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近视眼激光手术是利用激光将角膜削薄从而达到矫正的效果。目前医学界对激光角膜屈光手术适应症与禁忌症已有了明确的界定。
1.年满18周岁以上。这是因为不满18周岁的人眼部结构没有完全稳定,所以暂不适合手术矫正。
2.患者本人有通过手术改善近视的愿望,对手术疗效有正确的预期。
3.近视度数相对稳定,即连续2 年每年近视增长不超过50度。
4.停用角膜接触镜达一定时间,停戴软性角膜接触镜超过1周,停戴硬性角膜接触镜超过1 个月,停戴角膜塑形镜超过3个月。
5.通过有资质医师的专科检查,排除禁忌症。
角膜过薄(小于450微米),角膜基质或内皮营养不良,患重度干眼症等患者。
如患系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化等人群容易出现角膜溶解,不建议进行切削角膜的操作。
如严重甲亢人群角膜暴露严重,做手术易增加角膜病变的可能性。
若患者眼内感染、角膜感染等,在感染或发炎期间禁止手术。
白内障主要是晶体代谢紊乱引起的,而利用激光手术对角膜进行切削,并没有“对症下药”。严重青光眼患者,通常眼压过高,有时术后要用到激素,可能不利于眼压控制。
激光手术中相对禁忌包括:年龄在18 岁以下者、糖尿病患者、有眼科手术史人群、瘢痕体质者。
手术前后须严格执行医嘱,滴用眼药水以防术后感染,有利于视力恢复;术后1 周可以进行跑步、健身等非对抗的体育运动,避免眼部揉搓;术后3 个月内严格控制电子产品的使用时间,避免熬夜,可有效降低术后干眼的发生;如果做完手术后进行不规范的用眼行为,那么仍然有可能再次引发近视。