医院信息运维平台对临床服务的影响及实现

张昊岸

(六盘水市人民医院,贵州 六盘水 553000)

0 引言

在信息技术发展的同时,信息技术在多个行业得到广泛应用[1]。近年来,我国提出要加快推动医疗卫生信息化建设[2]。目前,医院信息系统已成为医院不可缺少的工具。在医院及IT 技术发展的同时,医院信息化系统规模扩大、系统复杂程度增高,医院信息系统运维及管理难度增高[3]。医院需积极建立医院信息运维平台,以提高医院信息系统管理水平、保证医院信息系统可稳定运行,最终达到提高我国卫生信息化建设水平的目的。

1 医院信息化运维管理存在的问题及需求

1.1 医院信息化运维管理存在的问题

医院信息科工作人员在对医院信息系统进行日常维护、日常管理时,常常接到临床科室的电话反馈医院信息系统存在问题。当值人员接到临床科室电话后,依据其反馈的问题安排专业的工程师解决这些问题。采用此模式将影响临床科室对医院信息化运维管理工作的满意度及对信息系统运维问题的跟踪。例如:临床科室打电话到信息科,向工作人员反馈信息系统存在软件或硬件故障,信息科工作人员接到电话后将问题记录下来,但是存在部分情况下未及时记录问题的情况。另外,在转述问题时可能存在未准确表述问题的情况,导致工程师不能及时确定导致发生这些问题的原因,严重影响其对问题处理速度,最终对医院信息系统运维工作质量及效率造成影响。医院信息化运维管理中存在的问题是:(1)在临床科室反馈医院信息系统出现软件或硬件故障时,不能及时将此故障分配给专业技术人员进行处理。由于不同技术人员分管不同模块,不同模块设置不同数据接口。因而,若不能将故障分配给专业技术人员进行处理,将影响故障处理的效率。(2)故障处理过程未准确记录下来。由于未制定规定要求详细记录信息系统故障报修人、保修时间、处理人员及处理周期等资料,导致不能准确追踪故障处理情况。(3)未制定反馈制度。由于医院未制定相应反馈制度,临床科室在向信息科反馈故障后,不能及时反馈故障处理情况、故障处理记过等,导致临床科室对信息科满意度不够高。(4)人工采集信息方式不科学。医院信息系统需要多个硬件设备的支持。采用人工采集方式获取每台硬件设备运行日志、网络安全设备运行情况信息,并不能满足医院信息系统运维的要求。现阶段,医院信息科运维人员较少,不能准确了解各硬件设备运行情况,在出现问题时,将影响医院信息系统运行的稳定性及安全性。(5)不能准确计量软件及硬件事件发生数量。由于未准确计量软件及硬件事件发生数量,导致运维人员不能准确判断故障发生原因。

1.2 医院信息化运维管理需求

针对这些问题,需积极建立医院信息运维平台,以保证医院信息系统安全、稳定运行。医院信息运维平台工作需求主要是:(1)运维保修登记功能。信息科工作人员可在日常维护工作中,登录医院信息运维平台了解临床科室反馈的各种信息,将其分配给专门的工程师进行处理。工程师可依据问题紧要情况及时处理收到的故障事件内容。工程师在处理问题过程中,需依据以往故障处理记录、知识库文档进行处理,在处理完毕后需将其记录下来。(2)问题管理功能。信息科工作人员可通过医院信息运维平台对故障类别、故障数量、相同问题出现频次等信息进行统计及分析,了解故障原因、工作人员工作量等。(3)常见问题解决方案及分享。在故障处理完毕之后,将问题处理过程、问题处理技巧详细记录下来,形成问题处理方案、处理流程。建立相应知识库文档对其进行总结与分享。

2 系统设计及实现

2.1 系统设计思路分析

以往医院信息科工作模式是:(1)把临床科室划分为多个片区,依据片区将信息科工程师进行划分,不同工程师负责不同片区的所有问题。(2)在临床科室发现软件系统、计算机、打印机等存在故障时,将通过电话通知信息科,由信息科值班人员依据问题提交人所属片区将其划分给相应工程师。由工程师负责解决临床科室提出的问题。采用此种工作模式存在很多缺点,比如:由于工程师进入临床科室解决问题导致其他科室发生的问题不能及时处理;工程师业务能力侧重不同导致其不能顺利解决某些问题;临床科室不能准确了解问题解决程度等。另外,以往临床科室大多通过口头表达、电话沟通的方式向信息科反馈问题,这种方式会导致管理困难。

