医院信息系统在医疗质量控制中的应用探讨

刘菽群

摘要：当前医疗行业就诊患者日益增多，人们对于医疗的要求以及标准在不断地提高，医院对于医疗质量控制有着非常大的需求。随着大数据等信息化技术的发展，信息技术也被引入医疗行业的质量控制中。其中，医院信息系统在医院的医疗质量控制中发挥着重要作用。文章从医疗流程、药物配比、医疗环节、收入结构以及病种控制等方面对医院信息系统在医疗质量控制中的应用进行探讨，以期为相关单位提供一定的借鉴。

关键词：医院信息系统;医疗质量控制;应用探讨

中图分类号：TP311    文献标识码：A

文章编号：1009-3044（2022）16-0114-02

当前社会中人们对于生活水平有着较高的要求和标准，而其中与人们生命健康产生密切关联的医疗行业也需要不断提升和优化自身的技术及服务水平。为提升医疗质量，相关科研人员在社会信息化技术发展的背景下提出医院信息系统，以期通过此类系统的推广以及完善，提高医院的医疗质量水平。在实际的运行过程中，该系统主要是围绕着医院进行，同时采取了一系列相关的信息技术以及网络通信技术对医院中所开展的各项医疗业务进行分析和管理。医院在管理的过程中所产生的一系列数据也能够通过此类系统来进行传递，医生及医院管理人员就可以根据此类数据的变化以及波动来对整体的业务流程进行调整和优化。本文也就侧重于对当前医院信息系统在医疗质量控制中的应用进行分析和探讨，希望服务于医院和广大患者。

1 把握、控制医疗质量

目前，患者在医院中的医疗过程相对来说较为烦琐和复杂，其中包含了一系列流程和步骤，例如挂号、就诊、入院以及出院等。在此类流程进行的过程中，将涉及一系列相关人员、药品以及医疗设备、技术等，这些环节及内容都会对整体的医疗质量产生影响。相关工作人员就需要对其进行控制及把握，以此来保证整体的医疗质量。

医疗过程相比较于其他流水线工作来说，日常工作难免会遭遇一些意外事故，此类意外事故较难避免，同时会造成一定不利影响，因此若是发生了此类突发事故那么对于整体的医疗质量就会造成影响和破坏，从而降低了整体的医疗质量[1]。而为了能够将此类影响转变成为健康积极的影响，相关工作人员在管理中就必须对此类环节进行重点管理，开展实时的监测，尤其针对检查质量关、合理用药关以及病历质量关都进行严格地控制和把握。也就是说，不管是在医院日常医疗流程把控还是突发事件监控上，都会产生海量数据。

想要对此类海量数据信息进行处理，采取传统的人工方式来进行处理显然是不够的。传统人工的工作量以及工作效率都存在局限，无法在短时间内对海量数据进行处理及分析，同时人工工作的过程中也难免存在操作失误的情况，最终影响数据的准确性。因此就需要采用对应的医院信息系统来对其进行处理和操作，以此来弥补传统管理过程中存在的不足，从而达到良好的质量控制。

2 控制药物疗效及应用比例

在整体的医疗过程中，患者基本上都需要使用一定量的药物来提高治療的效果以及质量。但是对于部分医院来说，在用药时可能无法有效地对用药量进行控制，从而导致药物的过分使用，那么不仅可能会造成副作用同时也会造成资源浪费的情况。而药物的有效使用需要对药物进行合理的分配，同时通过合理的分配以及比例的规划来提升药物的最优效果，想要达到这两点就必须开展合理性用药的控制。但是如何有效将药物的使用量以及配比进行科学的设计和规划，这是人们需要重点关注以及注意的一个重要内容。

