查晓俊 王永发 成刚
故障现象:呼吸机开机POST自检失败,屏幕提示“重新安装或更换EVQ”,诊断代码“LP0127”。
故障分析与排除:根据提示可判断故障源自呼气流量传感器总成(EVQ)。在临床应用中EVQ故障主要由患者呼气中的黏液在呼气阀上积聚结痂引起,结痂使EVQ阀体瓣膜闭合不全,呼气管路漏气,此故障的维修常从清洗呼气阀瓣膜入手。维修时抬起呼气过滤器舱门插销,用大拇指插入塑料呼气端口,另外4个手指放在呼气阀下面,将其向下拉,直至脱开。取下呼气阀瓣膜后可见瓣膜上有淡黄色黏稠状物质粘在表面。为避免潜在的生物危害,EVQ在卸下一次性配件后,应使用含蛋白酶的清洗剂和含邻苯二甲醛的消毒剂对EVQ阀分别进行预清洗和高水平消毒。消毒后用去离子水清洗去除消毒剂残留。待自然晾干后,更换一次性配件后依照拆解顺序将呼出阀组装并装回呼吸机。PB980呼吸机的EVQ阀集成呼气流量传感器,流量传感器中央端口中有裸露的加热丝及热敏电阻用于检测呼气气流大小。在EVQ拆解时不可将硬物深入中央端口避免损坏加热丝,也不能用压缩空气或液体冲刷中央端口。对EVQ进行浸泡消毒清洗时,应将液体缓慢注入,避免损伤加热丝。维修后应对呼吸机进行SST检查,测试呼吸机完整性。
故障现象:呼吸机开机POST自检失败,进入“VENT INOP”状态。重新开机进行EST检查在传感器交叉测试时失败并提示“Flow sensors cross check Test, FE0101: O2 flow sensor cross check failed, FE0103: Air flow sensor cross check failed. FAILED”。
故障分析与排除:根据提示故障原因可能是某流量传感器故障失灵,或者呼吸管路漏气。PB980呼吸机气流检测采用热膜式传感器,位于机身内部不易损坏,呼吸回路漏气可能性更大。在排除EQV阀瓣膜漏气的可能后,检查呼吸回路各部件,发现呼气集水杯盖上的O形圈有细微裂纹,取下发现其断裂。经询问得知近期对呼气过滤器有消毒史。更换O形圈并安装呼气过滤器后开机,POST自检通过,运行EST、SST对呼吸机进行复位校准均顺利通过,故障消失、呼吸机恢复正常。PB980呼气集水杯O形圈为硅胶材质,依靠材料自身韧性和弹性进行密封,安装时无需过度用力即可保证气密性,过度用力会使O形圈断裂造成漏气。
PB980呼吸机拥有完备的故障自检功能,熟知故障代码及其含义可以帮助维修人员快速定位及排除故障。随着医院呼吸机保有量逐年增多,临床工程师须熟知呼吸机原理,了解其内部结构及常见故障的发生原因和处置办法,从而确保呼吸机能够正常、可靠、安全运行。