新加坡健康促进局访问报告

陈丽娜

摘要：综述了新加坡健康促进局在提升国民健康水平中起到的主体作用，通过介绍新加坡健康促进局在控烟、健康饮食教育等方面的活动开展情况，旨在为中国制定完善的全民健康促进措施提供借鉴和依据。

关键词：新加坡;健康促进局;报告

近年来，新加坡在健康促进活动开展方面颇具特色，其医疗保健体系的现代化和高效率得到了全社会的高度赞扬。新加坡实施健康促进活动的政府机构是健康促进局（Health Promotion Board），以下简称HPB。该机构成立于2001年，使命是赋予人民主导自己健康的责任和能力，以促进、提升人民的健康水平。HPB致力于确保每一位新加坡公民能够享受长久的健康品质生活，以抵御疾病困扰、残疾和早逝问题。笔者通过对HPB的实地考察和学习，对其健康促进活动开展情况留有很好的印象，现介绍如下。

1 机构介绍

1.1 愿景与使命 HPB的目标是延长人民健康的寿命，使其成为一个健康的民族。HPB致力成为健康教育、健康促进和疾病预防的卓越中心，吸引、支持地方和国际伙伴，共同打造以人为本的健康促进组织。

1.2 价值观以人为本、创新和精益求精。

1.3 组织架构 行政总裁为管理层，负责机构内部审计及风险管理;执行层由研究政策与规划部、计划发展部、外展服务部、实施部和市场营销五个部门组成。

2 健康生活方式展览中心

健康展览游戏区（Health Zone），是一个健康生活方式展览中心，隶属于HPB外展服务部，是HPB中的特色机构。该展览中心占地约1000平方米，涵盖健身馆、兴奋餐厅、瘾巷、牙齿地带、愿景、青春期通道、幸福馆、生活方式与疾病八个专题区域，在设计理念上，将健康教育与娱乐相结合，为不同年龄的访客提供了一个有趣的学习环境，使访客从多方面了解与健康有关的知识。游戏展览中心通过丰富多彩的大型生活展示、富有想象力的互动和多样化的多媒体展览直观地向国民传递了健康生活方式的重要性。

3 主要任务与活动

3.1控烟活动

3.1.1 目标新加坡是世界上禁烟措施最严格且吸烟率最低的国家之一。新加坡的控烟执法由国家环境局执行，香烟税收由关卡局执行，而HPB的职责是引领和推动新加坡的各项控烟活动。

3.1.2 法律政策新加坡是全球率先征收高烟草税的国家之一，也是唯一禁止进口烟草的国家。为避免香烟在新加坡市场立足，卫生部同时禁止电子烟和口服型烟草的进口和销售，游客在入境通关时也不能携带超过19支香烟，同时禁止所有香烟广告宣传。

3.1.3 设置控烟场所新加坡的控烟场所包括所有公共区域，如：住宅区、百货公司、体育馆、影剧院、公园等半径5米以内，新加坡的控烟场所还将扩大至全岛范围。

3.1.4 控烟方法及效果在控烟措施中，HPB要求卷烟厂在香烟包装上进行“改良”，在包装上印有各种因吸烟导致机体病理改变的图片，这些图片形象生动、定期更新，以防止购买者产生适应心理。此外，HPB所建立的“我戒烟了”网络平台在提倡“全民禁烟”活动中也取得了显著效果，获得了国际禁烟网络平台金奖。以上有效措施都是新加坡成为全球最低的吸烟率国家之一的重要因素。

3.2饮食健康管理

新加坡食品虽有90%需要进口，但却能保证食品的安全率达到99%。农粮兽医局负责对进口食品的检验进行严格把关，凡检出问题，即刻销毁整批货物。为提升国民的健康饮食意识，HPB设计并印制了各种宣传册，这些手册在设计上图案鲜明、丰富多彩、内容繁多、语言多样，分放在重点人群聚集的地方，免费供国民和游客阅览。这些宣传册作为健康教育形式的载体，是HPB促进健康活动的生动体现[1]。

3.3 体育锻炼

在促进国民运动意识方面，HPB主要开展了两方面的工作，一是提供设施设备，二是开展社会活动。新加坡运动设施设备十分完善，在社区规划上，每一个公共区域都建立了运动设施，这些设施中不但有运动器材，也包括随处可见的游泳池。为了提高国民的锻炼意识，HPB会经常组织相关活动，如：免费为民众发放运动手表、组织长跑比赛等。活动中，HPB以超市的购物券和工作单位一天的休假作为比赛奖品，在提升国民健康活动中起到了关键作用。

3.4 疾病防控

HPB在疾病防控方面，涵盖了各年龄阶段的国民、常见的疾病及传染病的预防。除为学龄儿童提供健康和牙科服务之外，HPB也致力于提升老年人的健康水平[2]。HPB通过建立新模式，为民众提供便捷的健康服务，即通过与社区医院和基层组织协同来开展健康服务活动。HPB制定的健康促进活动计划中包括：近视预防、心理健康教育、营养及骨质疏松预防等，这些活动计划在落实中均取得了显著成绩。

4 主要服务对象

4.1 青少年

HPB的青年保健署为各级学校提供保健服务，它也是学校的保健中心，使命是促进青少年及学龄儿童的健康。在活动开展方面，HPB通过实施“健康学校食堂”计划向学生提供营养比例适当的“标准餐”，免费为青少年及学龄儿童提供水果。他们还同时向学校免费提供多元化的体育用品，以培养学生的运动兴趣，增强学生体质。此外，青年保健署会与社区、学校共同合作以降低新加坡青少年近视、脊柱侧弯的发生率。

4.2 企业员工

HPB对于企业员工的健康状态建立长期监测体系。HPB通过传统方式检测企业员工的平均寿命和疾病发生率，通过现代方式检测吸烟和体重超标员工的身体各项指标，从而控制企业员工的疾病發病率。新加坡同时启动了工厂健康促进项目，并将实施重点着眼于将健康促进项目与生产劳动相结合、将健康促进与商业产出相结合，以此提升企业员工的健康水平。

4.3 乐龄人士

乐龄是新加坡对60岁以上老年人的别称。新加坡于20世纪80年代就意识到人口老龄化的严峻性并持续进行研究，现已形成了成熟稳定的社会体系。新加坡将个人、家庭、社区和政府纳入乐龄人士服务体系的构建中，提倡老人应在自我规划的原则下获得幸福晚年，同时新加坡在社区开展老年大学的教育计划以丰富老年人的乐龄生活[3]。

5 小结

在中国，也有一个类似的职能部门，即国家卫生与健康委员会的疾病控制局。其下设机构包括综合处、疾病监测与评价处、传染病预防控制处等。疾病控制局开展的健康促进活动主要包括：重大疾病防治、免疫、防止和控制疫情蔓延、爱国卫生和防治艾滋病。与新加坡的健康促进局相比，我国的疾病控制局对像更为宽泛，但对于国民健康促进方面存在差异，如何开展适合我国国民的健康促进活动，以全面提高我国民众的健康水平值得思考，且二者之间称谓的差异亦颇值推敲，但新加坡的控烟活动、饮食健康管理和乐龄人士健康服务等值得我国借鉴。

参考文献：

[1]张新卫.新加坡公共卫生与健康教育交流访问报告[J].健康教育与健康促进，2015（5）：402-405.

[2]Amoah P. Social participation， health literacy， and health and well-being： A cross-sectional study in Ghana[J]. SSM - Population Health， 2018， 4：263-270.

[3]梁凯雁，孙诣钦.健康城——新加坡式养老[J].城市住宅，2016，23（1）.