肺康复护理对COPD 稳定期病人BODE 指数的影响

刘婷丽 张静静

摘要：目的 观察COPD（慢性阻塞性肺疾病）稳定期病人接受肺康复护理对其BODE指数的影响。方法 纳入96例病患为研究对象，截取于我院2021年4月-2022年4月收治COPD稳定期患者;经等量电脑随机法均分2组，1组为基础组（n=48），1组为研究组（n=48）;分别给予两组临床常规护理和肺康复护理，观察和对比两组干预前后BODE指数变化情况。结果 在干预后BMI指数方面，研究组同基础组对比无显著差异（P>0.05）;在MMRC指数方面，研究组同基础组相比显著下降;在FEV1%、6MWD指标方面，研究组同基础组相比显著更高（P<0.05）。结论 肺康复护理在COPD稳定期患者中有着较高应用价值，能够有效改善慢阻肺患者呼吸功能，建议推广。

关键词：COPD（慢性阻塞性肺疾病）;肺康复护理;常规护理;BOPD指数

【中图分类号】  R563【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

针对性肺康复患者在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中具有显著应用效果，不仅可以有效改善患者COPD病症表现、降低患者并发症发生风险与几率;还可在抑制患者疾病发展的同时进一步改善其机体健康状态，促进患者日常生活质量的提升[1-2]。基于此，本研究对COPD稳定期病人接受肺康复护理对其BODE指数的影响展开观察与探讨。详情如下：

1. 基线资料和方法

1.1基线资料

纳入96例病患为研究对象，截取于我院2021年4月-2022年4月收治COPD稳定期患者;经等量电脑随机法均分2组，1组为基础组（n=48），1组为研究组（n=48）。基础组COPD患者中男/女患人数比25：23;患者年龄最小55岁、最大77岁，均值（66.51±3.82）岁。研究组COPD患者中男/女患人数比26：22;患者年龄最小53岁、最大78岁，均值（66.55±3.86）岁。组间资料对比具有同质性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1基础组

本组48例患者接受基础生活护理、正确用药指导、健康指导及心理护理等常规护理。

1.2.2研究组

本组48例患者基于上述护理基础上接受肺康复护理，详情如下：

（1）采集患者基础信息，构建个性化档案，对患者病况、身体质量等展开全面评估，制定针对性康复护理方案。（2）发放健康教育宣传手册，促进患者对慢阻肺疾病的进一步了解，告知患者戒烟的重要性。（3）呼吸锻炼：护理人员应按照2次/日、10min/次的频率指導患者展开缩唇式呼吸、腹式呼吸及呼吸操等训练，改善患者通气功能。（4）氧疗与排痰：遵医嘱给予患者以氧疗，期间需正确指导患者咳嗽和排痰，通过叩击患者背部等方式辅助患者排痰，若患者无法自主排痰，可给予患者以机械排痰。（5）密切关注患者情绪变化，及时给予患者以心理疏导，消除其负性情绪，引导患者保持健康、良好心态。（6）评估患者综合情况，基于最大代谢量以及摄氧量等指标下，制定合理化运动方案，明确具体运动方式、强度、频率及时间。

1.3指标观察

观察和对比两组干预后BODE 指数变化情况，具体包含BMI——体重指数、FEV1%——第1秒用力呼吸容积占预测值百分比、MMRC——呼吸困难量表、6MWD——6min步行距离;于护理干预6个月后测定两组上述指标[3-4]。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示等计数资料，行卡方检验;以（x±s）表示计量资料，行t检验，（P<0.05）时即为呈现出统计学意义。

2. 结果

如下表所见，在干预后BMI指数方面，研究组同基础组对比无显著差异（P>0.05）;在MMRC指数方面，研究组同基础组相比显著下降;在FEV1%、6MWD指标方面，研究组同基础组相比显著更高（P<0.05）。

3.讨论

近年来，临床逐渐发现单纯FEV1指标无法全面评估COPD患者呼吸功能，因而提出使用BODE指数来作为评判和预测COPD患者疾病严重程度和病死风险几率[5]。该指数共包含BMI、FEV1%、MMRC、6MWD四项，有研究表明[6-7]，透过上述指标可很好的明确COPD患者生存质量及康复效果，但若想要促进临床COPD患者疾病的更好康复，则需在常规治疗基础上配以有效护理干预。本次研究结果显示：在MMRC指数方面，研究组同基础组相比显著下降;在FEV1%、6MWD指标方面，研究组同基础组相比显著更高（P<0.05）。

综上，肺康复护理在COPD稳定期患者中有着较高应用价值，能够有效改善慢阻肺患者呼吸功能，建议推广。

参考文献：

[1]徐敏容. 肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用及对依从性的影响[J]. 中外医疗，2022，41（2）：143-146+151.

[2]张欣. 肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的康复效果[J]. 现代养生，2021，21（20）：99-100.

[3]刘桂森，马悦霞，贺子娟，孟爱宏，葛艳红. 肺康复护理在支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者中的应用价值研究[J]. 现代中西医结合杂志，2021，30（26）：2950-2954.

[4]王美贺. 早期肺康复护理应用于急性加重期COPD患者的效果及对肺功能的影响观察[J]. 航空航天医学杂志，2021，32（2）：245-247.

[5]李英. 肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能与生活质量影响的临床研究[J]. 系统医学，2021，6（9）：185-187+191.

[6]张莹. COPD稳定期实施肺康复护理对患者肺功能指标的调节作用[J]. 黑龙江中医药，2021，50（1）：360-361.

[7]孔晓红，谢剑玲，冼春燕，李斯明，邵红，吴绮云. 肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J]. 中国实用医药，2021，16（4）：199-201.