耳穴压丸改善肿瘤患者失眠的护理体会

杨晨

【摘要】目的：探究使用耳穴压丸改善肿瘤话只能喝失眠的护理体会。方法：将2021年1月～2022年1月我院治疗的肿瘤伴失眠患者140名，分成对照组和观察组。对照组按照常规护理方式;观察组在对照组的基础上增加耳穴压丸的护理方式。比较两组患者入院一个疗程前后的 PSQI 评分和治疗总有效率。结果：入院时两组患者的 PSQI 评分比较没有太大差别（P>0.05），一个疗程后观察组的 PSQI 评分明显优于对照组（P<0.05）;观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：对肿瘤患者进行耳穴压丸护理可以有效缓解患者的失眠症状，提高治疗效果，为临床护理提供参考。

【关键词】耳穴压丸;失眠;护理;肿瘤患者

肿瘤作为目前严重威胁人类健康的疾病之一，其常见的临床并发症就是失眠，患有恶性肿瘤的患者在治疗过程中，不仅会受到身体疼痛的煎熬，还会因失眠造成心理负担，影响恶性肿瘤综合治疗效果。目前临床上针对肿瘤患者的失眠情况，大多采用西药对症治疗的方法，但是西药容易产生抗药性和药物依赖性，对于需要长时间治疗的肿瘤患者来说，效果不甚理想。而中医学认为失眠属于“不寐”病症的范畴，不仅和心神有关，与五脏六腑病变也有密不可分的关系。而恶性肿瘤的发生发展，主要是由于正气虚损、阴阳失衡、脏腑功能失调等引起的。本次研究将采用耳穴压丸来护理治疗肿瘤患者的状况，以期能够提高患者的睡眠质量和治疗效果，具体内容如下：

1资料与方法

1，1一般资料

本次研究的对象选择2021年1月～2022年1月我院治疗的肿瘤伴失眠患者140名，按照床位号奇偶的方式，分成对照组和观察组。对照组患者70名，其中男性41名，女性29名，平均年龄（68.65±2.83）岁，平均病程（2.27±0.62）年。对照组患者70名，其中男性39名，女性31名，平均年龄（67.91±2.91）岁，平均病程（2.36±0.59）年。两组患者的性别、年龄和病程等基础资料对比没有明显差别，（P>0.05），可进行本次研究的比对分析。

1.2临床纳入和排除标准

纳入标准：（1）肿瘤诊断标准：符合国际抗癌联盟的诊断标准;（2）失眠的诊断标准：国际通用诊断标准：睡眠潜伏期超过 30min;入睡中途醒来时间超过 30min;入睡总时长不足 6h。（3）患者及家属知情并同意本次研究试验的。

排除标准：（1）肿瘤疼痛影响睡眠质量的。（2）合并有严重心血管、肝及造血系统等严重原发性疾病; （3）患者有精神病或者无法正常沟通交流的.

1.3护理方法

140名患者在入院后，都进行常规护理，常规护理的内容如下：①心理干预。护理者加强对患者的心理压力、焦虑干预，让患者尽量保持轻松平和的情绪。②饮食控制。晚餐以七分饱为宜，避免甘肥厚味，以及咖啡、浓茶等饮品。③规律作息。由护理者为患者制定正确的作息时间，帮助患者快速养成作息规律。早晨按照规定的时间起床，不拖沓，同时在睡前使用助睡眠音乐来替代手机、视频等容易导致情绪兴奋的电子产品等。

观察组的70名患者在常规护理的内容下增加耳穴压丸护理，具体内容如下：①确定患者的耳穴位点。用75%乙醇沾棉球消毒，将耳穴压丸王不留行籽对准穴位处贴敷，贴敷后进行轻缓的按压，按压至穴位发热，每次按压的时间应为 3-5min，按压力度依据患者的接受程度，以患者有痛感为好。

两组患者以四周为一个疗程，本次研究治疗时间为一个疗程。

1.4观察指標

1.4.1 采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评定患者的睡眠质量：该量表评分范围是0～21分，即得分越高，表明患者的睡眠质量越差。

1.4.2 两组患者治疗总有效率比较。痊愈：患者连续睡眠时间大于或等于六小时，睡醒后身心舒适、精力充沛;显效：患者连续睡眠时间大于或等于四小时但小于六小时，并且睡眠总时长大于六小时，睡醒后不适感较轻;有效：患者连续睡眠时间大于或等于三小时但不足四小时，并且睡眠总时长大于六小时，睡醒后不适感有所减轻;无效：患者连续睡眠时间小于三小时，并且睡眠总时长不足六小时。对两组患者的治疗总有效率进行评估，有效率=（治愈+显效+有效）/n×100%。

1.5统计学方法

本次试验140名肿瘤伴失眠患者的数据采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用 n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的PSQI比较。

治疗前，两组患者的PSQI没有明显差别（P>0.05）。治疗一个疗程后，两组患者较治疗前的PSQI评分都明显降低，并且观察组的评分明显优于对照组（P<0.05），详见表1.

2.2两组患者的治疗总有效率

治疗一个疗程后，与对照组相比，观察组的治疗总有效率明显优于对照组（P<0.05），详见表2。

3讨论

在社会经济飞速发展的今天，疾病的种类越来越多，对人类的健康造成了较大的威胁，尤其是恶性肿瘤。而失眠是恶性肿瘤常见并发症之一，临床表现为入睡困难、睡眠时间不足 6 小时、焦虑不安、轻微抑郁症等症状。现代医学证明，耳廓上的神经较多，通过中药药物刺激耳廓上的多个穴位，可以调节患者的各项脏器功能，改善患者的内分泌，进而解决失眠问题。从本次试验结果可以看出，对肿瘤患者进行耳穴压丸护理较常规护理可以有效缓解患者的失眠症状，提高治疗效果，为临床护理提供参考。

参考文献

[1]王俊.不同类别骨科手术患者围术期睡眠质量的比较分析[J].世界睡眠医学杂志.2021，8（1）.26-27.

[2]冯美英.耳穴埋籽治疗骨科围术期失眠的临床效果[J].中国当代医药.2019，26（27）.140-142.