在当前绝大多数的医院系统中为了能够确保合理性用药其都会使用对应的系统来进行控制，其中PASS系统就是一种非常重要的系统。其主要的作用就是能够对药物的配伍以及药物的不良相互反应进行监测，以此来对药物的使用进行提前的实验及规划，从而判断其配比是否合理。在PASS系统应用的过程中，工作人员首先需要往其中添加对应的药物，之后系统会自动对此类药物进行配伍以及不良相互反应的监测。若是在监测的过程中发现此类药物的配比不合理或者使药物与药物之间产生了不良的作用，就会通过一定的方式来进行反馈。反馈的形式基本上是通过黄橙红黑四种颜色来进行警示，通过不同的颜色就可以反映出其危害程度的高低，从而帮助相关人员了解其对应的情况。此类系统作用于一些规模较小的医院中能够发挥良好的作用以及效果，但是针对一些规模较大的三级甲等医院来说，其日常所需要接待的患者数量十分庞大，而每个医生所需要负责的患者数量也非常多，在这样的情况之下即便PASS系统自身产生了一定的警示以及反馈，医生可能也无法有效对其进行捕捉，甚至在极其忙碌的情况之下无暇进行查看[2]。同时，PASS系统自身对于此类警示也缺乏了对应的强制性要求，因此就极有可能导致出现无人看管的情况。在这样的背景之下，若是无法对现状进行更改，那么此类PASS系统自然就无法发挥其自身的作用和效果，从而降低了整体的医疗质量。

例如患者乙，男性，22岁，其患有急性淋巴肿瘤，医生采取了静脉注射20%浓度的脂肪乳200mL和10%浓度的氯化钾7.0mL方法进行治疗，次数控制在1日1次的频率。该处方实际上存在错误，脂肪乳中不可以直接加入电解质溶液，后续会造成凝聚的问题，此时对应的医疗质量就会降低和受到影响。并且将此类处方输入到对应的PASS系统之中也需要经过一段时间才能够得到对应的结果，在这样一个等待的过程中就形成了空档期，若是无法有效利用就会造成资源浪费的情况。想要有效解决此类问题并且提升整体的医疗质量那么就必须先将此类或者类似的处方输入到对应临床路径的管理中，之后相关人员对此类处方进行查看并且将其上传到医院信息系统，在该系统中就能够对此类处方中存在的问题进行处理和解决，并且通过自我调节的方式来将其中的药物比例进行重新计算和规划，以此来得到一个最为合适的比例。在调整完对应的比例之后，医院信息系统自身还会根据此类药物自身的特性来规范种类和禁忌症以及对应的配伍情况，对用药方案进行合理地分析和规划，从而获得良好的治疗效果，提升医疗质量。

3 控制医疗环节

在当前的整体医疗系统过程中，患者以及医生所需要经历的步骤以及环节较为复杂和烦琐，并且在不同的环节之中可能还会存在一些细小的细节，若是无法对此类细节进行控制和掌握，整体的医疗质量自然也就会降低。

在医疗过程中最不缺乏的就是疑难杂症，疑难杂症相比较于一些较为传统的病况来说，需要医生花费更多的时间以及精力来进行处理和解决，并且此类疑难杂症的内部可能还包含了一些较为细小的细节，医生无法及时对其进行查看和分析，那么此类细节将会影响到整体医疗过程，从而导致疑难杂症无法得到彻底解决。同时，在医疗过程中还包含了其他一系列查房制度、会诊制度等，此类制度的落实以及在对病情较重患者的观察与处理方面都是整体医疗质量控制中非常重要的一个环节。但在传统的管理过程中，大部分管理人员所采取的方法都是采用了简单的检查和抽查，整体管理缺乏了一个良好的监控环节。在缺乏监控的情况之下进行分析和处理显然会存在一定的缺陷，并且因为缺乏监控也会导致管理混乱，进而加剧管理中存在的问题。而想要有效解决此类问题就可以借助相应的医院信息系统进行处理，此类系统能够通过自身的计算机技术设计对应的统计功能，在计算机缜密的数据处理能力下做到严密的统计，确保统计结果的精准。同时也能开展良好的实时监控，利用计算机不间断工作的特性来实现真正的24小时监控技术，通过这样的功能来保障医疗过程的完整性、有效性，以此有效地对整体的医疗质量进行掌控和把握。

