血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用分析

作者簡介：姓名：仵孟卓、 性别：女、 民族：汉族、  籍贯：河南南阳、   出生年月：2002.9、  学历：本科、  单位：河南科技大学（河南洛阳） 学生、 研究方向：临床医学

摘要：目的 对临床医学检验中应用血液细胞检验质量控制的效果进行讨论。方法 回顾本院168例健康血检人群的血液样本，控制不同血液细胞检验条件，对比不同检测结果。结果 1：5000抗凝剂下，血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白等血液细胞水平显著低于1：10000抗凝剂（P<0.05）;保存2h和5h之后，血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白等血液细胞水平显著高于保存0.5h（P<0.05）;16-24℃温度下，血小板、白细胞和红细胞水平低于5-10℃，血红蛋白水平高于5-10℃（P<0.05）。结论 不同比例的抗凝剂、不同放置时间和不同检验温度都会影响血液细胞检验质量，应当针对性控制检验条件，以实现检验结果准确性的提升。

关键词：血液细胞检验;质量控制;临床医学检验;检验准确性

血常规检测是临床常见的检验手段，其结果是健康人群体检或评定患者生命体征的重要标准。血常规的本质就是对人体中的各类血细胞含量进行检验，但是因为血液细胞对检验环境要求相对苛刻，因此如果未能重视检验条件的合理控制，很容易对准确性造成较大影响[1]。基于此，应明确影响血液细胞检测准确性的各项因素。本研究将以本院168例健康血检人群的血液样本为例，讨论血液细胞检验质量控制方法，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾本院168例健康血检人群的血液样本，其中包含男性97例，女性71例，最低年龄26岁，最高年龄71岁，年龄均值（44.63±3.81）岁，A型45例，B型40例，AB型37例，O型46例。

1.2 方法

所有患者在空腹状态下采集静脉血，用真空采集管收集并保存。记录不同比例抗凝剂、同一温度下不同保存时间和不同保存温度下，血小板、白细胞、红细胞和血红蛋白的检测结果[2]。

1.3 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，差异具有统计学意义时，P<0.05。

2 结果

2.1 不同比例抗凝剂下血液细胞水平对比

1：5000抗凝剂下，血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白等血液细胞水平显著低于1：10000抗凝剂（P<0.05）。见表1。

2.2 同一温度下不同保存时间下血液细胞水平对比

保存2h和5h之后，血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白等血液细胞水平显著高于保存0.5h（P<0.05）。见表2。

2.3 不同保存温度下血液细胞水平对比

16-24℃温度下，血小板、白细胞和红细胞水平低于5-10℃，血红蛋白水平高于5-10℃（P<0.05）。见表3。

3 讨论

血液细胞检测质量的控制，是提高患者血常规检测准确性的重要工作，这和血液细胞在不同检测条件下，水平存在较大差异的现象息息相关。基于此，患者血液检测需要针对性选择具备较高理论水平的人员，严格遵照血液检测流程各项要求，并加强对人员的考核[3]。另外，应针对性将影响血液细胞水平的负面因素降至最低，本研究结果表明，1：5000抗凝剂下，血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白等血液细胞水平显著低于1：10000抗凝剂（P<0.05）;保存2h和5h之后，血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白等血液细胞水平显著高于保存0.5h（P<0.05）;16-24℃温度下，血小板、白细胞和红细胞水平低于5-10℃，血红蛋白水平高于5-10℃（P<0.05）。由此可见，不同影响因素会极大影响血液细胞水平，控制的重点不仅应聚焦于室温和时间，还应当正确选择试剂盒，调整抗凝剂比例[4]。

综上所述，不同比例的抗凝剂、不同放置时间和不同检验温度都会影响血液细胞检验质量，应当针对性控制检验条件，以实现检验结果准确性的提升。

参考文献：

[1]张争鸣，杜晓娟.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法探讨[J].中国实用医药，2018，13（19）：76-77.

[2]杨游萍，苗霞，卢建伟，梁志刚.血液细胞检验的质量控制和临床应用研究体会[J].临床检验杂志：电子版，2019，8（3）：56-57.

[3]刘海霞，周爱芳.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法研究[J].临床合理用药杂志，2020，13（24）：162-163.

[4]费阳，王薇，王治国.Westgard西格玛规则在临床血液学检验项目室内质量控制规则选择中的应用[J].检验医学，2016，31（11）：993-996.