数字化时代医院健康管理档案工作方法的优化

李丹

随着网络信息技术不断发展，为医院健康管理档案工作方法创新提供了技术支撑，医院健康管理档案进入了全新发展阶段。一方面，需要医院重视健康管理档案相关工作，并对存在的问题提出合理化建议。另一方面，要充分利用数字化时代的信息技术优势，实现对医院健康管理档案信息资源的有效整合，结合医院相关工作实际需要，提炼出有价值的医院健康管理档案信息，更好地服务医院发展。

数字化时代医院健康管理档案工作方法的更新

随着数字化信息技术的不断发展，医院在健康管理档案工作开展过程中也可以将其作为重要的工具和手段，进一步拓展医院健康管理档案收集范围，主动地利用信息技术，实现对医院健康管理档案信息系统优化，为医院健康管理档案工作开展提供必要的信息技术支持。

健康管理档案一体化

健康管理档案是根据广大人民群众对健康体检服务的需求，以体检中心为服务主体形成的健康管理一体化服务模式。一是服务范围广，更加贴近人民群众，能够为人民群众提供不同层次、不同类型的健康管理服务。二是以体检中心作为载体所提供的便捷、迅速服务。三是能够为体验者提供健康教育知识和体检服务。四是在服务过程中也能够为医院带来一定的经济收入，为健康管理档案一体化建设提供扎实的资金保障。

健康档案管理服务主要包含以下几方面内容。首先，能够为体验者提供健康知识宣讲服务。通过健康知识宣讲能够让体验者了解更多的疾病知识，对照自身身体状况有针对性地进行健康问题查找，让体验者明白良好的生活习惯有助于疾病预防。在具体健康宣讲活动过程中，一方面为体验者提供咨询服务、指导服务和健康服务，通过手机APP和短信等多种服务功能，能够让体验者及时地了解自身的健康状况，获取相关健康知识。其次，为体验者建立电子健康档案。体验者在体验之前就会生成电子信息档案，在填过程中会安排医务人员对体验者的健康状况进行系统评估和分析，并结合体验结果针对不同体验者的情况提出健康管理方案。最后，数字化体检服务。通过引进更为先进的信息技术，能够更早、更准确地发现体验者的疾病，对体验者的健康状况能够做出更为科学合理的评判，减少错误率，并根据患者检查信息自动生成项目和疾病相关统计数据，更加节省体验者时间和人力成本。

健康管理档案数字化

医院健康管理档案数字化是医院管理工作开展的重要方面。一是实现纸质档案的数字化管理。医院在服务体检者和患者过程中会形成大量的健康管理档案，这些健康管理档案很多都以纸质形式存在，不仅占用了大量空间，也不利于查找和利用。医院要为档案管理部门采购必要的硬件设施，包含计算机、复印、扫描、照相等多种设备，对能直接复印扫描的纸质档案可以直接以电子档案的形式存储于计算机系统或大数据库。对无法直接复印和扫描的珍贵档案，可以利用拍照方式，按照医院健康管理档案的相关要求转化为其他格式存储到系统之上方便后续健康管理。档案管理人员在操作过程中应避免纸质档案数字化对原始档案的破坏，并采取最恰当合适的方式实现纸质档案的数字化处理。二是对特种载体档案的数字化处理。医院健康档案管理除了纸质档案以外，还包含部分声像等档案，可以通过声像处理工具将存储在光盘或硬盘上的声像档案统一存储到档案管理系统或大数据库之中，进而实现对声像等档案的数字化保存。三是对电子病历数字化处理。随着网络信息技术不断发展，患者的病历档案在健康管理档案中占据了很大部分，其中很多都属于占用空间较大的声像档案，在处理过程中，档案管理人员要对部分占用空间的档案进行压缩，以方便上传系统或做好备份。

