中职生心理健康问题的个案分析

黄鹂

近年来，中职生心理健康问题呈上升趋势。以某中职学校为例，从学校调查确定存在心理健康问题的学生数据来看，初期调查阶段的数据为十几例，2021年上升到200多例;从心理健康问题的表现来看，由初期阶段的心理健康疾病到隐性心理问题和显性心理问题，心理健康问题呈现的复杂性及严重性表现得更为突出。中职生正处身心发展的重要时期，是心理困惑、心理冲突的关键时期，心理健康问题极大地影响学生的学习和身心健康，不利于学校与社会的平稳发展。本文以一个班主任的视角，从中职生心理健康问题的个案分析，对其表现的心理健康问题，以及家庭环境影响而缺失的亲子关系提供一些研究资料，提出了心理辅导的一些建议。由于分析数据有限，仅从个案分析的基础上所得出的研究资料，希望对家庭教育、班主任工作和学校德育工作提供一些参考性意见。

一、中职生心理健康问题的主要表现

中职学生的年龄普遍在15～18岁，简单归整这个阶段的心理健康标准为：一是情绪稳定，没有过激行为;二是有一定的抗压能力，自尊自信;三是认清自我，有良好的人际关系。目前接触到的中职生心理健康问题，主要表现为以下四种情况：

1.情绪不稳定，存在自残行为或自残倾向

主要表现为不定期的生理不适，例如胸闷气喘，需要找一个物件发泄。初期的自残行为是无意识的，后来发展到有意识的自残，认为自残后果并没有让自己不舒服，反而由身体上的疼痛转为心情的平复。还有一种就是情绪突然失控，面色潮红，气喘而久不平静，有自残或轻生的念头。

2.性格比较内向，不能处理好同学关系

主要表现为与宿舍同学相处不好，宿舍大多数同学对其有意见，渐渐在学习与生活中被“孤立”，缺少与舍友和同学正常的人际互动，产生人际交往的矛盾，例如与舍友不和、团队作业中不合群、生活中缺少知心朋友，感到压抑等。

3.存在学习压力，有厌学情绪

有些学生来到中职学校后存在严重的心理落差，无法适应新的学习环境，作为中职生，不能认同自己的学生身份。主要表现为长时间不来学校上课;在考试期间，总想找理由请假回家;上课时心不在焉，注意力不集中，不能融入团队的学习活动中;反观运动会期间，学生的状态还是很好的，心情比较愉悦，笑得比较开心。

4.心理健康问题引起身体的不适

心理健康会影响身体健康，例如腹痛腹泄，呕吐，头疼，脸色苍白，表现为一般胃肠性的疾病症状。学习压力过大时，表现的生理问题会比较明显;离开学习环境后身体又容易快速恢复。有心理压力的孩子，一般会感到紧张不安，会经常产生一种不适感，腹痛腹泄是最明显的一种症状。

二、中职生心理健康问题的成因

基于个案中存在的心理健康问题，作为班主任老师，在多次与家长访谈，和学生沟通的情况下，积极采纳心理老师的分析与建议，认为中职生产生心理健康问题，主要原因如下：

1.家庭环境及经济因素影响很大

存在心理健康问题的学生受家庭影响比较大，原因有很多，但从几个案例分析得出，经济上富足的孩子相对会快速找到缓解办法。有好朋友的陪伴后人就变得很开心，即便喜欢独处的孩子也可以去寻求医生的帮助。而存在经济困难的学生，他（她）的心理问题会持续得长一些，表现也更明显。例如长时间失眠;情绪上的失控，伴随着“抽搐”式的身体不适;长时间无法融入集体生活，不停地换同伴;喜欢一个人长时间独处，有时会自言自语。

