高职高专医学影像技术专业人才培养的思考

曹 琰，李肖晓，乔 迪

（1.山东医学高等专科学校 a.医学影像系；b.教务处，山东 济南 250002；2.济南新航道培训学校泉广北美校区 托福教学部，山东 济南 250002）

人才培养方案是指在一定的现代教育理论、教育思想指导下，按照特定的培养目标和人才规格，以相对稳定的教学内容和课程体系、管理制度和评估方式，实施人才教育的过程。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》明确指出，发展职业教育是推动经济发展、促进就业、改善民生、解决“三农”问题的重要途径，是缓解劳动力供求结构矛盾的关键环节，必须摆在更加突出的位置，把提高质量作为重点，以服务为宗旨，以就业为导向，推进教育教学改革。2019年，教育部发布的《关于职业院校专业人才培养方案制订与实施工作的指导意见》指出，坚持育人为本，促进学生全面发展。传授基础知识与培养专业能力并重，强化学生职业素养养成和专业技术积累，将专业精神、职业精神和工匠精神融入人才培养全过程。这为新时代高职高专人才培养指明了方向。

人才培养方案是职业岗位需求的体现，也是院校人才培养现状的体现。笔者对我校2016级至2018级三届高职高专医学影像技术专业毕业生当年就业数量和对口岗位情况进行了详细调研，现将结果汇总为表1、表2。

表1 高职高专影像技术专业2016—2018级毕业生就业情况

表2 高职高专影像技术专业2016—2018级毕业生对口就业岗位分布情况

通过对我校三届高职高专医学影像技术专业毕业生当年就业数量和岗位分布情况的分析和山东省不同级别医院的医学影像技术岗位及山东省开设医学影像技术专业的高职高专院校的调研发现，高职高专毕业生能够胜任部分老旧核心岗位如X线摄影技术岗位，对于新增的核心岗位，如CT、MRI检查技术岗位，只有部分毕业生能够胜任岗位，而对于放射治疗、超声、介入、核医学等拓展性技术岗位，则是少有或几乎没有毕业生胜任。除了一些用人单位强调学历原因以外，也反映出以往高职高专医学影像技术专业人才培养方案存在职业能力培养失衡的现象。本文针对医学影像技术专业人才培养方案进行分析和探讨。

一、高职高专医学影像技术专业人才培养方案存在的不足

（一）医学影像技术岗位的扩大导致职业能力的失衡

医学影像技术专业主要对接临床的医学影像技术岗位。随着医学影像设备的更新、新技术的不断涌现，已由过去单一的X线摄影岗位，增加为包括CT检查技术、MRI检查技术、超声检查技术、介入检查技术、放射治疗技术、医学影像质量管理及医学影像设备管理等数个岗位系列，医学影像技术岗位呈现覆盖领域宽、专业化强的发展趋势。而目前的人才培养方案的着重点依旧停滞或局限在以往老旧岗位上，没有深入探讨新生岗位职业能力所需的技能知识，导致高职高专医学影像技术专业毕业生的职业能力失衡，甚至有些岗位能力缺失的现象。

（二）技能型人才培养的教学理念定位不准

高职高专的人才培养方案定位，必须突出其较高的理论水平和技能，但目前只在理论知识方面进行了加宽、加大，但职业技能的实践性培养力度不够。甚至在固定的学制下，理论知识的加大导致实践技能训练的缩水，违背了“够用为度”，打造“能力本位”的技能型人才培养的教学理念。此外，高职高专院校过分追求学生的理论水平、升本率，依旧采用传统的“教师为本”“填鸭式”教学模式，学生动手能力缺乏，与技能型人才培养所要求的“以学生为主体，以教师为辅”的教学理念相悖。这也是的高职高专毕业生动手能力差、岗位胜任能力不足和缺失的原因之一。

（三）课程体系与职业岗位能力的衔接存在差距

课程是培养职业能力的支撑，高职高专毕业生岗位能力的不足和缺失，在于人才培养方案中课程体系与岗位能力的脱节。课程体系依旧采用基础课—专业基础课—专业课的设置，其中课程常年不变，只求通过教材来达到适应新增岗位、适应市场需求的目的。这种理念下的人才培养方案无法与教育部要求的“四个对接”相接轨。首先，采用基础课—专业基础课—专业课这样的设置，无法突出不同岗位的特点和能力的需求，加之不变的课程，更无法对接不断变化的岗位。其次，以教材适应岗位也是不可取的。教材特别是国家级统编教材总是滞后于临床的发展，这种“一刀切”式的教材无法适应不同地域医疗机构的发展特点，势必与当地的职业岗位需求存在差距。

（四）其他导致职业岗位能力失衡的原因

职业岗位能力的培养还受其他多方面因素的影响，如教学队伍、教学环境等。其中，教师队伍的职业能力是关键。在强调学历的今天，高职高专院校引进教师时也只关注学历，很少注重临床经验和技能，导致教师自身缺乏临床的职业经验和技能，只能“纸上谈兵”。其次，教学设施是人才培养的保障，许多高职高专院校为了追求经济效益，在不具备开办医学影像技术专业硬件设施的条件下盲目招生，或者一直沿用20世纪的老旧设备，导致培养出的毕业生职业能力缺失和不足。此外，根据“三全育人”的要求，要加强学生的思想政治培养，人才培养方案的设计如果只重视职业能力的培养，忽视职业道德和职业素养的培养，那么培养出来的毕业生也属于能力失衡、不合格的毕业生。