4 对收入结构进行适时控制

在医院系统中，收入结构也是占据了其中非常重要的一个部分。一个科学良好的收入结构能够反映出医院整体对于医疗质量的控制效果，若是在开展医疗的过程中出现了不合理的收入結构，也会从侧面反映出医疗质量不高。

但是在传统的医院管理过程中，由于缺乏良好的管理系统，大部分的收入管理基本上都是采用人工方式进行记录，在这种情况下很有可能出现舞弊的情况，部分记录人员或者高层人员为能从中获得一定经济效益从而产生虚报的情况，就会导致医院收入结构始终无法得到有效的统计以及分析，对于其中所涉及的收入都无法进行控制[3]。而想要有效解决此类问题，同样也可以借助医院信息系统来进行处理和解决。医院信息系统中结合充分的信息技术后，相关人员就可以利用医院信息系统自身的大数据技术，来将医院日常运行过程中所产生的收入进行记录和分析，相关工作人员需要对每笔收入做好对应的备注，以此来明确收入的来源。之后医院信息系统中所采用的大数据技术可根据其不同的备注来进行分类，后期工作人员进行查看时也能更加便利，在众多收入类型中包含了检查费用、药品费用、检验费用以及大型设备检查费用等，后续医院信息系统能够通过大数据等技术来对此类收入结构进行分析和规划，以此来寻找其中的合理以及不合理之处，对药品以及大型设备检查费用的比例上也能够给出正确的采集和分析。掌握了收入数据分析结果之后，医院就能够制定针对性的策略来进行解决，从而获得良好的医疗质量。

5 控制病种质量及费用

在传统的医院管理过程中，大部分工作人员所采取的病种质量以及费用的管理都存在问题和缺陷，主要集中在基本上都是采用了年报的方式进行汇报。在这样的汇报频率之下，其中隐藏了较大的弊端，并且由于周期较长，相关人员就无法对其进行实时的掌控[4]。在这样的情况之下，容易导致在病种质量以及费用管理层面上产生混乱的局面，而若是能够通过医院信息系统来对此类内容进行管理，就可以及时对其中所涉及的情况进行分析，以此来制定有关于质量与费用控制方面的相关标准和参考。对于在医疗过程中所涉及以及包含的一系列平均住院时间、医疗所耗费用以及药品费用等一系列的比例都能够进行实时的收集以及统计，就能实时地发现其中存在的不合理地方，进而迅速找出问题所在并进行调整，从而达到一个良好的控制效果。

6 结束语

总而言之，在当前的社会中医疗业作为非常重要的一个行业，其在运行的过程中就必须对自身的技术进行不断地优化以及升级，以此来完善自身的技术及服务水平。在当前信息化飞速发展的背景之下，采用医院信息系统来完善和提升自身的管理水平，在日常管理的过程实时发现存在的问题并及时反馈，从而帮助相关人员来对其进行解决。在这样的技术背景之下，整体医疗业都能够获得良好的发展，同时也能够促进社会的和谐发展及进步。

参考文献：

[1] 张丽敏，杨建玲，胡怡，等.DRGs在医疗质量评价及医院管理中的应用[J].中国卫生质量管理，2019，26（S1）：53-57.

[2] 解锦锦.医疗质量控制与医院信息化的途径[J].计算机产品与流通，2020（2）：135.

[3] 林永，陈玉凤.信息化管理手段在医疗质控工作中的应用[J].数字化用户，2019，25（16）：87.

[4] 陈勇.信息系统在医院内医疗设备精细化管理中的效率和质量分析[J].医药前沿，2019，9（10）：213-214.

【通联编辑：李雅琪】