北京中医医院成功救治一名透析依赖慢性肾病患者

日前，北京中医医院肾病科主任赵文景成功诊治一名肾透析患者，让其成功脱离透析，恢复健康。

患者今年67岁，患有风湿性心脏病、二尖瓣中度狭窄伴关闭不全、三尖瓣关闭不全、房颤30年，10年前诊断为慢性肾脏病。

8个月前因心功能不全，患者在外院心外科行二尖瓣置换术、三尖瓣修补术，术后在ICU出现血压骤降、意识丧失，多脏器衰竭，脓毒血症，尿量减少至无尿，出现慢性肾脏病基础上急性肾损伤，经多家三甲医院治疗，终于恢复意识，但一直依赖血液透析治疗。

今年4月，患者到北京中医医院肾病科主任赵文景门诊就诊，当时患者每周规律血透3次，透析间期尿量仅300mL，赵文景主任深入了解病情后，将患者收入院，针对恶心呕吐、小便不利的关格病主症，治以健脾补肾、和胃降逆、养阴利水、活血通络的中药，并减少透析超滤量，逐渐延长透析间隔。经过治疗，患者的尿量逐渐增多，每日达到900-1400mL，活动耐力提高，心、肾功能均明显改善，成功地拔除了颈内静脉导管，脱离了血液透析，血肌酐维持在250μmol/L左右。后期又针对她失眠多梦，烦躁痰多的情况，治以理气化痰、疏肝安神等治疗，不久患者康复出院。

出院后经过4 个月门诊治疗，患者目前血肌酐维持在94μmol/L左右，病情已明显好转，同时气色大有改观，心功能也显著改善，每天能走6000-7000步，可以自己步行来医院就诊。