二、修订高职高专医学影像技术人才培养方案的对策

（一）以岗位群为主线横向构建职业能力

随着精准医疗在临床上的倡导，医学影像技术岗位也在不断细化、专业化，职业能力的要求也不断提高，因此，应本着覆盖医学影像技术岗位群为主线的指导思想构建医学影像技术专业的人才培养方案，做到与临床接轨、与岗位接轨。首先，分析所有医学影像技术岗位所需的共性职业能力，搭建医学影像技术专业平台，即形成“致广大”的基础。深挖岗位群中各自独立的职业能力，横向组成不同岗位的职业能力体系。以岗位职业能力为目标，以岗位的工作过程为主线，以任务项目为模块，按照“重应用、活模块”的原则，加大岗位职业能力的培养，做到“尽精微”。这样的医学影像技术专业人才培养方案才具有“宽口径、厚基础、高素质、重实用”特色，才能适应市场需求、胜任岗位工作。

（二）与临床同步，构建合理的课程体系

课程体系作为职业能力培养的支撑，构建合理完善的课程体系是培养职业岗位能力的保障。同时，课程体系也是工作过程中行动领域到学习领域的反馈。本着“前期趋同、后期分化”的理念，采用1+1+0.5+0.5的结构，以“公共基础+专业平台+职业能力+临床实践”的模式，覆盖医学影像技术岗位（群）的职业能力。

课程体系离不开课程，课程是课程体系的组成单元，科学合理选择课程是构建课程体系的基础。首先，注重课程内容与职业工作的“匹配度”，采用逆向倒推法分析岗位要求，还原职业能力，遵循“设计导向”的现代职业教育理念，设计适应就业领域的工作任务和工作项目的教学内容。其次，课程内容的取舍和排序遵循职业性原则，打破以往纵向知识聚集化的套路，实行以岗位为主线，横向选择专业课程的内容和知识结构，打破专业、学科、课程界限，注重以岗位为核心集成理论知识和实践能力。同时，遵循以由浅入深的教学规律顺序安排教学内容。再次，重视理论课与实践课程的“整合度”。以“够用为度”的原则把握好理论知识，并注重以职业工作项目为出发点的过程性实践技能知识的传授。在知识点的组织上力争采取理论实践相穿插的模式，做到“教学做一体”的融合，加大实践技能培训的力度，并通过完成工作任务的过程，达到学习相关知识的目的。最后，兼顾课程体系与职业资格的交集、与国家职业标准的衔接。同时，加大选修课的广度，将心理、法律等人文科学知识纳入课程体系，突出人际沟通能力和人文关怀等对专业的服务功能，通过大力开展第二课堂加强对职业素养的熏陶。由此，在整体上使课程体系突显科学性、合理性和职业性。

（三）充分利用社会资源，加大职业技能培养力度

医学影像技术专业的人才培养离不开教学设施的支撑，医学影像设备的高造价及其更新的速度是开办医学影像技术专业院校一大经济重负。但是，医学影像技术的职业岗位技能培养不能“纸上谈兵”，二者的矛盾是造成职业岗位能力失衡的主要原因。充分利用社会资源，实现资源共享是化解矛盾的必由之路。首先，将社会资源“引进来”，与医院、企业共建校内实训室，实践教学由课堂转向实训室；将医院的资源“引进来”，利用发达的信息化技术，利用虚拟软件和远程教学，打造与临床相一致的“仿真”职场教学环境；将行业企业的专家、精英“请进来”，走向院校、走进课堂，传授知识和经验。其次，“走出去”，将实训室建到企业、医院，形成共建的校外实训室；让学生“走出去”，在实习之前，以第二课堂、社会调查等形式提前接触并介入岗位，走向“全真”职场，接受岗位熏陶和教育；让专职教师“走出去”，走进企业、深入医院职业岗位，再次强化职业岗位技能。此外，可利用“院校企合作”“订单式”和“学徒制”等模式，施行院校企三方合作，“合作育人、合作管理、合作推荐”。总之，充分利用医院和相关企业的优势资源，注重“理实并重、技能渐进”的原则，突出“工学结合、岗位融通”的实践教学，使理论学习和技能训练在时间、空间上融为一体，这样才能胜任职业岗位群的实际工作。

（四）将思政理念融入职业能力培养全过程

医学道德的核心是医学人文精神，是医学对生命的根本态度，是对患者健康的终极关怀，是对人生命权利的尊重。一名合格的医务工作者，不仅要具有精湛的医技，还需具备正确的人生观和价值观。思想政治教育是培养正确人生观和价值观的基础和保障，为了保障思想政治教育进课堂、进头脑，在人才培养方案中需采取思想政治理论课为核心、综合素养课程为支撑、专业课程为辐射的育人体系，将思想政治教育理念融入职业能力培养的每一门课程中，全方位培养，达到“三全育人”的目的。

结语

随着社会的进步与科技的发展，医学影像设备也在不断推陈出新，新技术、新理论不断涌现，医学影像技术领域不断扩大、岗位不断精细化，职业技能的要求不断提高，职业素养的范畴也在不断提升。因此，高职高专医学影像技术专业的人才培养方案也要与时俱进，跟上时代的发展，培养出的学生才能全方位胜任医学影像技术岗位。