重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理效果及对生活质量的影响

宗晓雯

摘要：目的 评定急诊急救护理方案用以重症有机磷农药中毒患者症状缓解中的作用。方法 取2021年1月-2022年3月时间段重症有机磷农药中毒者共计100例，随机数字表法分组，对照组施以常规护理方案，试验组施以急诊急救护理方案，评定护理结果的差异。结果 抢救总有效率相比较对照组显示试验组更高（P<0.05）;生活质量评分相比较对照组显示试验组更高（P<0.05）。结论 开展急诊急救护理能更好提高重症有机磷农药中毒者的抢救效果，改善其生活质量。

关键词：有机磷农药中毒;急诊急救护理;生活质量

重症有机磷农药中毒者具有病情危重的特点，其死亡率较高，积极采取有效措施将急救时间缩短有着十分重要的意义[1]。本研究主要评定急诊急救护理方案用以重症有机磷农药中毒患者症状缓解重病的作用，如下：

1资料与方法

1.1 资料

取2021年1月-2022年3月时间段重症有机磷农药中毒者共计100例，随机数字表法分组，50例/组。试验组男28例，女22例，年龄（45.69±10.36）岁。对照组男29例，女21例，年龄（46.23±11.51）岁。基本资料相比较2组差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

对照组施以常规护理方案，即做好患者生命体征的监测，根据病情开展分诊、就诊指导干预，积极进行静脉通道的开放，提供催吐、吸氧等干预，于患者病情稳定后送检，及时联系专科予以患者治疗。

试验组施以急诊急救护理方案，具体为：

1.2.1 优化急诊路径

充分评估患者的病情，依据护理指导施以早期检查，更好了解患者的语言能力、意识状况、生命体征，及时开通绿色通道进行抢救干预，协助患者挂号，并反馈具体信息给专科医生，与专业医师配合施以抢救干预，在转运中固定好患者的头部。若患者存在意识，则可适当与其沟通，充分了解其感受，做好氧气供应干预。对疾病应急路径启动，实施诊疗干预中，合理调整体位，建立静脉通路，标本采集后及时送检，尽量加快抢救的速度。

1.2.2 救治护理

于患者头部放置凉毛巾或冰袋，使得脑血管处于收缩状态，以此控制出血量。积极清理痰液，保持呼吸道的通畅性。强化引流液颜色的监测，定时更换引流袋，确保引流处于正常的状态。给予患者吸氧护理，按照医嘱施以鼻饲营养支持与降压干预。救治中做好患者反应的观察工作，若患者存在不良反应的情况，应立即处理，并依据实际情况判斷是否需要停止治疗。若患者意识清晰，可适当配合心理护理，根据其心理状态、文化水平等施以针对性的心理支持，尽量舒缓患者的恐惧、焦虑、紧张等情绪，促使其依从性的提高。

1.2.3 并发症护理

长时间昏迷者易出现吞咽反射消失、咳嗽等问题，难以有效将分泌物咳出，引发吸入性肺炎的情况。应积极施以吸痰干预，做好呼吸道护理，必要时可切开气管，施以气管插管干预。若患者存在呕吐的情况，应与吸氧干预相结合，确保呼吸道的通畅，提高康复的速度。长时间卧床者需要保证床铺的干燥与清洁，定时进行床垫的更换，保证床垫的透气性，积极按摩受压的部位，以此对压疮风险控制。

1.2.4 心理疏导

与患者积极沟通，了解其中毒的具体原因，给予其心理疏导和支持，引导家属开导患者，化解矛盾，建立生活的信心。

1.3 观察指标

评定2组抢救效果、干预后生活质量的差异。

抢救效果：显效：症状有效被控制，无认知、运动障碍;有效：症状明显好转，轻度运动障碍或偏瘫;无效：症状改善不明显，存在偏瘫、运动障碍的情况，甚至死亡。

生活质量：QOL生活质量简表评价，主要为生理功能、社会功能、生理职能、精神状态。

1.4 数据分析

SPSS21.0软件开展统计学的规范化处理，P<0.05，统计学有意义。

2结果

2.1 效果

抢救总有效率相比较对照组显示试验组更高（P<0.05）。见表1：

2.2 生活质量

生活质量评分相比较对照组显示试验组更高（P<0.05）。见表2：

3讨论

重症有机磷农药中毒者在中毒后易出现呼吸道分泌物增多、支气管痉挛等的情况，引发低氧血症，出现心跳骤停等的情况，若患者救治不及时，则可能出现死亡的情况，因此，做好重症有机磷农药中毒者的急诊急救护理干预来改善其预后意义重大[2]。

本研究中，抢救总有效率相比较对照组显示试验组更高（P<0.05）;生活质量评分相比较对照组显示试验组更高（P<0.05）。即代表急诊急救护理的实施，能获取更好的效果，促使患者生活质量更好的改善。急诊急救护理是以患者为服务的中心，通过科学化的护理措施可保证护理的成效与质量，舒缓患者的不良心理状态，增加其对救治的配合程度。同时急诊急救护理能满足患者康复的需求，避免不必要的护理操作流程，开通绿色通道，可缩短救治等待的时间，更加快速控制病情，保证预后的改善[3]。

综上所述，急诊急救护理用于重症有机磷农药中毒者中的价值相对较高，可提高患者的救治效果与生活质量，意义重大，值得被推广。

参考文献

[1] 常天柱. 急诊急救护理措施与护理服务应用于重症有机磷农药中毒患者的效果[J]. 中华养生保健，2022，40（4）：103-105.

[2] 朱海云. 重症有机磷农药中毒患者行急诊急救护理干预的临床效果[J]. 系统医学，2020，5（11）：184-186.

[3] 连巧来，刘东康，刘尚. 急诊急救护理流程在重症有机磷农药中毒患者中的应用分析[J]. 白求恩医学杂志，2019，17（4）： 400-401.