全方位优质护理服务应用于颈椎病患者的效果分析

高晗 黄颖

【摘要】目的：分析颈椎病患者中不同护理模式的应用效果，并重点探究全方位优质护理的实施意义。方法：选取我院收治的78例颈椎病患者，随机分为对照组和观察组，每组39例，前者接受常规护理，后者接受全方位优质护理，并对两种护理干预模式效果进行评价。结果：对照组护理满意度低于观察组（P<0.05），对照组生活质量评分低于观察组（P<0.05），对照组活动度低于观察组（P<0.05）。结论：在颈椎病患者中应用全方位优质护理有很好的效果，值得推广。

【关键词】颈椎病；全方位优质护理；效果

Effect analysis of all-round high-quality nursing service applied to patients with cervical spondylosis

GAO Han， HUANG Ying

Hubei Third People’s Hospital Affiliated to Jianghan University， Wuhan， Hubei 430415， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect of different nursing modes in patients with cervical spondylosis，and focus on the implementation significance of all-round high-quality nursing.Methods：78 patients with cervical spondylosis treated in our hospital were randomly divided into control group and observation group，with 39 cases in each group.The former received routine nursing and the latter received all-round high-quality nursing，and the effects of the two nursing intervention modes were evaluated.Results：The nursing satisfaction of the control group was lower than that of the observation group（P<0.05），the quality of life score of the control group was lower than that of the observation group（P<0.05），and the activity of the control group was lower than that of the observation group（P<0.05）.Conclusion：The application of all-round high-quality nursing in patients with cervical spondylosis has a good effect and is worth popularizing.

【Key Words】Cervical spondylosis； All-round high-quality nursing； Effect

颈椎病为颈椎退行性病变而诱发的临床综合征，病变累及到周围结构及组织，为颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、增生性颈椎炎等一系列疾病总称，会出现颈部僵直、疼痛等一系列临床疾病，在临床上分为多种类型，如神经根型、交感型、脊髓型等[1]，出现会伴随头痛、四肢酸痛、麻木症状，脊髓型严重会造成瘫痪等严重危害，因为人们生活、工作方式发生改变，如长时间埋头、久坐、缺乏运动等，导致了颈椎病的发生率逐渐增加，为了能够更好地护理患者，合理的护理方法十分必要[2]。全方位优质护理是以患者为中心，优化基础护理，深化护理内涵，要求护理人员有较高的专业素质，对患者生理、心理及社会关系等方面进行的综合性、系统性、整体性的护理模式[3]。本研究对颈椎病患者实施全方位优质护理，现报道如下。

1.1 临床资料

选取我院2019年8月—2020年6月收治的78例颈椎病患者，随机分两组，每组39例。对照组，男20例，女19例，年龄28～57岁，平均年龄（41.72±1.43）岁，其中高中以下学历21例，大专及以上学历18例，病程1～7年，平均病程（3.35±1.32）年；观察组，男19例，女20例，年龄29～58岁，平均年龄（42.21±1.24）岁，其中高中及以下学历22例，大专及以上学历17例；病程2～6年，平均病程（3.27±1.68）年。纳入标准：（1）研究对象皆为颈椎病患者；（2）无心衰、肾衰等重大合并症者；（3）无未成年。排除标准：（1）合并精神障碍、不能正常语言表达与交流者；（2）依从性差；（3）妊娠期或哺乳期孕产妇。该研究获得医学伦理委员会批准，且患者与家属知情，签署知情同意书；性别、年龄、学历等基本资料无显著差异（P>0.05），可对比

1.2 方法

1.2.1 对照组采取常规护理。（1）入院指导：介绍医院环境、布局；（2）用药护理：遵医嘱对患者用药；（3）输液护理：做好三查七对；（4）出院指导：做好电话随访。

