覃向清
河池市金城江区疾病预防控制中心 广西 河池 547000
近两年来,新冠病毒肺炎疫情的世界大流行更加证实了传染病依旧是威胁广大人民群众的生命健康与安全的主要疾病之一。传染病由于其存在的相互传染性,导致其在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播,会带来大范围疾病传播感染现象,使一个地区、一个国家甚至是在全球范围内的居民都有可能被疾病传染,导致大量群众感染症状类似的疾病[1-2]。如疾病较为严重,还会导致严重并发症现象,甚至发生死亡[3]。所以,健康教育在传染病预防控制工作中,已经成为有效控制疾病传染扩散的关键手段[4]。通过对传染病源头、传播途径、易感人群等环节开展相关健康教育工作,及时采取管理传染源、切断传播途径,保护易感人群等防控措施,可以非常有效地从源头阻断疾病传播,减少传染病给群众带来健康威胁,大大降低传染病带来大范围经济、社会等影响[5-6]。健康教育在传染病预防与控制中不断得到了更多的发展,预防控制健康教育在不断地更新内容以及教育方式、方法等,确保人民群众在正确地认识传染病的危害的情况下,及时地接受免疫接种;在面对传染病时能采取正确防护措施,积极应对,有效地控制传染病在人群中传播蔓延。
传染病是病原微生物如病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可在人与人、人与动物、动物与动物之间进行相互传播的疾病。传染病一旦在某一处出现传染现象,就会迅速地依据其传播途径进行传播,使周围的人群快速成为新的传染源,再不断地进行疾病扩散[7-8]。传染病根据其疾病的性质及危害程度,会使周围的群众带来不同程度的影响,使人群被感染后,均出现类似的临床症状。目前传染病按其危害性质分为甲、乙、丙三大类共计40个病种。甲类传染病为强制管理传染病,其中包括了鼠疫、霍乱2种[9]。乙类传染病被称为严格管理传染病,其包含艾滋病、新增的新型冠状病毒肺炎等27种,在其中,传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、新型冠状病毒肺炎直接按甲类传染病进行管理[10]。丙类传染病被称为检测管理传染病,主要包含了流行性感冒、流行性腮腺炎等11种。
2019年12月以来,我国湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。目前新型冠状病毒已在全球流行,且病毒还在不断发生变异[11]。新冠肺炎最初在武汉市传播蔓延,医疗机构医务人员出现死亡现象时,引起了国内广大群众的恐慌。目前新冠肺炎常态化防控后,在面对局部地区出现疫情或出现新的变异病毒毒株时,群众的紧张、恐慌心理仍然存在。在这次传染病事件发生之后,传染病预防控制的健康教育得到了全国人民的关注,越来越多的群众注意到健康教育在传染病预防控制中的重要性,并积极参与到传染病预防控制健康教育活动中来[12]。健康教育机构人员也在以不同形式开展大范围健康教育,帮助人们更好地获取传染病预防控制相关知识,以便应对类似传染病事件的发生。
传染病预防控制的健康教育内容主要包括了传染病的病种、发病机制、预防方法以及控制方法等。传统的健康教育最常见的方式是在人口集中、密集的地方或是人员流动性较大的地方发放健康教育折页、小册子、宣传品之类,通过单向方式将传染病的预防控制知识进行人与人之间传播,从而达到传染病预防控制健康教育的目的[13]。目前多采用传统方法并结合新媒体开展健康教育,通过电视新闻、拼音视频、专题讲座、网络问答等方式使较多人群可以了解到传染病的相关知识,并实现双向互动、面对面讲解等,通过日常的健康教育,将传染病的一些基本知识进行普及,使广泛群众对传染病相关的预防方法做到基本掌握,同时在疫情突发期间做好防控宣传,提高群众自我保护意识和自我防范技术,在出现传染病时,可以及时进行预防与控制,避免出现大范围传染病传播,最大程度保障人民群众的身体健康与生命安全[14-15]。
