一药多制的养生本草

原卫生部药政局副局长、国家食品药品监督管理局注册司司长。中药学家，北京中医药大学教授，中药学院主任，中药研究所所长。中国中药协会副会长兼中药饮片专业委员会主任。获国务院批为“有突出贡献专家”，并获发“政府特殊津贴”。曾获“国家八五科技攻关重大成果奖”“国家中医药管理局中医药科学技术进步奖”（一等奖）。精通中药鉴定学、中药炮制学。

《西游記》中，孙悟空有七十二变的本领。北京中医药大学张世臣教授告诉我们，同一种中药经过不同的炮制方法，也会出现多个“分身”，使其具有不同的功效。日常生活中，当我们想在家用当归、人参等中药材进补时，也要注意炮制方法的不同会带来功效的改变。

一提到中医里的补血圣药，大家可能很容易就联想到当归这味药材。张老告诉我们，当归有7个“分身”，按照部位分为头、身、尾、全药4种，按照炮制方法又有酒当归、土炒当归、当归炭3种常见类型。

当归能逐瘀血、生新血，活血效果好。按照部位来看，当归头侧重止血;当归身侧重养血、补血;当归尾侧重破血。现代研究表明，当归身的多糖含量最高，当归尾的活血物质含量最高。

按照炮制方法的不同，当归也有不同功效。酒当归可增强活血补血效果，兼能调经止痛、润肠通便，用于经闭痛经、风湿痹痛、跌打损伤，效果极佳;土炒当归可增强入脾补血效果，适合脾虚、血虚人群;当归炭的辛散药性减弱，常用于崩中漏下。

日常生活中，想用“血中圣药”来补养气血，应该用它的哪个部分和哪种饮片呢？张老介绍，用当归入药膳多用当归身，推荐当归生姜羊肉汤和当归益母蛋。

【材料】 当归150克，生姜250克，羊肉500克，盐、胡椒粉、料酒、葱

【做法】①当归、生姜用清水洗净，切成大片;②羊肉去骨，剔去筋膜，放入锅中焯水，可加入葱、料酒去腥。焯水完毕后捞出，洗净浮沫，晾凉后切成合适大小的块状;③砂锅中加入适量清水，将羊肉、当归、生姜放入锅内，旺火烧沸后，撇去浮沫，改用小火炖至羊肉熟透，加盐和胡椒调味即成。

【功效】有温中补虚、补血补气、缓急止痛的功效。当归可以引羊肉的补益功力入气血，当归和生姜的气味也可以去除羊肉的腥膻味，滋养全身的气血。

【宜忌】羊肉厚味，滋补养血，但是由于性味甘温，属温热的食材，所以阳热体质的人不宜多吃。

【注意】炖煮的过程中不宜开盖，减少当归和生姜中含有的挥发油散得过快;当归身入药膳，每人不超过15克，可根据食材酌情加减。

【材料】当归（身）20克、益母草30克、鸡蛋2个

【做法】鸡蛋煮熟去壳，用针扎几个孔，再放入当归益母草汤中煮3-5分钟，即可吃蛋饮汤，每日1次。

【功效】可补气活血、化瘀调经、温阳补肾。

【适宜人群】适合肾虚血亏、气滞血瘀、月经不调、经期腹痛的女性日常食用，一些特殊疾病或者大病初愈阶段的男性也可以来滋补气血。

当归虽好，但并非人人适用，下列这3类人建议少用。

（1）脾胃虚弱的人群。当归的补血作用需要脾胃的气血生化才能运化进去，脾胃虚弱的人运化功能差，可能达不到补益效果。

（2）青少年和儿童不适合用当归。

（3）感冒或者出血时期不适合用当归。

人参是大补元气的“百草之王”，在《神农本草经》中被列为上品，其味甘微苦，微寒，能补五脏、安精神、定魂魄、除邪气，明目开心益志，久服轻身延年。虽然人参是老百姓最熟悉的一种补益药，但是大家对于它的使用方法存在着很多误区。以下主要介绍2种人参：

生晒参是人参的一种，又称白参，习称“姜生晒”。生晒参外形比较干皱，它的含水量少，容易存放，且药性相比普通人参更为平和，适用于一切虚症，包括由于体虚而表现出气短、疲乏、精神不振、四肢无力、食欲不振等症，生晒参都能起到较好的作用。生晒参适合气虚体质的人群补益身体，除此之外，还适用糖尿病、肝炎、肾炎等慢性疾病的久病患者，常服生晒参可大补久病之虚。

生晒参有以下4种食用方式：

（1）炖参汤。

（2）参片含服：将生晒参切成薄片，密封储存起来，每次可适当服用2-5片，一般每天服用剂量不超过9克。

（3）泡开水喝：可直接泡水喝，也可与枸杞、菊花等泡茶饮用，注意泡的时候封盖，防止人参气味挥发。

（4）磨粉：将生晒参磨粉，放入胶囊中，每天1-3克开始，最多不超过6克。

现代医学研究显示，红参有多种滋补效能。适用于惊悸失眠者、体虚者、心力衰竭、心源性休克等。其中，高丽参学名称朝鲜参、别直参，一般特指朝鲜半岛产的红参，有大补元气、生津安神等作用。

