妊娠期糖尿病饮食干预与运动指导效果分析

顾永和

【摘要】目的：分析饮食干预与运动指导在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果。方法：研究选择我院60例妊娠期糖尿病孕婦为研究对象，按护理干预方法将孕妇分为对照组和观察组各30例，对照组采取常规护理干预，观察组采取饮食干预与运动指导，比较两组护理干预效果。结果：观察组护理效果优于对照组，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。对照组总有效率66.67%，观察组总有效率90.00%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生情况比较，观察组并发症发生率为6.67%低于对照组的13.33%，数据比较，存在统计学意义（P<0.05）。观察组孕妇空腹血糖、餐后2h血糖、孕妇体重增加、新生儿出生体重改善情况均优于对照组，数据比较，存在统计学意义（P<0.05）。结论：在妊娠期糖尿病孕妇中，采取饮食干预与运动指导，可改善孕妇不良症状，提高预后效果。

【关键词】妊娠期糖尿病；饮食干预；运动指导；效果分析；研究

Effect of diet intervention and exercise guidance on gestational diabetes mellitus

GU Yonghe

Jianhu County People’s Hospital， Jianhu， Jiangsu 224700， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of diet intervention and exercise guidance on gestational diabetes mellitus.Methods：60 pregnant women with gestational diabetes mellitus were selected and divided into control group and observation group with 30 cases in each group according to nursing intervention.The control group received routine nursing intervention，while the observation group took diet intervention and exercise guidance.Results：The nursing effect of the observation group was better than that of the control group，and the data difference was statistically significant（P<0.05）.The total effective rate of the control group was 66.67%，the total effective rate of the observation group was 90.00%，there was significant difference between the two groups（P<0.05）.The incidence of complications in the control group was 13.33%，which was lower than 6.67% in the observation group，the difference was statistically significant（P<0.05）.The fasting blood glucose， 2h postprandial blood glucose，weight gain of pregnant women and the improvement of neonatal birth weight in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：Diet intervention and exercise guidance can improve the adverse symptoms and improve the prognosis of pregnant women with gestational diabetes mellitus.

【Key Words】Gestational diabetes mellitus； Dietary intervention； Exercise guidance； Effect analysis； Research

妊娠期糖尿病发病率较高，早期无明显症状，若不及时控制干预便会导致妊娠过期、发生胎儿畸形、巨大儿等情况[1]，因此做好孕期保健工作显得尤为重要。本文对我院60例妊娠期糖尿病孕妇为对象展开研究，详情如下。

1.1 一般资料

本次研究主要选取2019年1月—2020年12月我院妊娠期糖尿病孕妇60例作为研究对象，随机将孕妇分成两组，各组30例。对照组，年龄30～35岁，平均年龄（32.35±2.39）岁，采取常规护理干预；观察组，年龄25～34岁，平均年龄（32.35±2.39）岁，采取饮食干预与运动指导。两组一般资料比较差异不大（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法

当产妇入院后，对其资料归纳整理，制定针对性护理干预方案。对照组采取常规护理干预。观察组采取饮食干预与运动指导。

1.2.1 饮食护理 根据孕妇病情制定科学合理饮食方案，引导孕妇摄入足够纤维，降低孕妇空腹血糖水平，改善葡萄糖耐量，同时摄入足够钙质，降低妊娠高血压疾病的发生率。此外对糖分、盐、油摄入量进行控制[2]。

1.2.2 运动指导 通过运动可增强孕妇机体水平，有利于血糖和体重的控制管理，常见运动疗法包括：散步、孕婦体操、孕妇瑜伽，以防低血糖的发生。值得注意的是，运动量因人而异，心率保持在120次/min，时间控制在30min内。另外，护理人员还应定期对孕妇进行餐后血糖、空腹血糖等指标严格监测，遵医嘱给予药物治疗，同时指导孕妇学会血压、心率的自我监测[3-4]。

1.2.3 心理护理 为改善孕妇抑郁焦虑情绪，护理人员应加大心理护理干预力度，加强护患沟通力度，拉近护患间关系，护理人员可通过播放音乐、讲故事等方法来转移其注意力，缓解其负面情绪，充分树立自信心，提高产妇的生活质量评分。

