骨髓穿刺会大伤元气吗？

编辑同志：

我父亲73岁，刚被查出患有恶性肿瘤脑转移。为寻找肿瘤源头，医生要给父亲做骨髓穿刺。请问，骨髓穿刺是不是会大伤元气？老人会不会承受不起？

读者 项女士

项女士：

骨髓穿刺术是血液科常见的一种检查方法，通过骨髓穿刺抽取病人的骨髓液，能对大部分血液系统疾病做出明确的诊断。然而在临床工作中，一提到做骨髓穿刺检查，很多患者都会望而生畏，甚至直接拒绝，从而影响疾病的及时诊断和治疗。

很多人觉得，骨髓穿刺是抽取骨髓精华，会大伤元气，对人体健康产生不良影响，甚至会留下后遗症。还有些人把骨髓穿刺误解为腰穿，认为在腰椎里穿刺，有可能导致瘫痪，甚至对大脑或脊髓产生影响。

这些都是没有科学依据的错误理解，骨髓穿刺术是一项很安全的检查方法。抽取一点骨髓液做检查，就像采血检查一样，没有后遗症。骨髓穿刺的部位多选择在患者髂前上棘、髂后上棘或胸骨柄，不会造成重要脏器损伤。由于穿刺时会进行局部麻醉，患者所承受的疼痛感与平常肌肉注射差不多。

骨髓是人体造血的重要部位，每天都在不断更新，抽取0.5～5毫升用于检验，对人体不会产生任何影响，根本谈不上对身体造成损害。

当然，骨髓穿刺检查并不适用于所有患者。血友病患者禁止骨髓穿刺检查，该病患者凝血因子缺乏，穿刺后可能引起局部血肿。穿刺部位有局部化脓感染者，一定要选择其他无感染部位进行穿刺，或等局部感染完全控制后再进行。

骨髓穿刺后，穿刺點出现局部轻度疼痛是正常的，三四天内会逐渐消失。血液系统疾病、凝血机制异常者可能出现局部出血，此时不必紧张，给予压迫止血20～30分钟，出血即可停止。另外，术后穿刺部位要保持清洁，一周内不要沾水，防止局部感染。

医生 史长缨