2.亲子关系的缺失

亲子关系的缺失是所有接觸到的心理问题个案中最主要的原因。亲子关系的缺失对孩子成长的影响是巨大的，甚至会扭曲他们的人生观与价值观。笔者所接触的几个案例，有的来自重组家庭，有的来自单亲家庭，还有的来自隔代家庭，跟爷爷奶奶生活。隔代家庭的孩子对比正常孩子来说，有一个明显的区别是，孩子在生活上比较独立，自理能力强，但是很难在集体活动中看到孩子发自内心的笑容。孩子在成长的环境中，缺少或缺失父母的教导与关爱，长期生活在一种孤独与压抑的家庭环境中，孩子就会变得不自信，主要表现为在人际交往中，不太愿意与他人眼神交流，不会正视说话者，表达也不太流畅，语不达意。我们在接触这些孩子时，除了对其原生家庭的生活经历感到痛心之外，其实更多是佩服这些孩子的心理承受能力，在他们的童年和少年成长过程中，严重缺失或缺少来自父母的关爱与陪伴。

3.家庭教育的不当

这是来自重组家庭的一个案例。孩子上小学时才来到母亲身边，从小没有见过亲生父亲，母亲重组家庭后，工作压力比较大。他和笔者讲了一件小时候发生的事情。小时候很贪玩，但经常要做一些家务。他有一次继父回家之后，发现他没有完成家务，大发脾气，把家里的电视机都砸了。在初中阶段时常受到同学的嘲笑，甚至长时间受到同学言语与肢体上的欺侮。但是父母简单粗暴的教育方式让孩子从小就认为，不能向自己的父母寻求帮助，因为他们只会打骂自己。有什么困难只能自己解决，解决不了就忍着。这个孩子在人际交往中表现得比较冷漠和敏感多疑，在学校里没有什么朋友，对父母的感情也比较淡漠。

4.对学习失去信心

由于初中阶段养成的学习习惯，中职学生并没有很强的自主学习的能力，学习差异化也比较明显。来到中职学校之后，有的学生没有明确的学习目标和具体的学习计划，整日无所事事，专业课学习跟不上，时间长了，会产生学习压力与学习焦虑。有的学生虽然接受了中考失利的后果，来到中职学校后，缺乏学习上的引导，在思想上自认为不是读书的料，很容易自暴自弃，变得散漫而怠惰。而学习怠惰产生的后果又让他们对自身能力与未来感到失望和压抑。

三、中职生心理健康问题的辅导策略

青少年在价值观、人生观与世界观养成时期，如果得到及时的心理梳导，是可以纠正与排除其心理问题的，人际关系的改善也可以解决大多数的心理问题。作为一名多年从事德育工作的班主任老师，笔者希望以自身的实践经验，能给老师与家长提供一些建议和改进措施。

1.亲子关系的建立与完善

孩子出现心理健康问题，与家庭环境和家庭教育是密不可分的。家长应重塑亲子关系，尽管建立与完善这个过程并不容易。青春期的孩子比较叛逆，不容易相信家长，自我意识与自尊心比较强。家长应该给予孩子更多的耐心，降低对孩子学业上的期望值，不要给予过多的学习压力。家长要时时充当一个合适的倾听者，我们提倡“倾听一刻钟”活动是必要的，不要急于纠正孩子的行为和思想，适当地提出建议。“陪伴是最长情的告白”，例如在孩子学习的时候，递一杯水，洗一个水果，静静地陪在他（她）的身边，就是给他们最大的学习上的支持。不要让孩子长时间独处，如果没有办法做到陪伴孩子，至少要保持适当的电话沟通。

2.同学关系的改善

存在心理问题的孩子需要更多的陪伴，在人际关系方面表现得比较被动一些，例如不爱说话，在集体活动中不够主动，不会找到合适的聊天话题，他们很容易被“孤立”。班主任要刻意在班级建立一种和谐的人际关系，创建一些和谐的小圈子，例如寻求个别同学的帮肋，让她们试着去包容这个学生，用孩子们自己的方法去解决问题。笔者记得有一个心理问题个案，就是在宿舍长的带领下，开诚布公地解決了宿舍矛盾后，整个宿舍的人际关系融洽了。同桌关系、同伴关系及室友关系和谐了，这个孩子的抱怨少了，见到老师和同学也会主动打招呼。

