陈小莉
摘要:目的:探讨儿童支气管哮喘(BA)急性发作治疗中,硫酸镁辅助治疗方案的效果与安全性。方法:选取我院接诊的BA急性发作患儿64例,随机分为对照组与观察组,分别实施硫酸沙丁胺醇、硫酸镁辅助治疗方案,对比疗效与安全性。结果:观察组治疗效果高于对照组(P<0.05),两组无不良反应。结果:硫酸镁辅助治疗方案可有效提升儿童支气管哮喘急性发作疗效,且具有安全性。
关键词:硫酸镁;BA急性发作;疗效;安全性
【中图分类号】 R562.2+5【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)17--01
支气管哮喘(以下简称哮喘),是一种非常多见的儿童时期多发病、常见病,该病可同时累及支气管和气管。患儿临床多表现为喘息、气急、咳嗽伴随或者不伴随有支气管分泌物增多。哮喘急性发作时,有着较高的危险性,稍不甚就可能导致患儿生命受到威胁[1]。目前,针对哮喘患儿急性发作多以药物干预为主,但保证对症治疗,缓解症状是救治关键。笔者结合临床经验提出了以硫酸镁辅助治疗方案,现对其具体实施方案以及疗效,做如下总结。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月-2021年12月急诊科收治BA急性发作患儿作为研究对象。(1)纳入标准:患儿均满足哮喘急性发作的相关诊断标准[4];年龄在1-14岁之间;除哮喘急性发作外,未合并其他躯体疾病。(2)排除标准:合并有其他肺部、遗传性等疾病;病情急剧恶化或者不稳定;无法根据医护工作要求配合相关操作。根据上述标准,本研究共纳入患儿64例,以患儿接诊顺序进行编号,最后结合序号排序,将单号设定为对照组,患儿32例,而双号则将其设定为观察组,同样有32例患儿。两组一般资料比较(见表1),差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组患儿入院后为其提供常规吸氧、祛痰以及抗感染等对症治疗,对照组为患儿提供常规治疗方案,即安排接受硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入,具体方法:取0.6ml硫酸沙丁胺醇溶液与2.5ml的0.9%氯化钠注射液充分混合,每20min行1次雾化治疗,连续治疗1h。观察组则在患儿常规用药治疗基础上,同时给予硫酸镁注射液辅助治疗,具体方法:雾化治疗方案与对照组相同,同时为患儿提供0.1-0.3mL/kg.d硫酸镁注射液,静脉推注。两组患儿均连续治疗5d,在治疗期间注意检测患者的呼吸、血样、心率、血压等生命体征指标。
1.3观察指标
根据《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》中相关判断标准行疗效评价,具体为:(1)显效:患儿在接受治疗后,喘息、胸闷、咳嗽以及气急等症状均逐渐消失,或者趋于消失,呼气峰流量(PEE)测定结果显示,较之治疗前增加了25%-35%。(2)有效:患儿在接受治疗后,喘息、胸闷、咳嗽以及气急等症状均有显著改善,PEE测定结果显示,较之治疗前增加了15%-24%。(3)无效:患儿各种临床症状均显著变化。
1.4统计学方法
运用统计学软件SPSS22.0行数据的分析处理,以均数±标准差(x±s)表示计量资料,以t值检验;以率(%)表示计数资料,以x2检验。若P<0.05即表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿治疗效果比较
两组患儿治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.2两组患儿治疗安全性
两组患儿用药期间均无出现任何不良反应。
3讨论
哮喘是一种无菌性气道炎症疾病,诱发因素非常多。目前,多以沙丁胺醇雾化治疗为主,其能够实现对支气管有效扩张和平滑肌松弛,从而达到对患儿症状的改善,但有报道表示该方案可导致心搏增强以及心率加快等不良反应,不利于患儿健康[2]。为此,有学者提出了硫酸镁辅助治疗方案,该药物是一种含镁的化合物,同样具有较为显著的支气管扩张和平滑肌舒张功效[3]。但其含有的镁离子能够促使腺苷环化酶被迅速激活,从而加快三磷酸腺苷转化速度加快,更利于支气管症状的改善。而结合本次结果来看,观察组患儿的治疗总有效率达到了100.00%,而对照组仅90.63%,两组对比有显著差异(P<0.05)。该结果与报道结果一致,王艳琼等在中重度哮喘患儿时[4],在常规方案中引入硫酸镁辅助治疗,患儿的治疗效果得到了显著提升,证实硫酸镁的有效性。同时观察两组患儿用药反应,均未出现任何不良反应,即表明该药物的安全性。
综上所述,在哮喘患儿急性发作时,为患儿提供硫酸镁注射液辅助治疗,可有效提升患儿治疗效果,且具有较高安全性,值得推广运用。
参考文献:
[1]罗青林,熊蕾蕾.硫酸镁联合布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的效果观察[J].临床医学工程,2022,29(2):167-168.
[2]索燕.硫酸镁+孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床效果观察[J].养生保健指南,2021(40):85-86.
[3]彭義广.硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇在老年支气管哮喘中的应用效果[J].现代医学与健康研究(电子版),2021,5(17):140-142.
[4]王艳琼,汤昱,陈超辉,等.葡萄糖酸锌联合硫酸镁、硫酸沙丁胺醇治疗小儿中-重度支气管哮喘的疗效观察及对炎性因子的影响[J].药品评价,2020,17(21):54-56.