1.2.4 环境干预 此外，护理人员还应采取有效措施来进行环境干预，对病房内温度、湿度进行合理调节，保持室内的舒适度，为其创设更加温馨的住院环境。护理人员还应定期组织健康宣教活动，对疾病相关知识向孕妇详细讲解，利用多媒体课件、病例分析各种各样的方式帮助孕妇了解发病的原因，提高孕妇的认知水平。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 比较两组孕妇临床干预效果

对照组孕妇中显效10例、有效10例、无效10例，总有效率66.67%；观察组孕妇中显效15例、有效12例、无效3例，总有效率90.00%。两组数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组孕妇护理满意度

对照组孕妇15例非常满意、满意5例，不满意10例，总满意率66.67%；观察组孕妇21例非常满意、7例满意、2例不满意，总满意率93.33%。数据比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。

2.3 比较两组孕妇护理前后空腹血糖水平情况

两组孕妇护理前后空腹血糖水平比较，观察组护理前空腹血糖水平为（16.31±2.1）mmol/L、护理后空腹血糖水平为（6.3±1.8）mmol/L；对照组护理前空腹血糖水平为（15.67±3.7）mmol/L、护理后空腹血糖水平为（8.7±2.1）mmol/L。观察组孕妇空腹血糖水平显著优于对照组，数据比较差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。

2.4 比较两组孕妇相关情况

研究显示，观察组孕妇餐后2h血糖、孕妇体重增加、新生儿出生体重改善情况均优于对照组，数据比较，存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.5 比较两组并发症发生情况

观察组并发症发生率6.67%，对照组并发症发生率13.33%。观察组并发症发生率低于对照组，数据比较，存在统计学意义（P<0.05），见表2。

妊娠期糖尿病孕妇常见并发症疾病包括：羊水过多、血糖较高，由于孕妇长期处于高糖状态下，提供给胎儿的葡萄糖浓度逐渐增加，提高了巨大儿的发生概率，孕妇的负面情绪会导致血糖水平升高，若不及时控制便会导致早产、流产、羊水过多发生，从而提高母婴不良结局的发生率。针对妊娠期糖尿病疾病目前缺乏有效的治疗方法，为了有效控制其血糖水平，还应适当进行饮食与运动指导，促进产科质量水平的提升。通过饮食护理干预，可将孕妇的体重控制在正常范围内，满足孕妇与胎儿的营养需要。因此对其开展饮食护理与运动指导，可起到一定干预效果[5-6]。通过长期坚持可使孕妇血糖水平得到有效控制，使孕妇身体素质得到增强，加快疾病恢复效果。

两组并发症发生情况比较，对照组并发症发生率为13.33%，明显高于观察组的6.67%，数据比较，存在统计学意义（P<0.05）。对照组总有效率66.67%，明显低于观察组的90.00%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。研究显示，观察组孕妇餐后2h血糖、孕妇体重增加、新生儿出生体重改善情况均优于对照组，数据比较，存在统计学意义（P<0.05）。不难发现，在妊娠期糖尿病中采取合理的干预手段可提高预后效果。

综上，在妊娠期糖尿病孕妇中，采取孕期饮食干预及运动指导，可提高孕妇干预效果，改善孕妇血糖水平，降低并发症发生率，值得临床应用推广。

参考文献

[1] 陈瑾壹.运动指导联合饮食干预在妊娠期糖尿病孕妇中的护理效果及对妊娠结局的影响评价[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（31）：110.

[2] 刘爱芹.运动指导联合饮食干预在妊娠期糖尿病孕妇中的护理效果及对妊娠结局的影响分析[J].糖尿病新世界，2019，22（8）：167-168.

[3] 于金平.孕期饮食运动指导干预妊娠期糖尿病孕妇的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（16）：121，132.

[4] 王秀华.运动指导联合饮食干预在妊娠期糖尿病孕妇中的护理效果及对妊娠结局的影响研究[J].中国医学创新，2018，15（31）：72-76.

[5] 邓杏燕，石一苗，葛静.个性化饮食和运动对妊娠期糖尿病孕妇的干预效果分析[J].实用中西医结合临床，2017，17（3）：76-77.

[6] 陈玲，王军.个性化孕期饮食指导和营养管理的实践效果分析[J].中国误诊学杂志，2010，10（27）：6597.