严国进
据媒体报道,今年以来,安徽省肥西县着力实行乡镇卫生院分类管理,实现全县10%以上乡镇卫生院一类管理,60%以上乡镇卫生院二类管理,其他乡镇卫生院三类管理,提升了基层医疗卫生服务水平。
目前,一些乡镇卫生院存在医疗功能弱化问题。由于药品不足、缺乏经验、怕担风险等原因,有的乡镇卫生院不敢、不愿接收病人,病人频频被转诊。
而实施乡镇卫生院分类管理,让一类乡镇卫生院达到二级综合医院水平,服务辐射周边鄉镇;二类乡镇卫生院为本乡镇提供常见病、多发病的门诊和住院服务等;三类乡镇卫生院提供常见病、多发病全科诊疗服务,有利于更好集中财力、人力资源,有重点地打造区域“优质医疗服务圈”,提升区域医疗服务水平,让三类乡镇卫生院无力诊治的部分病人,能就近在二类、一类乡镇卫生院顺利诊疗,带给广大农村居民更多“健康红利”。
笔者认为,各地都可对本辖区乡镇卫生院的地理位置、人员设备、诊疗能力等进行梳理,实行分类建设和管理。在人员配置上,采取“县聘乡用、乡聘村用”方式,根据实际开放床位,确定各乡镇卫生院人员编制数量,不足部分按照有关规定动态调整,临床专业技术岗位优先满足一类、二类乡镇卫生院发展需求。同时,还要着力提升基层卫生人员业务能力,加强全科医生培养。