道，肠系膜淋巴结充血肿胀，盲肠、结肠黏膜弥漫性出血肿胀，或伴有溃疡病灶，部分病死羔羊肝实变，肾脏有点状出血。

5 鉴别诊断

该病的诊断主要以临床诊断结合实验室诊断进行确诊，采集患病羔羊排泄物，母羊生殖道分泌物，环境样品进行细菌性和病毒性病源的分离鉴定，常见有聚合酶链式反应、免疫酶联吸附试验等常见检测技术。

5.1 与炭疽的鉴别诊断

炭疽也是由杆菌引起的重大人畜共患疫病，但炭疽往往发病急，病程短，具有一定季节性，夏季多发，病死动物七孔流血、尸僵不全，剖检病例，病变集中在肺部，整个肺部被黏膜网状覆盖，临床诊断和剖检病例时注意公共卫生安全。

5.3 与巴氏杆菌病鉴别诊断

巴氏杆菌也能引起消化道症状，但发病率和病死率较低，需要进行实验室的鉴别诊断。

5.4 与羊肠毒血症的鉴别诊断

羊肠毒血症可由病毒性疾病和细菌性疾病引起，病毒类的主要包括轮状病毒类，病毒类的肾脏、脾脏、肝脏、相关免疫器官都会有病变，临床上都有便血现象，剖检病灶相似，需进行实验室鉴别诊断。

6 实验室诊断

6.1 染色镜检

现场剖检采集病死羔羊肠内容物在酒精灯旁进行涂片，涂片后带回实验室进行吉姆沙染色、革兰氏染色，染色后在显微镜下进行检查，在视野范围内出现大量的紫色短杆菌，红色大肠杆菌既可以初步判断为细菌性羔羊痢疾；

6.2 分离培养

将患病羊粪便或直肠拭子在火焰旁接种在麦康凯琼脂平板或伊红美蓝琼脂平板上，37℃恒温，过夜培养。

6.2.1 产毒素性大肠杆菌

在培养基上长出菌落，呈圆形、凸起、湿润、光滑、灰白色，半透明边缘整齐的菌落，液体培养基中有絮状沉淀，进一步可挑选菌落，生化反应和肠毒素鉴定确定血清型[1]。

6.2.2 沙门氏菌

在普通培养基上长出光滑、湿润、无色、半透明边缘整齐的菌落，从菌落颜色可以与大肠杆菌鉴别，液体培养基均匀浑浊。

6.2.3 B 型魏氏梭菌

涂片染色镜检出现红色大肠杆菌，菌体粗大，单个或成双排列，杆中央有芽孢，可初步判断，剖检病死羊，取肝、脾、肠组织样本，50 ～200 g，将其混合研磨成粉糊状后，采用画线接种的方式分别在普通琼脂平板，麦康凯琼脂平板、鲜血琼脂平板中划线接种，37℃，恒温过夜培养24 h，无菌落出现，与上述两种致病菌区别开。

进一步将研磨好的组织液接种到液体培养基中，如厌气肉肝汤，恒温37℃，24 h 厌氧培养，取出后，培养基中可以看到气泡，并伴有特殊臭味，培养基浑浊并出现絮状沉淀，肝块呈粉红色，可判定为产气荚膜梭菌。

分离纯化，可以将培养物接种到鲜血琼脂平叛上，厌氧培养，48 h 后观察菌落，平板上长出中央凸起，灰色不透明菌落，并伴有β 双溶血环，可以调菌落到液体培养基中纯化。

7 防治措施

7.1 药物干预

目前较为有效的是中西结合治疗，通过中医辨证施治的原则，西医从临床症状入手，中医从固本培元的方式用药，以群体给药为主，采用隔离患病羊，清洗消毒圈舍，冬春加强保暖，发病急的西药控制，症状不明显的中药介入[2～3]。

（1）西药主要是肌肉注射庆大霉素，每天1 次，混合土霉素、蛋白酶、电解多维灌服，1 ～2 次/d，脱水严重的还要给予葡萄糖酸钙和葡萄糖注射液补液；急性发热期的患病羊还需肌肉注射射地塞米松。

（2）中药配伍在临床上效果较好的有白龙散，传统的白龙散主要以白头翁、龙胆草、黄连为基础方剂，可以适当加入生山药15 g、白芍10 g、山萸肉10 g、秦皮10 g、干姜5 g、甘草8 g，煎熬后给亚急性病羊灌服。

（3）山羊痢疾尤其是羔羊痢疾发病急，多伴有湿热，随着病程发展，营养缺乏，进而出现阴虚寒痢，根据场内情况，及时调整给药，传统的白龙散方剂在清热解毒，凉血止痢上具有一定的功效，可以添加一定的苍术，具有温补耐燥，滋补脾胃，调理运化失调，胃冷食滞，缓解腹痛等作用；白芍能调和肝旺，正气止痢，缓解肝脾虚弱带来了火旺腹痛，加以山药的滋补，助脾阳而补虚，清理湿浊[4]。

（4）还可辅以兽用蒙脱石散和益生菌，调节肠道微生物，增加益生菌群体，拮抗致病菌繁殖，帮助消化道收敛，保护胃肠黏膜，减少组织液渗出，加快肠壁恢复，肠上皮细胞修复，能有效地促进胃肠节律蠕动，提高羔羊自身免疫力，避免出现免疫应急。