为改革此功能模式、提升信息科工作效率、保证医院信息系统可稳定运行,需利用信息化技术建立医院信息运维管理系统。在构建此系统后,可依据工程师业务能力侧重不同,合理划分工程师工作内容、工作范畴。可依据工程师实际能力将其划分为前段维护、后端维护两个部分。前段维护工程师的主要职责是维修、维护医院电脑、打印机、网络布线等;同时依据工程师能力特点划分其工作职责,比如擅长维修电脑的工程师可负责维护、维修电脑。后端维护工程师的主要职责是维护及开发医院信息系统、数据库及相应软件;同时依据工程师能力特点划分其工作职责,比如具备丰富知识的工程师可负责维护及开发软件、数据库等。在临床科室发现问题后,可通过电话向信息科反映问题,信息科值班人员登陆医院信息运维管理系统,将报修人姓名、OA 号、联系电话、问题等记录到医院信息运维平台上。工程师可通过登录医院信息运维管理系统了解临床科室报修情况,在发现存在的问题与自己工作内容相关时及时进行处理,同时及时记录问题处理情况、问题处理结果。在问题处理完毕后通过电话将其结果告知临床科室。临床科室报修人可登陆医院信息运维管理系统输入自己的OA 号详细了解问题的处理情况;信息科可登录医院信息运维平台开展管理分析工作。

2.2 系统整体设计

依据用户角色对医院信息运维管理系统进行划分的话,可将其划分为临床用户子系统及信息运维管理子系统两个不同的模块。

临床用户子系统的职责是将临床用户录入的,需要工程师维护的故障信息保存下来,保存到相应数据库当中;将临床用户对已完成的运维信息进行评价,将评价结果保存到数据库中。

信息运维管理子系统的职责是采集维护数据、分发故障信息、数据统计、形成报表信息,以便管理人员日后阅读或归入档案。

2.3 系统软硬件设计

本次医院信息运维平台设计中选用的是ASP.NET+IIS,数据库建立中选用的是SQL Server。医院信息运维管理系统构架设计中选用的是B/S 架构设计模式,因而客户端并不需要安装软件即可使用此系统。

用户可通过浏览器连接医院内部网络登录医院信息运维平台。所有程序的执行、数据库的访问均在服务器上实现。这对降低客户端电脑负载,降低医院信息运维管理系统维护、升级的成本和工作量有益。

2.4 系统主要功能实现

2.4.1 故障报修实时提醒功能

医院信息运维管理系统设计中采用Ajax 技术,利用此技术可保证后台及服务器之间可少量交换数据信息,可定时读取报修信息(通常每5 秒钟读取一次)。在读取报修信息之后,可通过医院信息运维管理系统向工程师提醒存在的故障报修信息。为实时提醒工程师存在故障报修信息,可添加声音进行警告。

2.4.2 协作运维功能

在确定运维工作需由多人合作完成的情况下,需通过医院信息运维管理系统的任务处理功能拆分任务。用户可通过医院信息运维管理系统,确定需拆分的子任务数量、需要协作运维的工程师。在将运维工作拆分之后,采用以下格式将维护信息发送给相应工程师:任务编码+待协作信息+协作人。任务编码中需包含临床科室、故障位置、IP 地址、联系电话、原故障信息、紧要程度这些信息。在将运维工作拆分之后,工程师将收到自己的维护任务并将维护进度录入医院信息运维管理系统。在确定需协同完成其子任务的情况下,可对其进行再次拆分。

3 结语

医院利用信息技术构建信息运维管理平台,可提升医院运维工作效率、保证医院信息系统稳定运行,这对提高临床用户满意度有益。同时,医院信息运维管理平台的构建及应用,可保证临床服务工作持续进行,且为医院信息工作的开展提供依据。