通过健康教育将传染病的基本知识及提高免疫力的方法、措施传授给群众,最终将预防效果提升到更好水平[16]。如通过对艾滋病的传播途径和传播方式进行健康教育,使人们自觉通过提高自身健康素养和切断传播途径的方法来预防艾滋病;通过对出生人口进行卡介苗、乙肝疫苗的预防接种从而降低结核病、乙肝的发病率等[17]。
对传染病的流行和发生进行预防与控制,能很大程度上减轻社会经济负担,麻疹、乙脑、脊灰等疾病将健康教育作为主要的预防工作手段,在过去的相关资料中显示,患病率已得到大大地降低,因病住院治疗的费用也直线下降,很大程度上保证了人民群众的身体健康和安全,提高了人民的生活质量,收获了经济效益并提升了社会效益[18]。
在目前的传染病控制中,有非常重要的作用,其发展已经成为传染病防治的必然结果。随着科技以及医疗技术的快速发展,健康教育在传染病预防控制工作中也在发生不断的变化。目前,健康教育在传染病预防控制过程中,通过应用通俗易懂的语言、喜闻乐见的形式来进行讲解、传播传染病相关知识,使群众更加积极主动参与到其中来[19]。同时,结合身边事例进行讲解,以真实的案例作为宣传教材,使群众有效的了解到传染病带来的危害,正确的了解传染病的出现以及威胁。在如今互联网信息技术的快速发展中,信息的传播已经变得更加快捷,我们要依靠新媒体及时将传染病预防控制的健康教育相关内容发送至更多群众的手中,使其可以随时了解到传染病的知识,这样的传播方式覆盖面积更广,宣传效果及影响力也越来越大[20]。
陈雅杰[21]在报道中指出,健康教育的方式多种多样,在进行宣教时,可参照下述方式:口头教育作为第一步,根据群众的接受能力,通过通俗易懂的话让群众对传染病有大致了解。第二步组织群众参加健康讲座,增进其对传染病的认知程度,同时采用访谈、作报告等形式开展健康教育。第三步,将传染病的健康教育渗透到社区生活中,制作图文并茂的图片、杂志、海报等宣传品,张贴在社区宣传栏。此外,可以将健康知识印在书包、围裙等日常物品表面,免费发放到群众手中,进而让群众更多的了解传染病预防知识。
黄银安[22]认为在实施健康教育时,需要结合被宣教者的具体情况制定健康教育方案,健康宣教时必须遵照客观事实,不夸大、不缩小传染病的危害,同时注重被教育者的心理引导,不断树立群众对传染病的防治意识。邱静[23]详细分析健康教育的内容,主要包括:传染病的常见类型,如乙肝、丙肝、流感、腮腺炎等;传染病的原因,如生活环境、年龄、吸烟、饮食等;传染病的传播途径,如飞沫传播、空气传播、水质传播、血液传播、接触传播等;传染病的预防措施,如保持房间整洁干净。
胡继伟[24]认为不同对象,应实施不同的健康教育内容。目前我国将健康教育宣传对象分为以下几类:人群密集区,例如车站、码头、宾馆、网吧、影院、舞厅、农村居民等;社会性场所中的人群,包括学生、医院、社区、工会等;特殊群体,如独居老人、留守儿童等;女性、男性也需要分开宣教,帮助其预防女性高发疾病或男性高发疾病。
综上所述,健康教育在传染病预防控制过程中,使更多的群众了解到传染病的相关预防知识,在保障人民生命健康方面发挥了关键作用。但是在传染病不断发展与变化的环境中,健康教育在传染病预防控制中要不断地进行阜新、改进,吸纳更新的方式方法进行传染病知识宣传,确保群众可以有效地对传染病进行预防与控制,减少传染病带来的危害。但健康教育也需要结合受教者具体情况,实施针对性的教育。