模拟视觉障碍法应用于视光科室临床教学中的效果分析

夏菁，曾显茜，陈章黎

长沙卫生职业学院眼视光口腔学院，湖南长沙 410605

视光科室是指检查眼睛门诊的科室， 主要包括验光、眼镜、屈光手术方面、斜视弱视矫正等内容[1-2]。因此科室疾病种类较多、病因复杂，一旦管理不到位，极易出现各种风险事件，加重患者病情，延长康复时间[3-5]。实习生是未来从事视光科室工作的主要人员，其专业水平的高低与疾病治疗效果和预后恢复息息相关[6]。 以往常使用传统教学法进行临床教学，虽通过口头讲解视光科室理论知识，演示操作内容，起到教学效果，但课堂活跃气氛不高、师生互动较少，易丧失学习兴趣，教学效果不佳[7-9]。模拟视觉障碍法是一种新型教学方式，已经在临床中广泛应用， 且获得了一定认可度。 基于此， 本研究选取2020 年1 月—2021 年12 月长沙卫生职业学院眼视光口腔学院在视光科室实习的实习生40 名， 对模拟视觉障碍法应用于视光科室临床教学中的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本校在视光科室实习的实习生40 名展开研究，以电脑随机分配方式分为参比组（n=20）和研究组（n=20）。参比组中男12 名，女8 名；年龄22～25 岁，平均（23.47±1.15）岁。 研究组中男11 名，女9 名；年龄22～25岁，平均（23.51±1.12）岁。 两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

参比组应用传统教学法，主要由教学老师为实习生口头讲述视光科室理论知识，亲身演示视光科室实践操作，让实习生在旁观看学习，自行理解记忆，并在实习期结束前1 个星期进行出科考核，以此了解实习生的实习收获。

研究组应用模拟视觉障碍法。 详细如下：①选取教学老师。由视光科室内专业素养较高、工作经验丰富、对话交谈能力好的医师组成，均需要进行视光科室专业知识学习，展开诊治技巧培训，经过专业考核合格后方可从事教学服务，保障教学效果。②制订教学方案。教学老师需要熟悉院内教学大纲，根据视光科室工作内容制订科学的教学计划，明确教学目标，突出教学重点，做好教学前准备工作。 ③展开模拟视觉障碍法教学。 教学老师需要将实习生进行分组，每5 名一组，选取一名专业水平高的实习生担任组长， 负责辅助教学老师的教学工作。 之后，教学老师需要利用多媒体设备为实习生进行视光科室理论知识讲解， 帮助其熟悉视光科室工作内容，在具有一定基础后，给出相关案例场景，让实习生进行角色分配，共包括模拟视觉障碍组（模拟视野缺损、视力下降、眼球活动障碍等患者）、临床诊治服务组（模拟住院医师）、视光科室护理服务组（模拟护理人员）、监督组（模拟实验监督人员）等，各自扮演不同角色，完成不同的学习任务，让实习生亲身熟悉视光科室工作，如接待患者、评估病情、治疗内容等，不断增强视光科室工作能力，为日后工作做好准备。④实施双向考核。在实习期结束前1 个星期，既对实习生进行出科考核，了解其实习收获，又对教学老师的教学服务进行评价，及时发现不足之处，制订改进方案，为日后教学作参考依据，不断提升教学效果。

1.3 观察指标

①出科成绩：包括视光科室理论知识成绩、视光科室实践操作成绩、总成绩等，考核内容是由管理人员和教学老师共同制订的， 其中视光科室理论知识成绩、视光科室实践操作成绩均为0～100 分，总成绩为前两者分值的50%相加之和，分值越高表示进行教学后实习生的出科成绩越高，专业素养越好。

②工作能力：包括对话交谈能力、应急处理能力、诊治服务能力、安全防护能力等，评估工具为本研究自拟评分标准，分值0～25 分，分值越高表示进行教学后实习生的工作能力越强。

