清宣止咳颗粒联合氨溴特罗口服液对小儿支气管炎的疗效分析

罗兴兰

【摘要】目的：探讨清宣止咳颗粒以及氨溴特罗口服液联用对小儿支气管炎的疗效。方法：选取2019年1月—2022年1月我院的73例小儿支气管炎患儿，随机分成两组。对照组37例单独服用氨溴特罗口服液治疗，观察组36例在氨溴特罗口服液的基础上服用清宣止咳颗粒治疗。比较两组的疗效。结果：观察组的呼吸困难、咳嗽、肺部啰音和喘憋消失时间更短（P<0.05）；治疗后，两组的血清IL-8、hs-CRP、IL-4、TNF-α水平均明显降低（P<0.05），且观察组的血清IL-8、hs-CRP、IL-4、TNF-α水平明显低于对照组（P<0.05）；治疗后，两组的FEV1/FVC、MMF均明显升高（P<0.05），PEF明显降低（P<0.05），且观察组的FEV1/FVC、MMF明显高于对照组（P<0.05），PEF明显低于对照组（P<0.05）。结论：小儿支气管炎治疗过程中采用清宣止咳颗粒与氨溴特罗口服液联合应用，临床具有显著的效果。

【关键词】清宣止咳颗粒；小儿支气管炎；氨溴特罗口服液

Efficacy analysis of Qingxuanzhike granules combined with ambroterol oral liquid on children with bronchitis

LUO Xinglan

Ziyang County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Ankang， Shaanxi 725300， China

【Abstract】Objective： To investigate the curative effect of Qingxuanzhike granule combined with ambroterol oral liquid on children with bronchitis. Methods： A total of 73 children with bronchitis in our hospital from January 2019 to January 2022 were selected and randomly divided into two groups. 37 cases in the control group were treated with ambroterol oral liquid alone， and 36 cases in the observation group were treated with Qingxuanzhike granules on the basis of ambroterol oral liquid. The curative effects of the two groups were compared. Results： The disappearance time of dyspnea， cough， pulmonary rales and wheezing in the observation group was shorter （P<0.05）. After treatment， the serum levels of IL-8， hs-CRP， IL-4 and TNF-α in both groups were significantly decreased （P<0.05）. The serum levels of IL-8， hs-CRP， IL-4 and TNF-α in the observation group were significantly lower than those in the control group （P<0.05）. After treatment， the FEV1/FVC and MMF of the two groups were significantly increased （P<0.05）， and the PEF was significantly decreased （P<0.05）. And the FEV1/FVC and MMF of the observation group were significantly higher than those of the control group （P<0.05）， and the PEF was significantly lower than that of the control group （P<0.05）. Conclusion： In the treatment of pediatric bronchitis， the combined application of Qingxuanzhike granules and ambroterol oral liquid has a significant clinical effect.

【Key Words】 Qingxuanzhike granules； Children with bronchitis； Ambroterol oral liquid

小兒支气管炎的症状体征主要为咳嗽、呼吸困难、气喘、肺部湿啰音和发热等，如果没有得到及时的治疗，将对患儿的健康发育情况产生严重的影响[1]。临床治疗小儿支气管炎的关键是改善肺通气、缓解呼吸道阻塞，并使患儿的呼吸保持通畅，常用的治疗方法是抗生素治疗，但效果并不显著。本文选择2019年1月—2022年1月我院的73例小儿支气管炎患儿，探讨小儿支气管炎采用清宣止咳颗粒和氨溴特罗口服液联合是否具有显著的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—2022年1月我院的73例小儿支气管炎患儿，随机分为两组。观察组36例，男22例，女14例，年龄1～10岁，平均年龄（5.19±1.27）岁，病程1～14d，平均病程（6.75±1.64）d；对照组37例，男21例，女16例，年龄1～11岁，平均年龄（5.26±1.35）岁，病程1～13d，平均病程（6.82±1.49） d。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组单独服用氨溴特罗口服液治疗，用药剂量如下：（1）2～3岁的支气管炎患儿每次服用7.5mL；（2）4～5岁的支气管炎患儿每次服用10m1；（3）6～11岁的支气管炎患儿每次服用15mL，每天两次。观察组在氨溴特罗口服液的基础上，服用清宣止咳颗粒治疗。用药剂量如下：（1）<1岁的支气管炎患儿每次服用2g；（2）1～4岁的支气管炎患儿每次服用3g；（3）5岁以上的支气管炎患儿每次服用6g，每3次。两组均治疗7d。

