睡前4项功课，促进血压平稳

王星

1.想想当天的药吃了没

高血压、冠心病、心衰等疾病，基本上都要依靠长期吃药来控制。理论上，这些疾病的患者每天都应该吃相关的药物，可是很多人因为病情稳定后就会大意，觉得吃不吃都可以，所以不少人可能就会忘记吃药，甚至不愿吃药。这里提醒大家，一定要按医嘱吃药！

比如说高血压患者，降压药要尽可能选择长效的，不管是早起吃还是晚上吃，睡觉前一定要问问自己今天的降压药吃没吃。可准备一个按照星期一、二、三、四、五、六、日分隔出来的药盒，这样便于检查有没有漏服药物。

比如冠心病患者，睡觉前要想一下当天的阿司匹林、他汀有没有吃。阿司匹林肠溶片要空腹吃，阿司匹林片要餐后吃；阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀白天、晚上都可以吃，其他他汀比如辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等需要睡前服用。

比如心衰患者，睡觉前要想一下当天的普利、沙坦、洛尔、利尿剂、螺内酯等抗心衰药物吃没吃。

规律按时服用降压药或心脏病方面的药物是保证血压平稳、心脏稳定的基础。当然，血压和心脏稳定，也可以促使我们拥有高质量的睡眠。

2.睡前不宜吃得过饱

对于心脏病患者，晚饭一定要控制量，绝对不能吃得过多。因为睡觉后胃肠蠕动本身就慢，不利于消化，晚饭吃得过多会增加心脏负担，可能诱发心肌缺血和心功能不全，进而导致心绞痛、心肌梗死、心衰等问题。吃得太多，如果晚上腹胀不适，也会导致血压升高。

当然，也不建议睡前饮用过多的水，否则夜尿多，自然就无法保证高质量的睡眠。高血压或心脏病患者可以在白天喝足够的水，比如1500ml左右，睡前尽量少喝。

3.保持良好的心情

睡前不宜生气、紧张、暴躁、伤心、激动，这些情绪本身就会导致血压升高，而且睡觉前出现坏情绪，势必会影响我们的睡眠。对于高血压尤其伴心脏病的患者，不只是睡前，随时随地都应该尽可能保持良好的心态，莫激动。

4.准备好相关急救药

高血压其实没有什么急救药，如果夜间出现不适，怀疑血压升高，得先测量一下血压。所以对于高血压患者，准备一个血压计在身边更重要。测完血压，如果比平时高，或者高于180/110mmHg，那么可以根据情况加用降压药。要注意，长效降压药一般起效较慢，吃完后不能过于着急；短效降压药起效快，但是可能会导致低血压。所以，如果没有严重不适，吃完降压药后还要继续监测血压；如果不适难耐，应该尽快去医院。

对于冠心病患者，可在床頭准备好硝酸甘油或救心丸，必要时含服。硝酸甘油不宜过量，一般含服不超过3次，每次间隔5分钟，每次含服1粒；救心丸可以多次含服，每次10粒左右。但如果含服完这些药物症状仍未缓解，要立即拨打120。

睡眠中如果出现胸闷憋气、呼吸困难、胸痛、心前区疼痛、后背疼痛、肩膀疼痛、腹部疼痛、咽部发紧、大汗淋漓等不适，持续15分钟仍不缓解，这时候就不要再观察了，要立即拨打120。