产褥期护理模式对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的影响分析

韩高云　曾秋红　谢玮

摘要：目的：分析剖宫产术后应用产褥期护理模式对下肢深静脉血栓形成（DVT）的影响。方法：本次总共抽取80例病例展开研究，年限截止为2020.05～2021.08，均为剖宫产产妇，对比研究以随机法展开，分为对比组（40例）与分析组（40例）。分析组实施产褥期护理模式，对比组实施常规护理。研究结束后对比2组总满意率及并发症率等数据，以评定效果。结果：研究结束后，对比2组总满意率及并发症率等数据，分析组优于对比组（P<0.05）。结论：剖宫产术后应用产褥期护理模式有利于降低患者DVT发生率，提高患者满意度。

关键词：剖宫产术后;产褥期护理模式;下肢深静脉血栓形成;影响

随着我国经济发展，分娩技术进步等影响，剖宫产数量不断增加，而剖宫产后最常见的并发症之一为下肢DVT，该并发症较为严重，极易造成产妇出现肺栓塞，严重影响产妇的身心健康^[1]。产褥期是产妇分娩后的重要时期，也是机体恢复的紧要时期，因此为提高剖宫产产后机体情况，给予产妇科学的护理干预十分必要^[2]。本文则研究了剖宫产术后应用产褥期护理模式对下肢DVT的影响，现将研究情况做以下阐述：

1.资料与方法

1.1资料

本次总共抽取80例病例展开研究，年限截止为2020.05～2021.08，均为剖宫产产妇，对比研究以随机法展开，分为对比组（40例）与分析组（40例）。研究开展前统计处理2组基本资料，其中所选病例年龄范围位于21-39岁之间，2组均值统计结果分别为（29.5±5.1）岁（分析组）、（30.2±5.6）岁（对比组）。通过对各项数据经X?、T值检验分析，若P>0.05，说明研究可开展。

1.2方法

对比组实施常规护理，包括监测生命体征、指标观察、产后子宫收缩及恶露情况、预防感染等。分析组实施产褥期护理模式，具体如下：（1）心理疏导：由于产妇刚完成分娩，激素水平下降，部分产妇对角色转变无法适应，手术创口严重疼痛等，极易导致焦虑、恐惧等不良情绪，且在睡眠不充分的情况下情绪容易失控，对机体恢复和泌乳都造成影响。护士积极与产妇交流，充分了解产妇的心理状态，评估及分析产妇不良情绪发生原因，给予产妇针对性个性化心理疏导，稳定其情绪，尽快完成角色转换等。（2）饮食计划：术后根据产妇实际情况制定个性化饮食计划，指导产妇术后多饮水，预防脱水引发血液浓度升高，术后6h可适当进食流质食物。产妇饮食以高蛋白、高纤维、高维生素及低脂肪为主，不仅能补充产妇机体所需，还能有效预防便秘等。（3）指导锻炼：术后第二天指导家属给予产妇下肢按摩，指导产妇进行足背、踝部等屈伸活动，间歇性挤压腓肠肌与目鱼肌;可适当将产妇的腿部抬高，帮助血液回流，但需注意抬高幅度不超过60°，术后8h根据产妇实际情况指导其下床活动，预防输尿管出现异常情况，待拔出尿管后，叮嘱产妇及时排尿，预防尿潴留。

1.3评价指标

研究结束后对比2组总满意率（采取自拟调查问卷（100分）作为工具，结果分为3项指标，涉及不满意、尚可、满意等。）及并发症率（包括产褥期感染、下肢DVT等。）等数据，以评定效果。

1.4分析数据

研究中各项数据以评价指标为准，在SPSS22.0软件中对结果数据加以处理，以T值、X?检验为统计方法，结果资料分别经（均数加减标准差）和[n（%）]（例、百分率）来表示，分别对应计量和计数值，若P值显示为<0.05，则差异符合统计意义。

2.结果

2.1对比总满意率

研究结束后，对比2组总满意率等数据，分析组优于对比组（P<0.05）。如表1示。

2.2对比并发症率

研究结束后，对比2组并发症率等数据，分析组优于对比组（P<0.05）。如表2示。

3.讨论

临床对高危产妇及自然分娩困难的产妇实施的分娩手术即是剖宫产，是一种有效的治疗手段，但会給产妇机体带来一定的创伤。下肢筋膜内血栓形成，主要有小腿深静脉、股深静脉等，即是下肢DVT^[3]。临床剖宫产后最为严重并发症之一即是下肢DVT，产妇一旦发生DVT，且在急性期中，一旦出现血栓脱落，则会导致发生肺栓塞等疾病，对产妇的生命安全造成严重影响。产褥期是产妇分娩后机体恢复及激素调整的重要时期，产妇分娩后，特别是初次分娩产妇，对自己社会角色转变无法适应，分娩后疼痛、睡眠不足及雌激素水平下降等影响，产妇极易出现焦虑、恐惧等不良情绪，导致情绪不稳定等;产后心理状态不佳，不良情绪较多的情况下产妇血管收缩功能将会失衡，从而导致下注血液回流受到影响，从而引发下肢DVT，因此给予产妇产褥期科学的护理干预有利于改善心理状态，提高满意度^[4-5]。本文结果中，研究结束后，对比2组总满意率及并发症率等数据，分析组优于对比组（P<0.05）。

综上，剖宫产术后应用产褥期护理模式有利于降低患者DVT发生率，提高患者满意度。

参考文献：

[1] 崔颖娜，曹祝萍. 产褥期护理模式对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的影响分析[J]. 血栓与止血学，2020，26（3）：529-530.

[2] 张健冰，严秋月. 新型产褥期护理管理模式对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的研究[J]. 全科护理，2016，14（30）：3171-3172.

[3] 吴丽军. 新型产褥期护理管理模式对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（68）：131，134.

[4] 牟兰. 产褥期护理模式对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 药店周刊，2021，30（28）：99，101.

[5] 刘群. 产褥期护理模式对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的影响分析[J]. 饮食保健，2021（12）：164.