从中医治未病理念谈五禽戏国际推广价值*

潘银星，桂大鹏，周亚东

安徽中医药大学人文与国际教育交流学院 安徽合肥 230012

中医五禽戏作为传统运动疗法，在防治疾病中都一直发挥着重要作用。本文立足中医“治未病”思想，通过中医五禽戏作为传统运动疗法典范为切入口，来探讨中医五禽戏推广的社会及国际价值。

治未病理念

中医是国粹，中医的天人合一、整体思想是中医的辨证论治的精髓。中医 “治未病”理念与西医 “亚健康理论”既有一定的共同点也有很多不同点。共同点在于都属于没有实质器官病变的阶段，或者说实验室检查指标仍然处于阴性阶段；而不同点在于西医所提出的“亚健康理论”是建立在症状的外在表现上，而中医的“治未病”理论是建立在人体阴阳，气血平衡的角度。

对于久病体虚或者慢性病长期迁延不愈，进行积极的预防，在某种意义上有时比治疗本身更重要。《黄帝内经》论述了“正气存内，邪不可干”和“邪之所凑，其气必虚”的思想。对于患有各种心脑血管疾病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础病的中老年人，一旦感染新冠等传染性疾病，死亡率相对于健康人群要高很多。适当的形体锻炼可以使气血畅通，筋骨强健，脏腑功能协调，从而促进身体健康，预防疾病。[对于一些慢性阻塞性肺气肿及肿瘤患者康复阶段的患者，中医主张开展中医五禽戏等体育锻炼，通过长期的形体锻炼，达到调养气息，防病健身的效果。

五禽戏

中医健身气功，是在辨证论治的基础上，运用中医阴阳学说、五行学说和精气学说，配合人体各种动作导引，而建立的一套具有整体、恒动、辨证特点的功法。“五禽戏”为其中杰出代表，为东汉著名医学家华佗模仿虎、鹿、猿、熊、鸟的特有姿势，创造出的一套系统仿生导引功法。其中鸟和动物在汉代统称为禽，而导引活动统称为戏，因此被称为五禽戏。华佗五禽戏套路的54式是国家非物质文化遗产，系结合中医临床辨证实践提炼而成，为中国医学气功学会和中华中医药学会共同所推荐功法。

五禽戏属于中医健身气功范畴，是在中医理论的大框架指导下进行的。以预防为目的的传统功法是在春秋战国时期“防病”思想的萌芽状态下逐渐发展起来；以华佗的五禽戏为代表的健身运动处方，则是在传统功法以“强身健体”为目标而逐渐成熟起来的；在隋唐时期的御医术中，逐渐出现以康复为目的的运动处方，这也是传统医术逐渐发展和成熟的产物。

五禽戏功法要点：“鹿运两胁疏肝木，猿运心胸益心火，熊运脘腹健脾土，鸟运胸肺补肺金，虎运肾腰固肾水。” 功法以五行木、火、土、金、水相生为序；与五季“春、夏、长夏、秋、冬”；与五化“生、长、化、收、藏”相关联，所对应的人体五脏分别为肝、心、脾、肺、肾。功法讲究“开吸合呼，形随气动”，静心怡神联想五禽的生活意境，物化入静，强健五脏，调气活血。因为五禽戏的每一个动作都与五脏有关，所以每一个动作都必须在形式和精神上相似，才能达到形神兼备的效果。即专注、情绪稳定，并根据动作的变化，用适当的呼吸方法来实现形、意、气的统一。五禽戏是一种刚柔兼容，注重内外结合、形神结合的练习方法。这种修炼方法有利于关节，强健筋骨，强身健体，疏通脏腑，疏通经络，调节精神，使身心全面发展。这些针对性的仿生动作，能够很好地起到按摩脏腑，疏通经脉作用；练五戏，强五脏，五脏相生，生生不息。

