文/本刊记者 黄柳
做好福建儿科的代言人与扛鼎者,用绩效考核打通领导力,郑伯禄致力于带领团队成就福州儿童医院发展的加速度。
主任医师、教授,现任福州儿童医院党委书记、院长,同时担任中国医院管理协会儿童医院管理分会健康管理学组副组长,福建省康复医学会儿童康复专业委员会主任委员、福州市医学会小儿外科分会主任委员,福州市医学会心胸外科副主任委员。
郑伯禄从医学院临床医学专业本科毕业那年,恰逢福建省福州儿童医院(2019年起同时挂牌“福建医科大学附属福州儿童医院”)正式成立。作为一名儿科临床医生,他在这家医院深耕业务已36年;而作为医院的管理者,他探究、修炼儿童医院的领导力内涵业已18个春秋。
职业生涯的一半时间,郑伯禄投身医院管理,他向记者回顾并感言,在青年医生时期,心里装的更多的是患儿的病情、自己的专业,管理好自己,实现专业、技术上的进步最为重要;而走上管理岗位,从担任科主任开始,“团队好不好比个人好不好要更重要,我的职责是让团队成员、让更多的人越来越好。”
此后,挑起医院党委书记、院长的重任,近10年的时间内,郑伯禄对儿童医院的管理者有了更强的职业归属感与驱动力,“全国儿科是一家,每一家儿童医院的院长心系的都是儿科的整体发展!”
儿科从业者、儿童医院的医护人员与管理者,需要更多的情怀与使命感。众多周知,儿科面临着“三高一低”——高风险、高强度、高难度、低收入的困境,而由于儿科待遇等多方面原因,人员队伍规模、稳定性有待进一步扩大、增强。数据也显示,我国每千名儿童儿科医生数为0.63,而发达国家在0.85~1.36,美国则高达1.5。按此推算,我国儿科医生还有很大的缺口。儿童医院院长肩上的重担可想而知。
如何能数十年如一日热爱儿科、坚守儿科?郑伯禄看似玩笑,实则意味深长地回应记者称“,我是追星一族!”
他继而回顾,1986年毕业当年适逢福州儿童医院成立,自己在这里开启职业生涯,是命运一种精巧的安排,但儿科“三高一低”的发展困境由来已久,自己如何坚持,仍有赖于一份“追星”的热情,以及其中持续迸发的专业热忱。
“中国小儿外科之父”张金哲院士是郑伯禄的偶像。“希望天下儿无痛、母不悲。”从医70余载的张金哲院士用丰富的临床经验救治了上万个降落人间的小天使,创造了一个又一个生命的奇迹。
“儿科事业是值得我们全身心投入、不懈追求的伟大事业!”郑伯禄表示,儿童医院的管理者,同时也是儿科发展的布道者,一句有着广泛共识的话语时刻鼓舞着自己,“为儿科事业做出贡献的人是功德无量的人。”
“我国公立医院改革的方向、儿科发展的方向是正确的”,他继而列举,福建省许多区域已经明确将儿科列为紧缺急需的专业,在政策上给予优待(如设2000元/月的岗位补助),且儿科医生定向培养院校由此前的4所增加至30多所。同时,在床位等硬件资源投入、医疗服务价格、支付方式改革试点扩大等方面展开探索。随着“健康中国”战略深入实施,三医联动中价格管理机制的日渐科学化,他相信儿科壮大已经有了越来越好的土壤。
在医教研一体化运行方面进一步深入、规模化,2019年,福州儿童医院正式成为福建医科大学附属福州儿童医院。郑伯禄表示,在教学科研管理方面,医院在过去两年,尽管面临疫情防控、多面作战的压力,相关布局仍在紧锣密鼓推进之中。
医院建成了中心实验室,进一步优化临床技能培训中心功能,在2021年还承办了福建医科大学临床师资培训班及课程思政工作坊,接收福建医科大学等医学院校实习、见习生58批次400人,在校培养、接收研究生近40人。住院医师规范化培训方面,医院新生儿科住培教学团队荣获全国第四届形成性评价临床教学竞赛(DOPS项目组)二等奖。
医教研一体化、深化内涵式发展的2022年,郑伯禄表示,医院将推动临床基础合作平台建设,同时深化医学模拟教学,进一步建设急重症及普通模拟床单元。
不仅仅是院内的人才培养,郑伯禄希冀上述平台能惠及医院在2016年1月建成的省内首个儿科医联体及后续建成的医联体中的二级医院、基层机构的儿科医生,在早产儿救治、急救、重症等重点单元建好实训基地,构建起覆盖全儿童生命周期的诊疗体系。
建立学科发展群,扩大学科影响力,医院在2021年制定了中长期专科发展规划和院级重点专科建设方案,建立医疗技术目录台账,着力引导外科三四级手术占比不断提高。郑伯禄表示,通过绩效考核指标的个性化与针对性设置,促进各个专科及其相对应的新技术、多学科协作都更上新的台阶,而职能科室绩效考核体系的完善、任务清单制的实施,则更加促进了医院以质量为核心、以绩效规范管理运行机制的建立与巩固。
“领导力需要通过绩效考核得以传递与落实。”郑伯禄同时肯定了绩效考核需要考虑执行人的耐受力与积极性,因此,强化考核的同时推行指标“做减法”,“医院推行行政职能部门岗位考核与定编定岗工作的同时,精简年度目标考核指标,创新一人一表的岗位考核,让职能科室人人‘挂图作战’,务实有目标。”
临床领域的成绩,以新生儿科为例,2021年科室推广疑难危重疾病多学科模式,成功开展新生儿腹透、CRRT、ECMO,开展早产儿综合救治和外科手术后监护单元等,开通远程会诊平台和转诊绿色通道。
整体学科能力彰显,近年来,医院推荐国家级、省级学(协)会各分会委员及以上任职72次,医院一批专家参与全国指南、专家共识的制定与编写工作。
常态化疫情防控背景中,省级的儿童专科医院必然也需要考虑如何因疫优化,促变革新。
“我们现在接诊的患者中,发热患者占急诊患者的比例日常保持在1/3~1/4,构成了管理上不容回避的难点。”郑伯禄继而介绍,医院党委明确防控总思路的同时,带领全院筑牢疫情防控防线,将医院元启楼改造为发热门诊,实现患儿“六不出”闭环管理;常态化开展疫情防控培训的同时,医院还强化督查,形成长效机制,制定防控短板清单,包括核酸采样点改造等工作均以最快速度得以完成。
完善新冠肺炎疫情防控制度建设,医院还对重点科室、重点人员强化培训,做好预案演练,强化医院感染防控管理,加快补齐疫情防控短板。在疫情防控中构筑高韧度的生命救护网,医院加强了急救医疗团队(EMT)建设,提高应急处置能力。
压实担当,奋进发展,郑伯禄表示,“十四五”期间,医院将永葆“儿科事业平台,儿童健康港湾”初心,护苗、扬帆,全方位成就医院高质量发展的加速度。