1.3 观察指标

记录两组的呼吸困难、咳嗽、肺部啰音和喘憋消失时间。

检测两组患儿的血清白细胞介素-8（IL-8）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。

检测两组的用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大呼气中期流速（MMF）和呼气峰流速（PEF）

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组呼吸困难、咳嗽、肺部啰音和喘憋消失时间对比

观察组的呼吸困难、咳嗽、肺部啰音和喘憋消失时间更短（P<0.05），见表1。

2.2 两组血清IL-8、hs-CRP、IL-4、TNF-α水平对比

治疗前，两组的血清IL-8、hs-CRP、IL-4、TNF-α水平无明显差异（P>0.05），治疗后，两组的血清IL-8、hs-CRP、IL-4、TNF-α水平均明显降低（P<0.05），且观察组的血清IL-8、hs-CRP、IL-4、TNF-α水平明显低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组FEV1/FVC、MMF和PEF对比

治疗前，两组的FEV1/FVC、MMF和PEF之间差异不明显（P>0.05），治疗后，两组的FEV1/FVC、MMF均明显升高（P<0.05），PEF明显降低（P<0.05），且观察组的FEV1/FVC、MMF明显高于对照组（P<0.05），PEF明显低于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

小儿支气管炎的引发因素较多，包括免疫功能失调、特异性体质、支气管局部结构异常等[2-3]。而该病发病后患儿症状比较严重，且发病急，病程较长，发热、咳、肺部听诊呼吸音粗糙和气促等均为其常见的临床症状，且常常伴有腹泻和呕吐等消化道症状[4-6]。儿童在感染了细菌或者病毒之后，会降低其抵抗力，一旦发生感染，就会出现毛细血管水肿和充血，而且分泌出大量的黏液，发生气道狭窄，大量的黏膜上皮细胞发生衰亡，导致气道管腔的狭窄情况更加严重[7-8]。氨溴特罗口服液的主要成分为盐酸克仑特罗以及盐酸氨溴索，属于复方制剂，盐酸克仑特罗能够使支气管平滑肌松弛，并强化纤毛运动，同时对黏液进行溶解，能有效促进支气管炎患儿排出痰液[9]。盐酸氨溴索可以在机体呼吸道黏膜浆液腺的分泌过程中起到一定的促进作用，使得痰液年度明显降低，并对黏液腺的分泌产生抑制作用，有效促进气管内的痰液快速排出，明显加快支气管炎患儿肺表面活性物质的分泌[10]。清宣止咳颗粒制剂中，前胡具有化痰降气的作用，桔梗具有开宣肺气的作用，薄荷具有疏散风热的作用，鱼腥草具有清热解毒的作用，甘草具有止咳平喘的作用，陈皮具有理气化痰的效果，上述药物联用，能发挥止咳平喘和健脾益肺的效果[11]。本次发现，观察组的呼吸困难、咳嗽、肺部啰音和喘憋消失时间更短（P<0.05）；表明联用清宣止咳颗粒能明显加快支气管炎患儿症状的消失。观察组的血清IL-8、hs-CRP、IL-4、TNF-α水平明显低于对照组（P<0.05）；表明联用清宣止咳颗粒能明显减轻支气管炎患儿的炎症反应。观察组的FEV1/ FVC、MMF明顯高于对照组（P<0.05），PEF明显低于对照组（P<0.05）。表明联用清宣止咳颗粒能有效改善肺功能。清宣止咳颗粒以及氨溴特罗口服液联用可以有效化解患儿的肺部痰液，快速疏散肺部郁气，明显缩短症状消失时间，改善肺功能。

综上所述，小儿支气管炎实施清宣止咳颗粒和氨溴特罗口服液联合治疗，临床具有显著的效果。

参考文献

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