五禽戏治未病应用

根据“节能化学”的理论，中医功法是通过“三调”从三个方面提高身体的效率和减少消耗，从而保证人体处于一个平衡健康水平。一方面通过调整身体，使人体的骨骼、关节和肌肉处于最佳位置和最放松的状态，从而提高骨骼、关节和肌肉的协调性，从而克服不良姿势造成的额外负荷，以及由于肌肉和关节的张力而做的无用工作，最终实现节能和组织功能节约的效果。其次，通过调节呼吸深浅快慢，使呼吸形式“长、深、细、匀、慢”，从而提高呼吸效率，改善氧气供应总量，从而达到保健的目的。再次通过调节心脏，大脑皮层可以进入抑制状态，从而调节中枢神经系统，改善皮层下自主神经系统的功能，降低交感神经的兴奋性，促进交感神经和副交感神经的协调，使人放松，降低呼吸频率和心率，减轻心肺负担，能更准确地适应环境，起到预防疾病的作用。

五禽戏运动能显著增强脊柱屈伸肌的力量和核心力量，对颈椎和腰椎关节有良好的拉伸效果，对改善颈椎和腰椎关节的活动范围有显著作用。据报道，五禽戏单独或联合用于相关运动系统疾病的术后康复。陈氏根据多年来治疗股骨头坏死的经验和SARS继发性股骨头坏死的特点，认为中医治病思想对股骨头坏死的防治具有重要意义，可以减轻术后下肢肿胀，预防深静脉血栓形成或肺栓塞；促进血液循环，恢复肌力和髋关节功能，为患者早期下床活动和康复创造有利条件。

循环系统承担着向全身输送血液和营养的生理任务。有研究表明，坚持五禽戏的可以增加代偿性心脏泵血力和心肌收缩力，增加心脏博血量，改善血管弹性和血液流变学，降低缺血性心血管疾病的绝对风险。

“气”是中医五禽戏养生的关键。气是构成人体和维持人类生命活动的基本物质之一。五禽戏本质是作用于气，使气运行于人体内，而作用于精、血、体液等物质的交换过程，使各器官之间生理功能相互关联。研究表明，五禽戏能显著提高实验组慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出院过渡期的肺功能，患者运动耐力显著提高，减轻疼痛，改善生活质量，恢复呼吸功能。

五禽戏的国际传播

中医“治未病”思想的意义不仅体现在健康科学上，而且具有重大的社会学意义。现代社会所提倡的“大健康”理念，就是要达到人类智慧、幸福、健康、长寿、美丽、道德的大健康理念。只有广大人民身体健康，国家才能真正富强。因此，健康不仅是人类的第一需求，也是社会进步的重要标志和潜在动力。

现代医学模式逐渐形成以预防为主的理念。在追求健康基础上、更加重视更生活质量。中医药在“防病”和调节亚健康方面的优势，不仅在症状上解决苦恼，而且从根本上调节平衡全身阴阳气息。因此，为了迎接未来医疗保健新时代的到来，应该通过社区化推广中医五禽戏，使“治病防病”真正造福于人民。

继承、发展、利用和传播五禽戏，可以极大地促进“体医结合”领域更多成果的形成，为人民健康服务。在“人类命运共同体”和“一带一路”倡议指导下，中医人才的国际教育合作项目的重心从欧美部分国家扩大到了“一带一路”沿线各国。开展国家教育合作时，普及五禽戏和“治未病”理念，可以帮助中医人才快速了解当地医疗领域的标准和规则，克服文化冲突障碍，推广普及中医药文化。

结 语

中医药学是“一带一路”的重要文化载体，“一带一路”对世界健康发展以及多元化交流具有重要的国际社会价值，宣传中医五禽戏具有重要价值地位。中医药文化的国际传播过程，即是向世界分享中国古代科学的宝藏，向世界分享中华文明的宝库。中医“治未病”的思想在治疗一些基础疾病的全过程中都能发挥积极的作用。中医五禽戏值得推广，不仅仅是因为在医学层面可以治病救人，更重要的是“治未病”的理念推广，可以更长远的体现医学价值。