3.家校共建亲子活动，保持良好的家校沟通

家校共建亲子活动的目的，是让家长们学会用适当的活动来培养良好的亲子关系，并通过家长们的示范作用，带动与引领其他家长效仿。教育有时是“润物细无声”，家长们在亲子活动中的言行教育，实际上就是一堂可以看得见摸得着的示范课。学校在开学初期开设的亲子活动，就让学生深刻体会到团队合作的重要性，培养了孩子吃苦耐劳的品质，锻炼了孩子的意志力与抗挫折能力，并让他们“抑郁”的心情得到释放。学生所表现的心理健康问题，要及时与家长沟通。家长最了解自己的孩子，往往会给学校提供更多中肯而有效的处理意见。家长能更好地配合学校的工作，积极参与学校教育，形成强大的教育合力。

4.学校建立健全的心理辅导机制

学校由上而下建立了健全心理辅导机制。一是与定点医院合作，由心理医生对存在心理问题的学生进行心理咨询，制定心理健康档案，给出专业性建议;二是学校成立专门的心理咨询室，由心理老师与团建老师负责，学生能够及时获得个人和团体心理健康辅导;三是学生在心理老师的帮助下成立“阳光心晴社”，有心理健康问题的学生还可以获得朋辈的指导;四是班级设立“心理委员”，对于班级存在心理问题的个人及现象及时向班主任汇报;五是对班主任定期进行心理健康辅导培训，通过考核班主任获得心理健康辅导专业证书，涌现出一批能够为学生提供专业心理辅导意见的良师益友。心理健康问题也能够自下而上地反映，及时而有效地得到科学的分析和解决。

5.高度关注心理问题背后的群体效应

学生的心理健康问题不是单方面的，不只是对个体产生影响，而是会对整个集体产生影响。例如前几年发生的某学生跳楼事件之后，由于该校没有及时对学生进行集体心理辅导和干预，引发了另一场人间悲剧，一个患有抑郁症状的孩子也从五楼跳下……她的同班同学现在就在我们班上，每当回忆起那个场景，她就会控制不住地发抖。因此，高度关注心理健康问题的群体效应，及时对学生采取合适的集体心理辅导与干预是必需的。心理老师的定点定人定时辅导;班主任不定期地安排小范围的团建活动，组织团体心理辅导;学校整体范围内的应对措施，例如防疫期间，“隔离学生”的安抚工作，就是由学校心理老师对学生进行一对一的心理辅导，学校领导集体对“隔离学生”进行了隔屏慰问活动。这些活动的开展，恰恰体现教育的本质就是关怀和爱护，能有效降低不良事件的影响，加强同学之间的联系，发掘孩子自身的潜能，从而产生一种积极向上的人生观，提升了学生于集体、于学校、于家庭的归属感与安全感。

6.适度关注与关怀“问题学生”

作为班主任，不宜以心理问题这种内容在班级中开展主题班会课活动，这种做法恰恰放大了心理问题的影响力。有些孩子不太喜欢被人关注，尤其是有心理疾病的孩子。其实我们所做的，就是尽自己最大的包容心去理解与关爱他们，在生活与学习上给予更多的关心与帮助，而不是刻意地关注。生活上的关心让孩子倍感温暖;学习上的帮助让他们觉得平等;在工作中，让他们和其他同学一样，承担起相应的责任，培养他们的自尊心和自信心。用三个关键词来概括就是理解、包容与适度关注，让这些有些许特别的孩子在热闹的人群中显得舒服自在，在包容和谐的集体中绽放出迷人的风采。让孩子们健康快乐成长，在岁月的流光里，心里的那些问题，就如同一阵风，消失得无影无踪。

注重学生健全的人格和健康的心理品质的培养，是体现以人为本，培养学生具有正确的世界观、人生观和价值观的重要基础。教师在进行心理健康辅导的同时，要看到个体问题的普遍性与差异性;要因材施教，关注个性发展特点;有效利用个体问题的代表意义，以点促面，妥善处理好个人与集体的关系;给予“问题学生”适度关注，建立与完善个人与家庭、个人与群体的良好人际关系。

责任编辑 何丽华