唐山汉族冠心病患者的指纹纹型分析*

马艳君 张红梅△ 邢朝斌 蔡宝宏 李卫红

（1 华北理工大学生命科学学院，唐山 063210；2 唐山市第一中学，3 唐山市工人医院，唐山 063000）

指纹是指人的手指第一节手掌面皮肤上的乳突线花纹及其走向，目前有一些学者研究指纹与人类血型、疾病等的相关性[1-5]。大量指纹图样的积累，使人们了解到指纹纹理具有规律性、特异性、不变性和遗传性，致使学者们围绕指纹展开了进一步的研究，如研究纹理与人的族别、性别、疾病的关系等，从而使指纹研究在人类学、遗传学、临床诊断等领域都得到广泛应用。本研究对来自唐山160例冠心病（coronary artery heart disease， CAD）患者的指纹纹型分布进行分析，并与160例同地区同民族的对照组人群指纹分布进行比较，为冠心病的临床诊断学提供基础皮纹参数。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

在患者知情同意的情况下，调查了冠心病患者共160人（男女各半）、正常对照组160人（男女各半）。被调查者祖籍均来自河北省内。被调查者其3代直亲均为汉族。

1.2 方法

所有冠心病患者均经过唐山市工人医院进行相关的检查，如心电图、心脏彩超、平板运动心电图、冠状动脉CT血管成像、冠状动脉造影等确诊后，才纳入调查对象。

采用印泥拓取法提取冠心病患者和对照组人群的指纹，并在放大镜下进行鉴定。采用χ2检验进行男性患者和女性患者、患者和对照组间指纹类型出现频率的显著性检测。

1.3 指纹分类

将指纹主要分为3型，3型为弓形纹（arch，A）、箕形纹（loop，L）和斗形纹（whorl，W）；为了研究特殊纹型与疾病的相关性，进一步将箕形纹分为尺箕纹（ulnar loop，Lu）和桡箕纹（radial loop，Lr）。

2 结果

2.1 冠心病患者及对照组各纹型频率

冠心病患者及对照组双手各种纹型的频率及χ2检验结果见表1。冠心病患者双手各种纹型的频率为W（56.19%）＞L（41.25%）＞A（（2.56%），各纹型分布频率没有性别差异（P＞0.05）。卡方检验结果表明，冠心病患者Lu和L出现频率均显著低于正常对照组（表1，P＜0.05），W出现频率与正常对照组差异无统计学意义。

表1 冠心病患者及对照组双手各种纹型的频率[ n（%）]

2.2 冠心病患者及对照组各指纹型频率

冠心病患者及对照组各指纹型的分布显示（表2），A形纹多见于示指，其次是中指；Lr多见于示指；Lu多见于小指；W多见于环指。冠心病患者示指出现箕形纹的频率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），冠心病患者示指出现弓形纹的频率显著高于对照组，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。男性患者和女性患者的各指纹型分布没有性别差异（P＞0.05）。

表2 冠心病患者及对照组各指纹型的频率[n（%）]

2.3 冠心病患者及对照组双手十指同纹型的频率

冠心病患者双手十指同纹型的频率为20.00%，其中13.75%同为W，6.25%同为L。男性患者十指同纹型频率（23.75%）与女性患者 （16.25%）差异无统计学意义（P＞0.05）。冠心病患者双手十指同纹型的频率与对照组十指同纹型的频率（16.25%）差异无统计学意义（P＞0.05）（表3）。

表3 冠心病患者及对照组十指同纹型的频率 [n（%）]

2.4 冠心病患者及对照组一手五指纹型组合

冠心病患者一手五指纹型组合共出现4类14种，频率高低为OLW（65.31%）＞同型组合（26.25%）＞ALO（4.69%）＞ALW（3.75%）。同型组合中，同为W的频率为19.06%，男性患者和女性患者频率相当；同为L的频率为7.19%，男性稍少于女性，同型组合（005和050）中男女无显著性差异（P＞0.05）。OLW、ALO和ALW 组合，男性组合频率与女性相比差异无统计学意义（P＞0.05）（表4）。

表4 冠心病患者及对照组一手五指纹型组合的频率[n（%）]

2.5 冠心病患者及对照组对应手指纹型组合

冠心病患者对应手指纹型共有5种组合，5种组合频率的大小依次为：W/W （49.13%）＞L/L（33.00%）＞L/W（13.00%）＞A/L（3.50%）＞A/A（1.25%）。这5种组合中男女患者间无显著差异（P＞0.05）。冠心病患者组示指出现A/L组合的频率（13.13%）显著高于对照组（5.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。冠心病患者组示指以及所有对应手指出现L/W组合的频率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。冠心病患者组所有对应手指出现W/W组合的频率（49.13%）显著高于对照组（42.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。冠心病患者同型组合频率为83.38%（A/A为1.25%，L/L为33.00%，W/W为49.13%）。与对照组同型组合频率为78.88%（A/A为0.50%，L/L为36.38%，W/W为42.00%）（表5）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

表5 冠心病患者及对照组对应手指纹型组合的频率[n（%）]

3 讨论

研究表明，冠心病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一类多基因遗传病。有报道称有30%～50%的人会因脱辅基脂蛋白基因的缺陷而罹患冠心病，不过冠心病的发病也离不开环境因素的影响[6]。随着皮纹学研究的不断深入，指纹与冠心病的相关性研究在国内外也逐渐有学者报道。Mi

等[7]对夏威夷的日本人群冠心病患者的指纹研究表明，冠心病患者组斗形纹（W）的出现频率显著高于对照组。陆宏等[8-9]对136例宁夏汉族男性、女性冠心病患者的指纹研究也得到相似的结果。本实验的研究结果表明患者组箕形纹的出现频率显著低于对照组，患者组斗形纹出现频率与对照组差异无统计学意义。冠心病患者示指出现箕形纹的频率显著低于对照组。冠心病患者示指出现弓形纹的频率显著高于对照组。本研究还表明示指中冠心病患者出现A/L组合的频率与正常对照组相比差异显著，弓形纹具有较显著的群体特异性，弓形纹的出现在一定程度上主要由遗传因素决定。上述情况说明冠心病患者的指纹具有一定的特异性。

本研究将冠心病患者组和对照组人群对应手指纹型组合情况进行了研究，冠心病患者组所有对应手指出现W/W组合的频率（49.13%）显著高于对照组（42.00%），这也与冠心病患者组斗形纹的频率较高有关。陆宏等[9]研究表明冠心病患者十指出现6个以上斗形纹的概率显著高于正常对照组。十指中出现过多的斗形纹可能与冠心病发病有关，不过相关研究还有待深入。

本研究虽在一定程度上呈现了冠心病患者人群的指纹及其组合特征，尽管与以往冠心病患者人群的相关研究成果相似，但由于指纹具有种族、民族的特异性，不同地区人群指纹分布存在差异，因此不同地区的冠心病患者纹型可能存在小的差异，但基本的指纹分布大致相同。研究中收集的病例还相对较少，所得数据是否能真正反映指纹与冠心病之间的相关性，并作为冠心病筛查的指标，这些还有待从分子水平或其他方面进一步的深入研究。