谈OBE理念在医药健康类专业群建设中的应用

郭源秩，戴莉莉，陈若冰

辽宁医药职业学院，辽宁 沈阳 110101

专业群是由若干个工作对象相同、技术领域相近或专业学科基础相近的专业组成的集合。专业建设能实现专业扬长避短、错位发展，能优化布局、彰显特色，能增强毕业生岗位适应性和职业迁移能力，是建设“一流”高职院校的必由之路。2019年3月，教育部财政部印发的《关于实施中国特色高水平高职学校和专业建设计划的意见》中指出：“集中力量建设一批引领改革、支撑发展、中国特色、世界水平的高职学校和专业群，带动职业教育持续深化改革。”《国家职业教育改革实施方案》（国发〔2019〕4号）提出，到2022年，职业教育要建设150个左右的专业群。可见专业群建设是我国职业教育建设的重点内容。高职医药健康类专业群是面向医药卫生健康产业的一大类专业的集群，随着健康产业的蓬勃发展，医药健康类专业群的高质量建设也成为职业教育关注的热点。

一、医药健康产业需求是专业群建设的起点

高职院校主要功能之一是满足地方经济发展对人才的直接需求，实现所培养的技能人才与行业、企业需要的对接。衡量高职院校教育质量的唯一标准就在于向地方经济和行业企业输送的人才是否符合社会发展的需求[1]，因此，我国医药健康类产业对人才的需求是专业群建设的起点。我国健康产业包括医疗、医药、医疗器械、康养技术、保健品、健康产品等产业，占全国GDP总量的4%～5%，而发达国家健康产业生产总值占其GDP总量的10%～15%[2]，这表明我国健康产业未来发展空间巨大，对人才需求量大。因此，寻找划分专业群的科学依据，对接产业群，是为产业提供合格人才的前提条件。

一是按照产业结构划分专业群。按照产业结构，健康产业可分为四类：第一类——健康农业（药材种植养殖、生物育种、有机果蔬等）；第二类——健康制造业（中药制药、化学制药、生物制药等）；第三类——健康服务业（医院、基层医疗、康复护理等）；第四类——其他相关类（健康保险、医疗大数据、移动医疗）[3]。与之对应，专业可分为四大专业群，即健康农业类专业群（绿色食品生产技术、农产品加工与质量检测等）、健康制造类专业群（药品生产技术、生物制药技术、药物制剂技术、化学制药技术、兽药制药技术等）、健康服务业专业群（护理、助产、中医学、中医骨伤、针灸推拿等）和健康相关专业群（卫生信息管理、健康大数据管理与服务、生物信息技术等）。按产业结构划分专业群，专业群内各专业因面向的岗位工作性质相似、工作理念相通、工作思维方式相同，课程设置、教学模式、教学方法具有相似性或相同性，可实现专业群内专业之间的辐射、示范、带动作用。

二是按照产业内容划分专业群。按照产业内容，健康产业可分为六类：第一类是以医疗服务，包括药品、器械，以及其他耗材的产销、应用为主体的医疗产业；第二类是以健康理疗、康复调理、生殖护理、美容化妆为主体的非（跨）医疗产业；第三类是以保健食品、功能性饮品、健康用品产销为主体的传统保健品产业；第四类是以个性化健康检测评估、咨询顾问、体育休闲、中介服务、保障促进和养生文化机构等为主体的健康管理产业；第五类是以消杀产品、环保防疫、健康家居、有机农业为主体的新型健康产业；第六类是因医药健康产品终端化核心驱动而崛起的以中转流通、专业物流配送为主体的新型健康产业。按照此内容划分出不同的专业群，包括：对接第一类医疗产业的专业群（护理、助产、中医学、中医骨伤、针灸推拿等）；对接第二类非（跨）医疗产业的专业群（医学美容技术、康复治疗技术、康复辅助器具技术、生殖健康管理）；对接第三类传统保健品产业的专业群（医学营养、保健食品质量与管理）；对接第四类健康管理产业的专业群（健康管理、婴幼儿托育服务与管理、老年保健与管理、心理咨询）。第五类健康产业内容结构分散，不适合组群；第六类健康产业则是前五类健康产业的支撑产业，可对接组群为医药物流类专业群，亦可分属于前五类专业群。按照产业内容划分的专业群，因其所面向岗位的服务对象具有相同性，工作内容具有相通性，所以专业群内课程设置、课程内容、教学资源具有共享性。

