李蕊 辛松梅
摘要:目的:分析护理干预应用于子宫脱垂患者围手术期护理中的效果。方法:我院手术治疗的60例子宫脱垂患者,分对照组与观察组,用常规护理、护理干预的方式,比较护理效果。结果:观察组子宫脱垂知识、健康保健知识掌握程度评分均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:子宫脱垂患者围手术期接受护理干预,可以增强患者对疾病的正确认知能力,提高配合围术期各项治疗的依从性,以此控制不良反应发生,具有推广价值。
关键词:护理干预;子宫脱垂;围手术期;护理效果;
子宫脱垂是子宫由阴道开始下降,直落到宫颈外口,直到骨棘下,严重时会彻底脱出阴道口。有些患者合并阴道前后壁膨出,对正常生活和行动都会造成不良影响。临床以阴式子宫切除术对子宫脱垂治疗,取得较好效果[1]。围术期配合护理干预,对于患者术后康复具有积极的影响。鉴于此,为探讨理干预的效果,与常规护理各项指标比较,以此探讨护理干预的有效性和安全性,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2019年8月-2021年11月于我院接受手术治疗的60例子宫脱垂患者,随机分为2组。对照组48-72岁,均(55.49±4.72);子宫脱垂严重程度分级:8例为Ⅱ度,22例为Ⅲ度;观察组49-74岁,均(56.02±4.18);子宫脱垂严重程度分级:7例为Ⅱ度,23例为Ⅲ度;两组资料比较,组间差异不显著,P>0.05可比较。
纳排标准:入选手术治疗的病患均确诊子宫脱垂,患者和家属签署知情同意书,研究经医院伦理委员会批准。排除意识障碍,肝肾功能障碍疾病的患者。
1.2方法
對照组围术期配合常规理,术前探访告知患者手术流程,心理干预,术中监护患者生命体征变化,术后加强相关并发症控制。观察组围术期配合护理干预,详细如下。
(1)健康教育。术前探视过程中,护理人员告知患者子宫脱垂发病原因,结合患者个人基本情况,选择合适的教育方式,为患者讲解子宫脱垂、手术治疗等知识点和注意事项。同时,注意加强患者的心理健康干预,注意保护患者的隐私。尤其是针对配合度不佳后患者,护理人员要加强各项干预,确保临床治疗安全。加强患者心理干预,与患者主动沟通交流,打消患者面对手术的恐惧心理。通过讲解成功案例,增强患者的信任度,更好的配合完成临床治疗。指导患者术前以洁尔阴洗液对阴道、会阴等部位进行清洁,有效控制了感染率。已发生感染溃烂患者,指导患者学会自己在患处涂抹抗感染和消炎药。
(2)康复护理。护理人员指导患者在患处如何涂抹药物,按医嘱指导用量用法操作,确保用药安全。指导家属为患者提供营养的、热量充足的食物,注意多补充蛋白质、维生素、维纤维素类食物,对于患者术后排便具有积极的影响。指导患者日常限盐,多摄入含脂量高食物,康复期忌烟酒,指导患者按医嘱选择合适的运动方式和运动量,结合临床实际情况,设计护理干预方案,按方案坚持实施,引导患者完成基础的康复锻炼。
1.3观察指标
护理前后对两组患者子宫脱垂知识、健康保健知识进行评价,每项总分50分,得分高表示护理效果好;记录两组术后并发症,有便秘、流血和尿潴留等,结果数据做统计学分析。
1.4统计学方法
数据SPSS22.0统计学分析,计数资料【n(%)】表示,χ2检验;计量资料【】表示,t值检验,P<0.05说明差异明显。
2 结果
2.1健康知识掌握情况
护理前,两组子宫脱垂知识、健康保健知识掌握程度评分,组间比较无显著差异P>0.05;护理后,观察组子宫脱垂知识、健康保健知识掌握程度评分均高于对照组,P<0.05,见表1.
2.2术后并发症
观察组术后并发症发生率低于对照组,P<0.05,见表2.
3 讨论
子宫脱垂是妇科常见疾病,年龄较大的中老年女性、多产或营养不良者,更容易患有子宫脱垂。有研究发现[2],子宫脱垂发病后,会表现出子宫的溃疡、糜烂、经血增加及排尿困难等表现,对正常生活造成不良影响,对患者生理上、心理上都会造成不同打击和创伤。
子宫脱垂临床现阶段最佳治疗方案是外科手术治疗,选择合适手术方式,例如:阴式子宫全切术,通过手术治疗,短时间就可以完成子宫修复、复位。临床护理过程中,有些患者自尊心强,不愿意暴露自己的隐私,出现不配合护理工作的行为,使围术期疗效和护理工作无法顺利开展。有研究发现[3],患者受子宫脱垂疾病影响,会表现出明显的健康保健知识缺失,护患沟通不畅,会影响患者对医院的信任度。所以,常规护理对子宫脱垂疾病知识的普及程度,并不能让患者满意。护理干预可以帮助患者逐步积累疾病知识,增强患者对治疗和护理工作的信任度和依赖度,从而确保手术顺利完成,预防术后不良反应。
综上所述,护理干预能积极改善子宫脱垂患者围术期的护理效果,满意度高,可推广应用。
参考文献:
[1]李秀妹.围手术期护理对老年性子宫脱垂患者术后康复的影响[J].当代临床医刊,2021,34(06):83+20.
[2]张丹.子宫脱垂患者中健康教育和康复护理的应用价值[J].中国医药指南,2021,19(02):32-34.
[3]韩英.围手术期优质护理在阴氏全子宫切除术子宫脱垂患者中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(03):194-195.