Orem 自护模式用于精神疾病患者康复对其社会功能缺陷及康复效果的影响

孙丽

摘要：目的：探析在精神疾病患者康复治疗中运用Orem自护模式对患者社会功能缺陷以及临床康复效果的实际影响。方法：选取我院2020年7月-2021年6月收治的精神疾病患者中择取60例进行实验研究，并随机将其分成观察组30例与对照组30例，并对两组患者护理前后社会功能缺陷评分、临床护理效果进行分析对比。结果：经统计，在护理前，观察组患者社会功能缺陷评分与对照组无显著差异（P>0.05），经不同护理干预后，观察组患者社会功能缺陷评分明显低于对照组;观察组患者临床护理效果优于对照组，且P<0.05，说明两组之间的差异存在统计学意义。结论：在精神疾病患者康复治疗过程中应用Orem自护模式，能够有效改善患者病情，缓解患者自身社会功能缺陷，提高患者精神指标康复速度以及日常生活水平，为患者身心健康安全提供重要保障，值得临床应用推广。

关键词：精神疾病;Orem自护模式;社会功能缺陷;康复效果;影响

【中图分类号】  R749.99【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

当前，精神疾病患者主要借助抗精神病药物进行治疗，虽然其能够消除多数阳性症状，但对思维贫乏、情感淡漠、敏感多疑等阴性症状治疗效果不佳，从而无法有效改善患者病情。因此，实施临床护理干预措施对治疗精神疾病患者尤为重要。现阶段，为进一步提高精神疾病患者临床治愈成功率，明确Orem自护模式在临床治疗中的实际应用效果，本文主要择取我院收治的60例该疾病患者进行实验分析，最终结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院2020年7月-2021年6月收治的60例精神疾病患者，并随机将其划分成对照组30例与观察组30例，其中对照组男16例，女14例，年龄48-87岁，平均（62.37±4.52）岁;观察组男13例，女17例，年龄50-89岁，平均（63.15±4.28）岁。两组患者的年龄、性别、病情严重程度等基本资料无统计学意义（P>0.05），可比。

1.2护理方法

1.2.1对照组

采用常规护理模式：指导患者严格按照医嘱服用抗精神病药物，并告知其用药治疗对病情康复的重要意义，以此来提高其用药治疗依从性。同时，在患者住院期间要时刻保证其生命安全。

1.2.2观察组

采用Orem自护模式：给予患者安静、安全、舒适的住院环境，确保日常睡眠充足;对患者进行全天监护，一旦发现其出现冲动、狂躁、伤人倾向等问题，要第一时间制止，而后按照医嘱让患者服用镇静药物，必要时对其开展保护性约束护理。护理人员在与患者沟通交流时要态度和蔼，严禁出现刺激性语言、过分关注行为，采用恰当含有威慑力语言，让患者了解自身行为是否合理。每天帮助患者穿衣、整理床铺，每周安排其洗澡3次，让其养成更加优质的日常生活及卫生习惯。加强对患者饮食护理干预力度，尽量指导患者自主进食，对于无法进食者要进行喂食或鼻饲护理，营养不良者要根据医嘱开展静脉补液治疗。给予患者心理护理干预，通过构建和谐稳定的护患关系，帮助患者明确自身性格弱点与该疾病之间的关系，耐心教授患者合理运用有效方式不断优化和完善自身个性特点，让其学会自主处理人际关系与负面情绪，切实增强其心理承受力。

1.3观察项目与评价指标 （1）对比两组患者护理前后社会功能缺陷评分：采用IRPOS精神康复评定量表对患者社会功能缺陷程度进行评价[1]。评定者一致性为：Kappa=0.88。（2）对比两组患者临床护理效果：患者临床症状明显改善，精神指标恢复正常为显效;患者临床症状逐渐改善，精神指标缓慢恢复为有效;无效为不具備上述效果。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件进行统计学分析;计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用χ2检验。计量资料用（x±s）表示，t检验。差异为P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者护理前后社会功能缺陷评分，如表1所示。

3讨论

精神疾病主要包含一般精神疾病和重型精神疾病两种，其中一般精神疾病是一种较为常见的神经症，主要包含恐惧症、焦虑症以及疑病症等;而重型精神疾病主要分为抑郁症、精神分裂症、双向情感性精神障碍等症状。造成精神疾病的主要原因在于患者长期处于封闭状态下，自身语言功能与日常生活能力逐渐降低，并且由于自身性格存在一定缺陷，在受到刺激时极易出现焦躁不安、狂暴、自虐等症状[3-4]，从而给患者家庭与社会造成重大负担。而Orem自护模式是一种新型护理模式，其是为保证人类个体生存、健康而构建的自主护理措施，主要强调护理操作最终目的是为增强和恢复个体社会自护能力，该护理模式具有较高科学性、合理性及较强实用性等特点[5]，从而在精神疾病患者临床护理中广泛应用，并取得了十分显著的临床效果。

综上所述，在精神疾病患者康复治疗过程中应用Orem自护模式，能够有效改善患者病情，缓解患者自身社会功能缺陷，提高患者精神指标康复速度以及日常生活水平，为患者身心健康安全提供重要保障，值得临床应用推广。

参考文献：

[1]沈燕敏，施忠英，闵海瑛，等. Orem自护模式对精神疾病患者社会功能缺陷及康复效果的影响评价[J]. 中国急救医学，2018，38（z1）：187.

[2]吴凤云，石霞萍，莫振萍，等. 自护理论结合医护协同模式在精神疾病病人社区康复中的应用[J]. 护理研究，2016，30（28）：3495-3498.

[3]颜海华，杨红生. Orem护理模式在腹膜炎并发精神障碍患者中的应用效果分析[J]. 海军医学杂志，2019，40（4）：375-377.

[4]吴琴琴. Orem自理理论在阿尔茨海默病患者护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（45）：123，131.

[5]班瑞益. 精神分裂症患者康复护理的研究进展[J]. 中外医学研究，2016，14（13）：155-157.