（5）还可以给予健康羊预防性拌服土霉素。

7.2 饲养管理

7.2.1 强化饲养管理

针对妊娠母羊需注意后期营养管理，补充能量饲料，可以适当增加精料，提高产仔成活率；进行产前护理，对待产母羊和产床进行彻底清洗消毒，做好脐带消毒，确保初生羔羊吃到初乳，可以采用高锰酸钾对母羊进行清洗。

保护易感动物，羔羊产出时，要严格注意保暖，舍内温度控制，从母体脱离后，环境温度骤降，注意减少应激反应，尤其是兽医要帮助羔羊第一时间吃到初乳，初乳中含有有效免疫球蛋白，能够对羔羊消化系统进行保护，提高其自身抗病能力，很多临床实践证明，羔羊对初乳的吸收严重的影响羔羊痢疾的发病率和致死率。及早辅助羔羊采食初乳，初乳中含有丰富的营养物质和多种抗体，有利于羔羊吸收利用，也可以提高其抗病能力。一旦发生羔羊腹泻现象，要第一时间进行隔离，并及时进行治疗，事实证明，早发现早治疗，可以大大降低羔羊痢疾的死亡率。

7.2.2 羊舍卫生

定期对羊舍进行空栏消毒，尤其在春羔之前对羊舍进行修补，保障通风干燥，羔羊保暖措施是提升羔羊成活率的有效途径。

7.2.3 免疫

针对已检测出的致病病源，可以采取针对性的免疫接种，在春秋季分别进行。一是对母羊进行免疫；二是给羔羊灌服土霉素，进行预防性给药。在基层开展山羊痢疾的诊治过程中，较为有效的方式是中西医结合加饲养管理，免疫接种仍然是区域性防控的重要方式，对后备母羊、空怀母羊和妊娠母羊可以采用三联四防苗，分别在产前4 周和2 周接种免疫，保证母源抗体达到一定水平，降低感染率，提高羔羊成活率，对怀孕的母羊还应该增加精料比，保障营养供给。

场内若发现羔羊痢疾，要及时将患病羊只进行隔离，使用单独圈舍进行饲养，给予生理盐水补液，对原圈舍进行紧急消毒和免疫。消毒药的选择比较广泛，可选取带羊消毒的药物，如84 消毒液、生石灰等；若有病死的羊只，要及时进行无害化处理。

8 典型病例

2021年10 月，A 县某养殖场存栏山羊250 余只，其中母羊40 余只，共有1 周龄春羔28 只。11月1日，2 只出现痢疾，其余羔羊陆续出现厌乳，食欲不振，消瘦，持续腹泻直至水样，农服中心人员到现场诊断时，已经死亡1 只，其余羔羊精神萎靡，畏寒，食欲高度废绝，下痢，肛门四周积便，粪便腥臭，呈灰白色；兽医师现场初步确诊为羔羊痢疾，并迅速将27 只患病羔羊和疑似患病羊进行隔离。

8.1 消毒隔离

污道清理干净后，用生石灰全面覆盖，清洗干净产房，使用84 消毒液喷洒消毒，隔离室先进行熏蒸消毒，再将患病羔羊转入，安排专人，定时对隔离室进行清理消毒，每日至少1 次。对患病羊进行牛奶喂养，条件好的可以用羊奶粉饲养，每日至少2 次，对机体极度虚弱的羔羊立即淘汰，并进行无害化处理。

8.2 给药

根据病程将27 只患病羔羊进行分群治疗。急性期的使用抗生素治疗；对临床症状不明显的，先灌服0.5%的福尔马林至少25 ml，12 h 后再灌服1%的高锰酸钾溶液，每日早晚各1 次，修复受损的胃肠道黏膜。最急性期的6 只羔羊，先肌肉注射地塞米松3 ml，庆大霉素6 万单位，维生素C 4 ml，明显拱背、流涎的患病羊还要肌肉注射0.05%阿托品0.3 ～0.5 ml，缓解肠道痉挛，急性心率衰竭的注射0.5 ml 安钠咖，脱水极度严重的、腹部明显凹陷的经腹腔注射5%的葡萄糖生理盐水。

通过实验室鉴定分析，及时确定病因，可购买高免血清肌肉注射，同时用葡萄糖加胃蛋白酶0.5 g 灌服；再加上白龙散灌服，每日至少2 次，每次10 ～15 ml；对亚急性的16 只先灌服土霉素，每日早晚各一次，每次0.3 g，连续用药7 d，肌肉注射磺胺类药物和双黄连，早晚各1 次，双黄连每次5 ml，磺胺根据病羊体重进行核算，30 mg/kg。

分阶段治疗1 周后，患病羊群整体精神恢复，食欲增加，最急性的6 只患病羊先后死亡4 只，亚急性的16 只死亡5 只，亚临床症状的5 只没有死亡，控制及时，措施妥当，治愈率为70%。

9 结束语

山羊痢疾是危害羊养殖业健康发展的常发疫病之一，具有发病快、死亡率高等特点，尤其是我县地处西南内陆，湿润多雨，细菌病毒繁殖较快，在养殖过程中难免出现混合感染，因此，养殖户要弄清病因，从临床和实验室进行鉴别诊断，找准病因，因病施治，针对魏氏梭菌、大肠杆菌、沙门氏杆菌等可选择相应的疫苗开展免疫，同时强化饲养管理，降低该病发病率，提高羔羊成活率。