据估计,偏头痛影响超过14%的人口。根据每月偏头痛天数 (MMD),高频阵发性偏头痛(HFEM)与转化为慢性偏头痛(CM)的风险增加有关。本研究评估了A型肉毒素(BoNT-A)在HFEM 受试者中的疗效和安全性。 研究对象为每月有8-14天偏头痛发作频率的偏头痛患者,他们之前的干预措施失败,并且在50岁以后有偏头痛发作的经历。所有患者的偏头痛导致的相关残疾都很严重(偏头痛残疾评估 (MIDAS) Ⅳ级)。受试者在31个部位接受了155单位的BoNT-A治疗,治疗重复3次, 间隔12周。所有参与者均完成了头痛日记,并在每次就诊时进行MIDAS、偏头痛特异性问卷 (MSQ)和医院焦虑和抑郁量表(HADS)评分。主要结果变量是偏头痛天数减少至少两天。对于完成试验的28名受试者,MMD的数量平均减少了3.68天(
<0.001)。39%的患者偏头痛天数至少减少了50%。MIDAS和MSQ评分显著提高(分别为
=0.001和
<0.001)。只有一 名患者因注射部位出现轻微的自限性皮肤过敏反应而停用研究药物。 结论:这项针对高频阵发性偏头痛患者的研究发现, BoNT-A可以降低偏头痛的发作频率、 急性药物的摄入量和疾病负担。