以产业结构或以产业内容划分专业群，是从产业大类进行的一级专业群划分；亦可在一级专业群划分的基础上，进行二级专业群的划分，形成岗位联系更密切、课程内容更相通，乃至共享专业基础课程及课程资源的专业群。例如，对接跨医疗产业的专业群可进一步划分为康复技术类专业（康复治疗技术、康复辅助器具技术、中医康复技术、中医衍生保健技术）、健康调理类专业群（医学美容技术、生殖健康管理）。可在产业结构或产业内容作为具体专业群划分依据的大前提下，结合学院和专业优势进行专业群的划分。

二、医药健康类专业群建设的特色要求

医药健康类专业群对接健康产业群，专业群文化与产业群文化相融合，专业群建设理念也与产业群建设理念相融通，使医药健康类专业群具有自己独特的要求，并与其职业的特殊性相呼应。

（一）人才培养更注重大思政引领

健康产业强调服务理念，具有公益性、服务性、慎独性，这要求从事该产业的人员应具有感恩、敬畏、关爱生命、奉献等情操，具有职业的自豪感、责任感。这些素养对健康产业的从业人员尤为重要，稍有不慎，轻者影响健康，重者危害生命。所以医药健康类专业群在人才培养中应当尤其注重“大思政”的引领，要以第一课堂为主、第二课堂为辅；要以思政课程、公共素质课程为主，融入职业素质、民族文化、红色文化、中国传统文化等内容。可利用职业教育活动周、技能大赛、社团建设等让学生参予公益活动或职业体验。通过全方位、全程、全员的“大思政”育人，学生坚定道路自信、理论自信、制度自信、文化自信，正确认识到自己被谁培养、为谁成长、成为什么样的人，从而具有职业自豪感、自信感和责任感。

（二）课程设置更需要宽基础模块

医药健康类专业群的服务对象主要以人为主，包括健康人、亚健康人和疾病人，不论面对哪一类人群，想要维护、促进、改善健康状况，其支撑知识和技能都离不开基本的医学知识，如人体结构、人体功能、病理改变及药理知识等。这些知识既具有内在系统性，彼此之间又具有关联性，是维护、促进、改善健康状况所采取的医疗、护理、康复等措施的支撑知识和技能。因此，医药健康类专业群在专业课程的设置上应当是一个宽基础模块，如康复技术类专业群，其专业基础课程包括人体解剖结构和功能、药理、病理、微生物与免疫学、中医基础理论和中医传统保健技术等课程。

（三）专业建设更应强化校企双主体

实践性是职业教育的特点，更是医药健康类专业群人才培养的关键。教育部发布的《关于职业院校专业人才培养方案制订与实施工作的指导意见》强调，职业院校实践性教学学时原则上要占总学时的50%以上。这表明实践性对人才培养的重要性，但比实践性培养更重要的是实践性学习的效果到底如何。不言而喻，真正提高实践效果的关键措施是校企双主体育人，唯有此途径才能真正实现专业与产业的对接，才能让学生在未来从事的岗位上实践，最近距离接触所面向的岗位，保证实践的有效性。为此专业群在建设中应当积极开展校企合作，探索双主体育人模式。

三、以成果为导向是医药类专业群建设的根本途径

OBE理念由斯派蒂提出。2001年，美国工程教育认证协会（A-BET）全面接受OBE理念，将其贯穿于工程教育认证标准的始终。《华盛顿协议》在很大程度上借鉴了A-BET的认证思想和方法。2016年，中国成为《华盛顿协议》正式成员国，OBE理论被引入到我国高等教育领域中。该理念包含以学习者为中心、以成果为导向、以持续改进为核心三要素，以逆向设计、正向实施为框架体系[4-6]。OBE理念与健康产业的以人为中心、以促进健康为目的、以质量为核心的理念具有极大的相通性，作为一种教育理念，在专业群的建设中可以借鉴。

（一）OBE以学生为中心的理念与医药健康产业以人为中心的理念相契合

OBE理念强调以学生为中心，关注学生的成长过程，注重学生知识与能力的内化、转化，这与健康产业以人为中心的理念相契合。健康产业强调以人为中心，关注人的健康。OBE以学生为中心的理念与医药健康产业以人的健康为中心的服务理念相契合。

