张徐婧,丁燕敏,成 杰,王 旭,于 平,裘卫宇,尚寒冰,顾志冬,毕宇芳,2,邱力萍,陈尔真,2
(上海交通大学医学院附属瑞金医院a.对外合作部,b.退管会办公室,c.院长办公室,d.资产管理处,e.药剂科,f.医务一处,g.北部院区医疗运行部,h.海南医院院长办公室,上海 200025;2.国家会展中心(上海)方舱医院医疗团队,上海 201702)
2022 年3 月,以奥密克戎为主要流行株的新型冠状病毒(新冠)感染疫情在上海蔓延,在市委、市政府的统一领导与部署下,着手市、区两级方舱建设。方舱建设总数达120 家,总床位数达30 万张,主要用于收治新冠无症状感染者和新冠肺炎轻症患者,以尽早实现社会面清零。方舱医院的物资充足是保证其安全、平稳、有序运行的前提条件。在遵循“精准科学、规模适配、品类齐全、管理高效、保障到位”的总体目标,同时综合利用依托医院储备、政府储备、商业储备、企业储备、生产能力储备等途径,建立健全方舱医院物资储备体系,以确保正常运行所需的医用物资和生活物资。
此外,方舱医院还接受到来自全国各地爱心企业、爱心人士、慈善机构的物资捐赠,作为疫情防控中物资保障的一种重要形式和补充,其响应速度对解决疫情初期医疗物资短缺的燃眉之急起到了不可忽视的重要作用。社会个人与团体对方舱医院的各种捐赠,是捐赠者精神履行社会责任的综合体现,是其公益情感、爱国情结、行为价值、精神追求的诉求,是其回报社会的责任意识。
方舱医院是以医疗方舱为载体,综合集成医疗与医技保障功能的,可快速部署的成套野外移动医疗平台,一般由医疗功能单元、病房单元、技术保障单元等部分构成,是一种模块化卫生装备,具有紧急救治、外科处置、临床检验等多方面功能[2-3]。
国家会展中心(上海)方舱医院总建筑面积为147 万平方米,核定床位46 872 张,分为7 个分院共14 个治疗舱,于4 月9 日改建而成并投入使用,平均每日收治在舱人员约45 000 人,平均每日出入院约6 000 人次。国家会展中心(上海)方舱医院中心的仓库位于方舱医院北馆,建筑面积11 090 m2。根据实际运行需求,上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)作为国家会展中心(上海)方舱医院医疗服务保障团队,为更全面做好该特大型方舱物资保障工作,依据《中华人民共和国慈善法》、《中华人民共和国公益事业捐赠法》 等相关法律法规,结合疫情防控期间具体情况以及瑞金医院工作实际,制定了《上海交通大学医学院附属瑞金医院捐赠管理办法》、《国家会展中心(上海)方舱医院捐赠管理办法》(见图1、2),瑞金医院及国家会展中心(上海)方舱医院同时接受来自全国各地爱心人士、爱心企业等的物资捐赠。瑞金医院作为国家会展中心(上海)方舱医院的母体医院,同时承担方舱医院的社会捐赠工作的物资保障工作。
图1 方舱医院接受捐赠流程图
自2022 年4 月9 日,国家会展中心(上海)方舱医院开舱至今,先后接收了59 笔捐赠物资,涵盖医疗设备、医用耗材、防疫用品、生活用品和药品等,其中一次性使用咽拭子50 万支、医用眼罩7 万个、医用口罩17 万个、新冠抗原检测试剂盒26 万个、空气消毒机554 台,累计为16 万多感染者、5 000 多名医务人员、5 500 多第三方保障人员提供保障,对国家会展中心(上海)方舱医院整体物资保障工作起到了实质性的推动作用。同时,在捐赠物资管理方面,按照捐赠物资的类别、应用区域进行分级分类管理,安排仓管组专人负责,确保捐赠物资合理、合规、合法发放使用,并将物资归类管理做到物尽其用、人尽其责(数据截止至2022 年5 月11 日)。
慈善是在慈悲的心理驱动下的善举,是人的爱心与良知的结合。社会捐赠作为最典型、主要的慈善行为之一,在伦理学上是指社会成员秉承为善、关爱之心,没有索求地把一部分自身有价值的东西给予别人的一种道德行为,同时也是社会成员回报社会的一种方式。在抗疫期间,国家会展中心(上海) 方舱医院接受社会捐赠之所以行动如此迅速,并能够调动全社会资源,全面助力疫情防控,原因主要包括以下两方面。
