钟玲 莫薇
摘要:目的:探究生大黄灌肠治疗措施实施在急性重症胰腺炎患者肠麻痹症状改善中所发挥的疗效,并提出有效的护理方式。方法:研究对象是78例患有急性重症胰腺炎、存在肠麻痹症状的患者,将患者分为观察组和对照组,观察组39例患者在常规治疗基础上应用生大黄灌肠,对照组依然给予常规治疗方式,对比指标:①症状缓解时间;②并发症发生率。结果:观察组患者症状缓解时间短,并发症发生率低,各项指标数据与对照组相对比存在统计学意义,P<0.05。结论:针对急性重症胰腺炎患者肠麻痹症状的治疗,建议在常规治疗基础上应用生大黄灌肠,并实施护理干预,帮助患者症状好转,促进胃肠功能的早期恢复。
关键词:急性重症胰腺炎;肠麻痹;生大黄灌肠;疗效;护理干预
急性胰腺炎是常见的急腹症,发病后患者疼痛症状明显,病情进展严重,对患者生命安全构成威胁。急性胰腺炎多伴有肠麻痹症状,影响患者的消化功能,使患者机体营养状态下降。临床治疗采用营养支持的方式,改善患者的胃肠功能,提升肠粘膜血管的通透性。生大黄是一种中药药材,具有改善肠胀气效果。本文将生大黄灌肠实施在急性重症胰腺炎患者肠麻痹治疗中所产生的作用,总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
课题分析选择的實际范围是2020年5月-2021年4月,所护理的对象是78例急性胰腺炎患者,患者符合急性胰腺炎的确诊标准,并伴有肠麻痹症状。患者护理资料完整,具有分析代表性。排除指标:肾脏功能障碍;心血管疾病;其他急腹症;精神障碍。将患者分为研究组和对照组,单组是39例,研究组:男性与女性患者是21例和18例,年龄:35-68岁,平均(45.36±0.13)岁;对照组:男性与女性患者是22例和17例,年龄:34-69岁,平均(44.52±0.36)岁。
1.2研究方式
1.2.1治疗方式
对照组实施常规治疗方式,对患者进行胃肠减压、抗感染、补液和奥曲肽药物治疗等。通过盲插将鼻肠营养管通过胃、幽门置入屈氏韧带以下,给予营养支持治疗。
观察组:给予对照组的治疗方式,对患者进行生大黄灌肠治疗,应用取8-24g生大黄粉与100ml温生理盐水进行混合后进行灌肠,每次治疗1次,连续治疗1周。
1.2.2护理方式
在患者治疗期间,对患者实施综合护理干预,方法如下:①基础护理。密切关注患者的各项生命体征,在使用生大黄灌肠后要注意补液,做好对患者肛周皮肤的保护。②心理护理。疾病发病突然,各项症状给患者造成较大的痛苦,因此患者的情绪负面明显。护理人员要主动与患者及家属沟通,为患者讲解急性胰腺炎与肠麻痹的发生原因、治疗预后等,增加患者的认知,疏散患者的心结。③饮食护理。疾病治疗期间的饮食非常关键,急性发病急要禁饮禁食,避免增加胃肠与胰腺功能负担,必要时给予肠外营养支持。恢复期间从流食开始,过渡至半流食和普通饮食,选择低糖、低脂、低蛋白的食物,每次进食要少量。④灌肠护理。生大黄需要用温水浸泡,根据患者症状严重程度来决定药物剂量,灌肠后关注患者的排便次数。
1.3评价指标
记录两组患者症状好转时间与胃肠功能恢复时间,主要有腹胀缓解时间、腹痛缓解时间,胃肠功能恢复从患者肛门排气、排便等时间数据进行统计。统计两组患者在治疗期间出现的并发症。
1.4统计学方法
在数据分析时,选用的分析软件是SPSS25.0,症状改善时间指标数据记录为(),并发症数据记录为率,差异对比的工具是t和。若检验结果P<0.05可以认定组间指标数据比较存在统计学意义。
2 结果
2.1症状改善时间
观察组患者症状改善所需时间短,胃肠功能恢复时间短,数据与对照组形成对比,P<0.05。
2.2并发症发生率
观察组患者并发症发生率低,患者恢复效果更好,数据与对照组形成对照。
3 讨论
急性胰腺炎是消化系统常见的急症,一旦治疗不及时会诱发多器官功能障碍,危及患者的生命安全。随着现代人们饮食习惯的改变,急性胰腺炎的发病率呈现升高的趋势,需要重视治疗。患者发病期间除了有疼痛症状,还会出现胃肠功能障碍,诱发肠麻痹,影响对食物的吸收,导致患者机体营养不良。
早期肠内营养支持治疗可以有效促进肠道蠕动,改善患者症状。生大黄是常见重要,其主要成分是大黄素,可以保护胰腺功能,同时调节免疫力,发挥抗菌、导泻等治疗效果。采用灌肠的治疗方式可以直接作用于肠道,快速改善患者的发病症状,调节胃肠功能,促进疾病好转。
在本次分析中,对观察组患者实施生大黄灌肠治疗,对照组仍然采用常规治疗方式,观察组患者症状缓解时间短,胃肠功能恢复快,并发症发生率低,组间数据形成对比,证实其治疗价值。为了保证疗效,建议在治疗期间对患者实施护理干预,提升患者的配合程度与康复效果。
因此,采用生大黄灌肠治疗急性胰腺炎患者肠麻痹疾病治疗中可以改善患者的胃肠功能,促进病情好转,减少治疗期间的并发症,是有效的护理方式。
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