1.2.2 观察组采取全方位优质护理。（1）成立护理干预小组，由资深护士主持，进行岗前培训，加强护理人员理论培训与实践操作能力培训。（2）健康指导。护理人员进行必要的健康指导干预，首先告知患者颈椎病诱发的原因、改善治疗方案与治疗后预防措施，指导患者养成健康的生活习惯。护理人员应告知患者在进行学习或者工作的时候，应该采取正确的姿势，背部挺直，正视书本或者电脑，不要偏头进行工作学习，在休息时，多加活动，不要趴在桌子上。除此之外，在平时卧床躺着的时候，不要看书或者看电视，避免加重颈椎的负担。（3）心理护理。护理人员多与患者交流，了解患者治疗过程中一系列心理状态变化，了解顾虑担忧后进行针对性讲解，疏导患者心理压力，鼓励患者表达、讲述自己的顾虑担忧，护理人员耐心倾听；讲诉此病的成功事例，提高患者信心；与患者家属交流，让家属多陪伴患者，满足患者亲情需要，提高患者勇气。（4）疼痛护理：转移患者注意力，缓解疼痛，对症缓解疼痛；向患者讲解药物的目的、效果及不良反应，正确用药。（5）饮食护理：少食多餐，以清淡、易消化为主。护理人员每日在查房时，观察记录病情变化、患者日常饮食习惯，告知患者不良饮食习惯的危害性，指导患者规律休息、合理饮食，根据身体情况调整饮食，饮食保证规律、三餐定时定量，饮食以清淡、高营养、高蛋白为主。护理人员应根据患者状态，制定饮食方案，配合食用一些温经散寒的通络食物，例如大蒜焖羊肉或者当归生姜羊肉汤等食物。另外患者还可服用一些健脾利湿的食物，例如赤小豆或者山药等。（6）生活护理：告知患者生活习惯对病情的影响，纠正患者不良生活习惯，不要长期低头玩手机，保持脊背伸展。（7）运动康复：根据患者情况，指导患者進行康复锻炼；为患者按摩等，循序渐进进行。护理人员应指导患者进行相应运动锻炼，时间应保持在2h左右。例如护理人员可引导患者行头部以及颈部和肩部的活动，伸展、转体拉伸运动，活动的时间大约20min，从而减缓患者肩部以及颈部的疲惫感，增加肩部以及颈部的灵活性。护理人员应辅助患者保持坐位，头部向前倾。其牵引无重量的选择最佳为4kg左右。每天可以进行1～2次的牵引护理，每次时间约为30min。（8）出院护理：进行延续护理，指导患者进行自我调节。

1.3 观察指标

（1）对比两组护理满意度，总分100分，90分以上为非常满意，60～90分为满意，60分以下为不满意。（2）对比两组患者生活质量，采取调查问卷，从患者生理、心理、社会功能三个方面进行分析，满分10分，评分越高说明患者生存质量越高。（3）活动度。利用量角器，对患者颈椎前屈、后神、左右侧屈以及左右旋转的角度进行测量。每次进行3次测量，选取平均值。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组护理满意度比较

对照组护理满意度低于观察组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者生活质量对比

对照组生活质量评分低于观察组（P<0.05），见表2。

2.3 两组活动度对比

对照组活动度低于观察组（P>0.05），见表3。

全方位优质护理是新型护理模式，随着人们健康生活方式的改变而出现，不仅针对患者的生理健康进行护理，还关注患者心理及社会关系等多方面的健康，是整体性的护理模式，从多方面进行护理，各方面互相配合，全面性地促进患者康复；而在进行护理时，不但要求护理人员专业过硬，还要能够以患者为中心，对护理工作进行强化，使患者更满意。本研究结果显示，观察组护理干预实施后，其护理满意度高于对照组，观察组的生理、心理、社会功能等生活质量评分高于对照组，活动度高于对照组（P<0.05），表明实施全方位优质护理干预可显著改善患者颈椎活动度、生活质量与护理满意度。

综上所述，在颈椎病患者中应用全方位优质护理有很好的效果，值得推广。

参考文献

[1] 佟静，刘宝戈，崔维，等.加速康复外科理念在多节段颈椎前路手术患者围术期的应用[J].中国骨与关节杂志，2019，8（1）：47-51.

[2] 霍明娜，尚静波，李仁波.正强化理论护理干预对颈椎病术后康复治疗患者颈椎功能及生命质量的影响[J].中国实用护理杂志，2021，37（2）：6.

[3] 霍晨霞，卢允亮，赵小香，等.优质护理措施对颈椎病患者临床疗效及疼痛的影响分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（59）：275-276.