爱国情结是社会捐赠得以开展的重要情感基础和动因。此次社会捐赠的主要动因是爱国情结与强烈的社会责任感的有机融合。社会捐赠作为爱国情结与社会责任感有机融合的行为,向大型方舱医院捐赠各种物资是推动社会捐赠的成功实践。
基金会是维系社会捐赠的重要纽带,承担着联络捐赠人、服务方舱医院、组织社会捐赠的重要职责。基金会的主要职能则是联络社会各界筹集资金以及管理运营捐赠资金。社会组织、基金会是向国家会展中心(上海)方舱医院实施社会捐赠行动的重要推动者,成为连接国内外校友及其他爱心人士、防疫物资以及抗疫前线与后方的关键枢纽,其组作用的充分发挥为社会捐赠的顺利进行提供了重要保障。
建立通畅的需求信息汇总机制,通过对医疗队、捐赠方、物流方等信息的及时沟通,尽早获得临床需求信息,形成信息互通机制。临床需求信息的获得,以便方舱医院物资部门及时汇总响应,启动物资捐赠响应流程,保障临床使用需求。同时,建立健全接收社会捐赠的工作制度,落实评估制度,严格审批流程,及时公开捐赠物品的使用情况。
图2 国家会展中心(上海)方舱医院接受捐赠发放流程图
为进一步确保捐赠物资的质量,国家会展中心(上海) 方舱医院医疗服务保障团队联合各方舱分院成立质控小组,对所有捐赠物品进行质量验收并定期抽查。所有捐赠的药品及医疗器械均符合有关药品及医疗器械的规定,并附检验报告或验收报告且距失效日期6 个月以上,确保国家会展中心(上海)方舱医院捐赠物资安全使用。
在确定所捐赠设备品牌和型号后,第一时间通过培训视频、线上培训等多种形式,确保医疗队及时掌握相关使用方法,确保满足临床咨询、再培训需求,从而实现临床需求与捐赠物资的无缝对接,确保国家会展中心(上海)方舱医院捐赠物资高效使用。
为做好捐赠物资配置到合适、需要的地方,做到物尽其用,提升流转效率。国家会展中心(上海)方舱医院医疗服务保障团队充分利用网络沟通平台,做到捐赠物资的统筹调配,对闲置且符合产品质量标准的捐赠物资,积极与疫情防控领导物资工作小组沟通,避免结余物资的闲置与积压,做到物尽其用,提升流转效率。
社会捐赠在我国尚处于初级阶段,只有逐步完善社会捐赠管理制度,充分发挥社会捐赠制度对捐赠行为的引导功能和激励功能,处理好权利与义务的关系,才能保障社会捐赠的稳定和持续发展。在稳定社会经济发展的基础上,制定相应的法律法规政策,创造良好的社会环境和外部条件,倡导慈善组织在外部监督机制下合理发展。
捐赠文化是慈善行为的基础,慈善行为的长久积淀就会形成捐赠文化,两者是相辅相成的。一个国家和民族的捐赠文化是一个社会长期发展的产物,其内涵和外延也会随着社会的发展而演变。通过开展慈善文化宣传,以捐赠文化为根基,以捐赠制度为载体,以全心全意服务为依托,培育有特色的捐赠文化。通过借助大众传媒力量,传播现代慈善理念,可激发社会的慈善潜能;通过营造全民慈善文化氛围,可激发每个人回馈社会、回馈国家的动力,鼓励人们为社会、国家建设发展做出努力。
在疫情防控背景下,构建大型方舱医院物资捐赠管理体系,为我国现有社会捐赠体系的后续建设引入互联网、大数据、区块链、云计算等技术提供了借鉴。“物资捐赠”的信息化服务平台,实现物资捐赠全流程可信化、可追溯,推动物资捐赠工作开展的扁平化、快捷化、透明化,为慈善事业注入新生命力。
我国自古就有“助人为善”的优良传统,随着改革开放以来经济的飞速提高和经济实力的不断增强,我国的慈善事业也得到了充分发展。社会捐赠不仅是纯粹的“利他主义”行为,还可以是一种捐赠人与社会之间的“互利主义”行为。一次次逆行出征、一次次执着坚守、一次次无悔付出,这是医者的“广聚善爱”;一次次志愿服务、一次次坚守信念、一次次默默付出,这是社会的“广聚善爱”。