GE Optima 680 螺旋CT 故障维修两例

何铁， 杨利鹏（通信作者）

昆明理工大学附属医院· 云南省第一人民医院 1 国资处，2 放射科 （云南 昆明 650032）

GE Optima 680螺旋CT 是一款突破性的自由心率128层螺旋CT，具有扫描速度快、时间分辨力高、检查范围广等特点，实现了高心率下的冠状动脉CT 检查，使整个心脏检查不受心率限制，适用于心血管疾病的早期无创诊断、心功能评价及术后疗效评价，尤其对冠心病、先天性心脏病、心瓣膜病、心脏肿瘤的诊断发挥了重要作用。此外，GE Optima 680螺旋CT 在确保高清成像的同时，可降低60%～70%的辐射剂量，实现全身低剂量高清成像，且采用双能量减影技术，对结石、痛风等疾病的成分进行分析，在临床诊断和治疗方面有指导意义。现总结我院GE Optima 680螺旋CT 在使用过程中出现过的两例故障，以供同行参考。

1 故障一

1.1 故障现象

扫描中断，维修日志报错：260118222，mA measurement function：PPC board has detected no mA feedback 20 mS after the beginning of the exposure（mA测量功能：PPC 板在开始曝光扫描20 mS 后未检测到管电流反馈）。

1.2 故障分析

根据维修日志报错代码分析，故障原因可能为：（1）实际没有管电流产生；（2）mA 测量电路故障。

1.3 故障处理

未检测到管电流反馈故障可能由以下几种情形导致：PPC KV CONTROL（PPC KV控制）故障、HEATER BOARD（灯丝加热板）故障、HV TANK（高压发生器）故障、HV CABLE（高压电缆）故障、TUBE（球管）故障。

mA 测量电路是在高压发生器阴极分一路信号整流滤波，通过1个5 Ω 分路电阻送到PPC KV 控制处理，如图1所示。此电阻阻值可通过断开高压发生器和PPC KV 控制之间的J1扁平电缆，在通往高压发生器一端的45和46引脚之间测量，此电阻精度高，要求在4.9～5.1 Ω 之间，超出范围可能导致mA 测量不精准，需更换高压发生器，测量到阻值在规定范围内。为区分故障对大小焦点来说是共性还是个性，通过咨询GE 工程师可知，只有进入维修诊断测试界面才可以单独对某个焦点进行测试，常规经验是高压发生器输出较小功率时使用小焦点，输出较大功率时使用大焦点。在扫描模式中既不能选择焦点类型，也看不到使用哪个焦点，只能依据曝光条件推断。登记1名测试患者，采用断层扫描方式，固定管电压管电流出束扫描水模，管电压120 kV、管电流250 mA 扫描正常，管电压100 kV、管电流80 mA 扫描中断，推断在使用小焦点时故障出现。由于PPC KV 控制是大小焦点测量mA 反馈公用，因此可排除PPC KV 控制故障。故障范围进一步缩小到灯丝加热板（大小焦点灯丝加热开关电路切换，概率极低，暂不考虑），主要考虑高压发生器内小焦点灯丝变压器故障、阴极KV 电缆断裂、球管小焦点故障，关机，切断主电源，拔下灯丝加热板J4插头，测量3、2和1、2引脚之间的电阻并比较，大小焦点灯丝变压器初级阻值无显著差异，从球管一端拆下阴极KV 电缆，对地放电后，测量阴极电缆L、C 和S、C 之间的电阻并比较，大小焦点灯丝变压器次级阻值无显著差异，表明灯丝变压器和阴极KV 电缆无明显异常，从球管阴极端测量L、C 和S、C 之间大小焦点的电阻并比较，小焦点的阻值大于大焦点，考虑小焦点灯丝阻值增大灯丝加热电流减小导致管电流降低，更换球管并调试后正常。此故障的难点在于报错代码与实际情况稍有出入，即理论上分析，应该报灯丝加热电流或者是管电流超出范围等的错误，而不是没有mA反馈。

图1 mA 测量电路示意图

2 故障二

2.1 故障现象

开机后操作系统软件启动完成，弹出对话框“CT Software Auto-Start，You have 5 seconds to cancel Application startup…（CT 软件自启动，你有5 s 时间取消应用程序启动…）”，之后弹出一个对话框“OC initialization failure（应用软件初始化失败）”，无法进入用户扫描界面。

2.2 故障分析

正常情况下，弹出对话框为“OC initialization，please waiting…（应用软件初始化，请等待…）”，初始化完成后进入用户扫描界面。由于开机时未报计算机硬件性错误，因此故障原因可能为：（1）数据库错误；（2）用户应用软件错误；（3）图像硬盘故障。

2.3 故障处理

重新启动，发现运行至“/dev/sda1和/dev/sda8 mounting filesystem（装载文件系统）”时个别状态异常，秉承着由易到难的维修原则，首先考虑数据库错误，于是重置数据库，在弹出对话框“CT Software Auto-Start，You have 5 seconds to cancel Application startup…”时，点击“cancel”取消应用程序启动，将鼠标指针放置于屏幕左上角，点击鼠标右键后出现工具条，选择“Terminal Window（终端窗口）”选项打开一个命令窗口，输入“su-回车”, root password（超级用户密码）输入“#bigguy回车”，启动主机图像数据库重置程序，然后输入“resetImageDB_Linux回车”，窗口将更新，出现警告信息：用户存储在主机据库中的所有图像将被删除，提示用户输入“YES”继续重置数据库，输入“NO”取消重置数据库，输入“YES”继续进行图像数据库重置，此过程将删除找到的任何图像，进行图像磁盘分区，重新创建图像数据库，等待图像数据库重置完成后，按“Control-d”将终端用户切换，输入“st-回车”启动应用程序，设备恢复正常，输入命令时要注意字母大小写。

3 小结

在维修过程中，CT 机有故障自我诊断和测试软件，可以依据故障代码大致定位故障部位和范围，对维修过程有很大的帮助。但偶尔会和实际情况略有出入，在故障一中，小焦点阻值增大导致灯丝加热电流减小，最终的结果只能是管电流低于正常值，因此报错代码没有mA 反馈给维修过程带来一定的干扰。在故障二中，细心观察很重要，重置数据库大约耗时20 余分钟，如果重装系统软件和应用软件，固然可解决问题，但至少需要5～6 h。