（二）OBE以成果为导向的理念与医药健康产业以促健康为目的的理念相契合

OBE坚持以成果为导向，倒推人才培育过程，正向实施人才培养过程，是一种目标管理理念的体现。健康产业以促进健康为目的，根据现有健康问题，推导产生健康问题的原因，正向实施健康技术，纠正健康问题，最终实现促进健康的目的。两者均是从结果出发，推导产生结果的过程，正向实施。OBE理念以成果为导向的专业群建设途径与健康产业诊疗康护措施实施途径相契合。

（三）OBE的持续改进理念与医药健康产业以质量为核心的理念相契合

持续改进是控制论在OBE理念中的体现，持续改进也是以OBE理念引导专业建设、人才培养质量保障的措施。质量是医药健康产业的核心，没有质量，医药健康产业就无从谈及生存。而不断改进也恰是长期保证质量的有效措施，所以OBE的持续改进理念与医药健康产的质量核心理念相契合。

通过以上分析，OBE与医药健康产业的建设理念具有相同的方法论、系统论和控制论的理论基础。作为与医药健康产业对接的医药健康类专业群在理念上与医药健康产业一脉相承，因此，OBE理念也适合应用在医药健康类专业群的建设中。

四、OBE理念在高职医药健康类专业群建设中的应用

按照OBE建设理念，医药健康类专业群的建设途径见图1。在该途径中应关注以下四点。

图1 成果导向中医康复技术专业群建设路径设计

（一）对接产业需求是以OBE理念建设专业群的根本原则

培养健康产业所需要的人才是职业教育医药健康类专业的根本使命，因此从OBE理念的视角看，专业群人才培养的目标就是健康产业所需要的人才。人才培养的过程，要坚持以学生为中心，要遵循人才成长过程、技术技能学习规律，设计符合认知规律的课程体系，突出职业能力培养的教学模式和教学方法。而最有效的培养方式或方法就是对接岗位，设计符合职业发展行动逻辑的课程体系，以及理实一体化的教学模式[7-8]。

（二）信息技术支撑是以OBE理念建设专业群的保障措施

信息技术是21世纪的标志性特征，在信息技术的基础上出现了互联、物联，它打破了时空限制，实现了远程教学和学习，改变了教与学的模式[9]。高校通过大数据，对问题能实施精准化分析，从而提供解决问题的方法和反馈结果，改变教学模式和策略，开展个性化的教学。此外，可利用AR、VR等技术，开展虚拟仿真实训和教学，实现教学情境与工作情境的对接，更利于学生职业能力的培养。

（三）课程内容建设是以OBE理念建设专业群的核心内容

满足产业对人才的需求是整体教学设计的基础和出发点[10]。课程是实施人才培养的载体。要实现教育与产业的对接，教学内容就要与岗位工作内容相对接，而课程的内容就必须符合岗位要求。课程内容是教师向学生传达的学习内容。传达什么样的学习内容，如何传达这些学习内容，将影响学生对职业、岗位的认知以及职业能力，因此课程内容建设是专业群建设的核心内容。在OBE理念的视角下：以结果为出发点，就是以岗位能力要求为依据设计课程内容；按照以学生为中心的理念序化课程内容，即遵循学生的认知规律、技术技能成长规律，合理安排课程内容，逐步提升、拓展课程内容。

（四）诊断改进机制是以OBE理念建设专业群的质量保障

持续改进是OBE的核心要素。诊断既是发现问题的过程，也是持续改进的前提；而改进则是解决问题的过程，也是提升质量的有效手段。以OBE理念建设专业群，就要构建一个贯穿于专业群建设全过程、覆盖全员、涉及专业群建设全方面的诊断改进机制，进而保证专业群建设的质量。

综上，职业教育以促进就业为宗旨，以职业性为特色。专业群是职业教育实施人才培养的重要单位，规范科学的专业群建设途径对人才培养质量具有重要意义。OBE理念是一种教育思想，其学生中心、成果导向、持续改进三要素，与健康产业的以人为中心、以健康为目的、以质量为核心的理念高度契合，这也为将OBE理念引入与健康产业对接的专业群的建设中提供了实施依据。