③教学满意度： 评估工具为本研究自拟调查问卷，90～100 分为对教学服务很满意，70～89 分为对教学服务较满意，0～69 分为对教学服务不满意。 教学满意度=（对教学服务很满意人数+对教学服务较满意人数）/总人数×100.00%。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0 统计学软件处理数据， 计量资料符合正态分布，以（）表示，组间差异比较采用t 检验；计数资料以[n(%)]表示，组间差异比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习生出科成绩对比

研究组实习生教学后的出科成绩高于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表1。

表1 两组实习生出科成绩对比[(),分]

表1 两组实习生出科成绩对比[(),分]

组别视光科室理论知识成绩视光科室实践操作成绩总成绩研究组(n=20)参比组(n=20)t 值P 值96.28±2.46 92.34±4.02 3.738＜0.001 96.30±2.48 92.36±4.06 3.703＜0.001 96.19±2.47 92.35±4.04 3.626＜0.001

2.2 两组实习生工作能力对比

研究组实习生教学后的工作能力强于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表2。

表2 两组实习生工作能力对比[(),分]

表2 两组实习生工作能力对比[(),分]

组别对话交谈能力应急处理能力诊治服务能力安全防护能力研究组(n=20)参比组(n=20)t 值P 值23.16±1.38 20.73±2.52 3.782＜0.001 23.19±1.41 20.76±2.54 3.740＜0.001 23.28±1.44 20.79±2.57 3.780＜0.001 23.29±1.45 20.81±2.58 3.747＜0.001

2.3 两组实习生教学满意度对比

研究组实习生教学后的教学满意度高于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表3。

表3 两组实习生教学满意度对比[n(%)]

3 讨论

视光科室属于医院重要技术部门，是为各种眼部疾病诊治的主要场所[10-11]。在此科室实习的学生，虽在高等学府进行过充分学习，但未经过临床实践，在为患者进行医疗服务时，无法快速诊断患者病情，易出现漏诊、错诊现象，延误患者治疗时机，影响治疗效果[12-15]。 科学的教学方式能有效帮助实习生熟悉视光科室工作，增强工作能力，保障治疗效果[16-17]。传统教学法虽有一定教学效果，但不是十分理想。 模拟视觉障碍法是一种理想的教学方式，通过选取教学老师，学习视光科室专业知识，展开诊治技巧培训，提升教学老师专业水平，保障教学服务质量。通过熟悉教学大纲，了解工作内容，制订科学教学方案，做好教学前准备工作。 通过展开模拟视觉障碍法教学，先对实习生进行分组，之后学习相应理论知识，给出案例场景，科学分配角色，让实习生进行扮演，以此熟悉视光科室工作内容，增强工作能力，为日后工作做好准备。通过实施双向考核，及时查缺补漏，不断提升教学效果[18-20]。经过上述教学方式，有效提升实习生专业认知，锻炼其工作能力，教学价值较高。

本研究结果表明，研究组实习生教学后的视光科室理论知识成绩为（96.28±2.46）分、视光科室实践操作成绩为（96.30±2.48）分、总成绩为（96.19±2.47）分均高于参比组(P＜0.05)，说明应用模拟视觉障碍法教学能提升实习生专业认知，增强实习生操作能力，为日后从事相关工作打下良好基础。研究组实习生教学后的对话交谈能力为（23.16±1.38）分、应急处理能力为（23.19±1.41）分、诊治服务能力为 （23.28±1.44） 分、 安全防护能力为（23.29±1.45）分均强于参比组(P＜0.05)，说明应用模拟视觉障碍法教学能锻炼实习生对话交谈能力和应急处理能力， 有利于增加患者信任感， 形成良好医患关系，同时， 还可提升实习生的诊治服务能力和安全防护能力，便于准确诊断病情，提高治疗效果，规避风险因素，保障治疗安全性。 研究组实习生教学后的教学满意度为100.00%高于参比组的70.00%(P＜0.05)， 说明应用模拟视觉障碍法教学能提升教学效果，且已经获得实习生的普遍认可，教学意义较好。

综上所述，对眼视光实习生应用模拟视觉障碍法进行教学的效果较好， 能够提升实习生视光科室认知水平，锻炼实习生工作能力，提高教学满意度，值得应用。