健康管理档案共享化

医院健康管理档案只有被合理地利用开发才能够体现价值和作用，在具体实施过程中，要进一步明确健康管理档案共享化的目标和方向，积极推进医院电子健康档案系统建设，实现医院电子健康档案与不同机构和系统的有效对接，解决不同系统数据不兼容、格式不兼容问题，实现不同部门、不同系统的健康管理档案信息资源的有效交换和共享，进一步提升医院健康管理档案的价值和作用。同时，医院主要领导要将信息共享作为医院健康管理档案工作方法的重要途径，要定期召开专门会议研究如何实现健康管理档案跨医疗机构、跨地域，跨部门的信息共享，为患者疾病诊治提供正确的信息支持，确保治疗计划的科学性和合理性，有效减少差错。

数字化时代医院健康管理档案工作的保障措施

数字化时代背景下，医院在推进健康管理档案工作过程中，一方面，要结合健康管理档案工作实际，完善相应的制度机制，搭建数字化平台，为医院健康管理档案的收集、利用、开发和共享创造有利条件。另一方面，要充分认识到加强医院健康管理档案工作的重要性和必要性，结合医院健康管理档案工作存在问题，提出优化方案和保障措施。

健全健康管理档案规章制度

数字化时代背景下，医院健康管理档案工作开展既需要医院主要领导重视，也需要规章制度作为保障。在具体制度制定和落实过程中，一方面，要对现有的规章制度进行细化，根据医院实际情况将健康管理档案进行细分，并根据不同领域的档案管理要求分门别类地归档，为后续档案信息资源开发利用奠定坚实基础。同时要充分认识到，数字信息技術发展对于健康管理档案产生的影响，结合不同系统、不同部门在电子健康档案管理过程中的不兼容、不匹配问题，制定更为详细的数据交换标准，构建更为完善的健康管理档案监测指标体系，从而实现健康管理档案信息资源的共享共用。另一方面，要加大对健康管理档案规章制度的落实力度。习近平总书记指出，“制度在于一分部署，九分落实”，只有制度真正的落地才能够发挥制度的总领全局和指引作用。因此无论是医院领导还是医院健康档案具体工作人员，都应该对健康管理档案规章制度进行系统学习，并将相关制度要求落实到实际工作之中，进一步提升健康管理档案工作开展质量。

完善档案管理数字化平台建设

随着档案信息化的不断深入，要求医院在健康管理档案工作开展过程中要强化工作人员的数字化管理意识，实现健康管理档案数字化，要充分认识到健康档案管理人员的素质直接会影响健康档案管理工作水平。因此，一方面，注重专业人才引进，充实到健康管理档案人才队伍之中，更好地为技术运用和数字化平台建设提供人才保障。另一方面，通过讲座、教育培训等多种形式，进一步提升档案管理人员的数字化业务能力和水平，更好地适应新时期健康档案业务工作开展的实际需要。同时医院要与第三方互联网企业共同建设档案管理数字化平台，并将其作为健康管理档案信息收集整理管理、利用开发共享的载体，充分发挥数字平台的共享功能，进一步提升医院健康档案信息资源的利用效果。

加强档案管理数字化过程控制

医院健康管理档案数字化管理包含信息收集范围、前端控制、质量管理和安全防范等步骤，只有加强档案管理数字化过程控制才能够提升医院健康档案数字化质量。从信息收集范围看，要严格按照国家针对医院健康管理档案收集相关要求，从医院健康管理档案的价值和作用等多方面因素考，确定医院健康管理档案收集范围。从前端控制的角度看，档案管理人员要深入到医院各科室一线，主动地宣传医院健康管理档案收集的价值和意义，对所形成的健康管理档案要进行质量把关，确保医院健康管理档案信息的真实性、完整性和系统性。从质量管理的角度看，要定期对数字化档案进行巡查，对于发现的问题要及时有效解决，确保档案信息存储管理规范。从安全防范的角度看，要对医院健康管理档案存储的环境进行优化，对于重要档案信息进行备份，设置合理的访问权限，确保医院健康管理档案数字信息安全。

结 语

总之，医院在健康管理档案管理过程中也应该主动地引进更为先进的信息技术和手段，完善相应制度机制，搭建数字化平台，加强对档案管理数字化过程的全控制，确保医院健康管理档案信息安全，更好地实现医院健康档案信息资源的合理利用和开发，更好的服务医院和广大人民群众。

（南宁市第二人民医院健康管理中心）

参考文献：

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