保妇康栓联合甲硝唑治疗慢性宫颈炎对患者的临床疗效观察

张银桃，揭莉

（广东东莞友华医院 妇产科，广东 东莞 523400）

0 引言

在医院内部妇科科室中，作为一项炎性疾病，慢性宫颈炎较为多见，从该项疾病的特征来看，发病率高、病程长且病情迂延不愈，从该项疾病的发病原因来看，主要受女性分娩期间宫颈损伤和性生活不洁等因素影响[1]。一般而言，慢性宫颈炎患者主要会出现小腰部疼痛和白带增加等症状表现，部分患者在疾病的影响下，还可能诱发不孕问题，严重影响患者生存质量和身体健康[2]。基于慢性宫颈炎疾病特点，临床普遍给予患者抗生素类药物，但治疗效果不尽如人意，因此，临床亟须寻求一项安全有效的治疗方式[3]。作为一种中药制剂，保妇康栓抗菌消炎效果理想，且兼具清热解毒和活血化瘀的功能[4]。故本项研究提出将其与甲硝唑联合运用，将该项治疗方案应用于慢性宫颈炎患者中，观察实际应用价值，详细研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择广东东莞友华医院2019年7月-2020年7月收治的80例慢性宫颈炎患者作为研究对象，基于慢性宫颈炎患者用药内容差异平均分组，每组各40例。对照组平均年龄（32.25±4.55）岁，平均病程（3.32±1.02）年。研究组平均年龄（32.33±4.56）岁，平均病程（3.33±1.05）年。两组资料可对比（P>0.05），研究经伦理委员会批准。

纳入标准：全部患者皆接受B超和其他权威检查确诊为慢性宫颈炎；全部患者病程皆大于3个月；全部患者皆知情同意研究；全部患者皆临床资料完整。

排除标准：排除语言功能和精神功能障碍患者；排除依从性差患者；排除对研究所用药物过敏患者；排除妊娠期患者。

1.2 研究方法

对照组接受甲硝唑治疗，于睡前使用，患者需按照医生嘱咐和药物使用说明，穿戴手套将一片甲硝唑置于阴道后穹窿[5]。

研究组接受保妇康栓联合甲硝唑治疗，甲硝唑用法与对照组一样，且遵照医嘱和相关流程，将一枚保妇康栓科学置于阴道内，每天一次[6]。

无论是研究组，还是对照组，在接受治疗开始3个月内，都需对其进行随访观察。

1.3 观察指标

（1）观察两组治疗有效率、不良反应发生率和不同阶段血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）指标水平变化。临床疗效的判定，计算治疗有效率，公式为[（显效+有效）/总例数]×100%。

（2）关于不良反应的评判，主要观察患者用药后是否出现瘙痒和过敏情况，计算不良反应发生率，公式为[（瘙痒+过敏）/总例数]×100%。

（3）关于IL-6、TNF-a和hs-CRP水平检测，分别于治疗前后科学采集患者静脉血，离心取血清后，使用酶联免疫吸附法予以检测，相关人员要严格按照标准检测流程和要求进行操作。

1.4 统计学方法

应用SPSS 26.0系统，计数资料以（n，%）形式表示，χ2检验；计量资料以（±s）形式表示，t检验，检验水准P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者用药后治疗有效率对比

结果显示，用药治疗后，和单纯应用甲硝唑的对照组相比，研究组显效和好转人数更多，治疗有效率更高（P<0.05），见表1。

表1 两组患者用药后治疗有效率对比[n（%）]

2.2 两组患者用药后不良反应发生率对比

结果显示，用药治疗后，和对照组慢性宫颈炎患者相比，研究组出现瘙痒和过敏不良反应的患者人数更少，不良反应发生率更低（P<0.05），见表2。

表2 两组患者用药后不良反应发生率对比[n（%）]

2.3 两组患者用药后IL-6、TNF-a和hs-CRP指标水平对比

结果显示，用药前两组IL-6、TNF-a和hs-CRP指标水平对比无显著差异（P>0.05）；用药治疗后两组IL-6、TNF-a和hs-CRP指标水平皆有所下降，且研究组下降幅度更加理想（P<0.05），见表3。

表3 两组患者用药后IL-6、TNF-a和hs-CRP指标水平对比（±s）

表3 两组患者用药后IL-6、TNF-a和hs-CRP指标水平对比（±s）

3 讨论

作为妇科常见疾病，慢性宫颈炎主要受子宫颈慢性炎症诱发，从慢性宫颈炎患者症状来看，患者主要会出现月经不调、白带增加和下腹坠胀等表现，一旦延误治疗时机，病情也会随之加重，甚至可能导致患者不孕，诱发宫颈癌，严重影响患者生存质量和身体健康[7]。目前，临床主要给予慢性宫颈炎患者物理、药物和手术三项治疗，从手术治疗来看，效果显著，但手术操作带有复杂性特点，在基层区域的医院中难以顺利开展，从物理治疗来看，其可显著破坏患者宫颈坏死组织，但同时也可能对患者宫颈组织造成损害，故临床主要应用药物治疗方式[8]。

从中医角度来看，认为宫颈炎的主要病因为邪气入侵，故临床治疗应以清热解毒和活血化瘀为遵循，保妇康栓主要由冰片和莪术油制成，消炎活血效果尤为理想，且抗菌效果显著，可加快患者损伤组织的修复速度[9-11]。故将其和甲硝唑联用，可优化临床治疗效果，这与本项研究结果，用药治疗后，和单纯应用甲硝唑的对照组相比，研究组显效和好转人数更多，治疗有效率更高（P<0.05），相契合。同时，现代药理学研究发现，保妇康栓广谱抗病原微生物作用理想，可强化吞噬细胞吞噬能力，这与本项研究结果，用药前，两组IL-6、TNF-a和hs-CRP指标水平对比无显著差异（P>0.05），用药治疗后，两组IL-6、TNF-a和hs-CRP指标水平皆有所下降，且研究组下降幅度更加理想（P<0.05）相一致，证实了甲硝唑和保妇康栓联用减轻炎症反应的价值。最后，本项研究结果还显示，用药治疗后，和对照组慢性宫颈炎患者相比，研究组出现瘙痒和过敏不良反应的患者人数更少，不良反应发生率更低（P<0.05），则依靠保妇康栓作为中药制剂的作用。总之，本项研究结果直接证明了甲硝唑联合保妇康栓应用于慢性宫颈炎患者中的优越价值。

另外，本研究样本量相对来说较少，故研究结果可能有失准确，因此，在后续研究阶段，如有条件，可适当增加样本量，以最大程度保障数据的准确度，进而为临床领域相关治疗活动提供数据参照。

综上所述，临床在给予慢性宫颈炎患者治疗时，可在应用甲硝唑治疗的基础上，加用保妇康栓，该项治疗方案相比于单纯应用甲硝唑而言，效果更加明显，不仅能够强化治疗效果，减轻患者炎性反应，同时，也可保障治疗安全，减少患者不良反应，值得于临床领域大规模推广应用。