对于日常形寒肢冷、虚汗频出的阳虚体质的人，红参效果会比较显著。身体虚弱者、长时间患病导致者身体瘦弱、手术后或大病初愈者，也都可以通过红参补充气血。除此之外，红参还特别适合心脑血管疾病者，包括糖尿病患者、脑卒中患者及各种慢性病患者食用，但须遵医嘱。

张老特别提醒，体寒者适合用红参，体热者适合用生晒参。

红参的日常用量在3-9克，有以下3种食用方式：

（1）嚼食：切成薄片嚼服。

（2）泡茶：将红参切成薄片，用开水冲泡，闷盖5分钟左右即可饮用。喝完后续水冲泡，颜色变浅为止，红参片泡过后也可以直接吃。

（3）炖煮：可将红参切片与鸡、肉、鱼一块炖煮。

地黄是老百姓常用的补益药，它的鲜品性味苦寒，通过炮制变成熟地黄后，性味甘温，有滋阴补肾的作用，六味地黄丸中的主要成分就有熟地黄。

地黄可鲜用，亦可炮制后使用。鲜地黄性寒，味甘、苦，有清热生津、凉血止血之效，用于热病伤阴，吐血、衄血、舌绛烦渴、发斑发疹等症状。干地黄性寒凉，味甘，有清热凉血、养阴生津之效，主治热病、热入营血、温毒发斑、吐血、衄血、热病伤阴、舌绛烦渴、津伤便秘、咽喉肿痛等症状。熟地黄性温，味甘，滋阴补肾，益精填髓，常用于老年人滋补肝肾的复方中。

古代著名医家张景岳曾言：“熟地黄有用酒拌炒者，必有经络壅滞，而后可;熟地黄用砂仁制者，则必有胀满不行，而后可;熟地黄用生姜汁拌炒者，则必有中寒兼呕，而后可。”因此，炮制地黄还有酒蒸熟地黄、砂仁制地黄、生姜制地黄三种。

张老提醒，是药三分毒，日常调理不能常服中药。张老给大家推荐了3种用地黄的饮片所做的养生小药膳。

【材料】鲜地黄（15-30克）、冰糖适量

【做法】鲜地黄洗净、榨汁，加入冰糖，溶化搅匀。

【功效】养阴清热、凉血止血。适用于血热发热、血热吐衄，肺结核、咯血等。

【材料】生地片12-15克、陈皮丝12-15克

【做法】取生地黄片、陈皮丝，略略一煮，然后以热水泡，代茶饮。

【功效】滋阴清热、养阴生津，适合舌红无苔、阴虚发热、骨蒸劳热、内热消渴的人群。

【禁忌】无论是鲜地黄还是生地黄片，性质都是寒凉的，脾虚腹泻、胃虚食少者，寒凉体质的人勿用。

【材料】当归20克、熟地黄15克、枸杞子12克、山药15克、糯米50克、冰糖适量

【做法】将熟地黄、当归用纱布包好，将纱布包与山药、枸杞子、糯米同放入锅中，加水适量煮熬，待粥将成时，去药包加冰糖继续煮至米熟烂即可。

【功效】熟地黄补肾，山药补脾，当归补血，枸杞子滋补肝肾，糯米补益脾胃，冰糖调中和胃，所以这碗粥吃起来既补脾胃，又补肝肾。

【禁忌】咳嗽痰黄、脘腹胀满者不宜食用，有外感伤寒者不宜服用，有脾胃虚弱的人不宜服用。

熟地黄不能和三种白色食物一起吃，否则等同于浪费。这三种白色食物为白萝卜、葱白和薤白。这三白都是辛窜行气的，而熟地黄是滋阴的，行气之力会将滋阴补益的力量破坏。所以张老提醒，在服用六味地黄丸的过程中，最好不要同时吃这三白。

大黄有“药中将军”的美誉，有一个很经典的中成药叫清宁片，用到的是炮制后的熟大黄，适合体虚又有便秘的中老年人，可用于实证治疗，既能清除热邪，又能缓和力量，不伤正气。

蒸制大黃，可先将洗净的生大黄饮片，放入炖盅之内加入一定量的黄酒拌匀，然后放入蒸锅之中进行蒸制28-30个小时，待饮片颜色由金黄色变成黑色，就完成了从生大黄到熟大黄的变身了。

按照炮制方法不同，大黄有以下5种：

1.生大黄：通下作用强，起效快而猛。

2.熟大黄：泻下作用缓和，减轻泻下时的腹痛，增强活血化瘀的功效。

3.酒大黄：泻下作用减缓，活血作用增强，有清热解毒功效。

4.醋大黄：调节肝脏疾病，治疗七情内伤，同时还能够泻热逐瘀。

5.大黄炭：泻下作用减弱，收敛作用增强，有收敛止泻的功效。

张老提醒，脾胃虚弱的人群忌用，孕妇及经期女性慎用。

（编辑    车    翀）