优质护理在CT增强检查中的价值

贾迎春

摘要：目的：分析CT增强检查优质护理的价值。方法：整理我院从2020年2月到2021年2月之间行CT增强检查的患者80例进行本次调查，以抽签随机方式将患者分组，其中40例患者归入对照组，实施CT增强检查中的基础护理，另有40例患者归入观察组，实施CT增强检查中的优质护理，对比CT增强检查过程中，患者发热、寒颤、皮肤潮红、荨麻疹、头晕、恶心的不良反应例数，并统计患者的满意率。结果：观察组患者在CT增强检查期间的不良反应偏少，满意度较高。（P<0.05）。结论：CT增强检查需获得患者配合，通过病灶影像与周边组织情况，圈画病灶范围分析性质，期间由于患者对CT增强检查认知度不高，配合不恰当，可能出现不良反应，影响病变显示率，优质护理有助于检查诊断，可维护患者尊严，是CT增强检查合理开展的有效辅助措施。

关键词：优质护理;CT增强检查;价值

优质护理在指导患者参与检查的基础上，同时可提供心理服务、检查辅助服务。有助于检查的安全保护，可充分维护患者的尊严，促使患者获得检查体验感。

1.资料与方法

1.1一般资料

整理我院从2020年2月到2021年2月之间行CT增强检查的患者80例进行本次调查，以抽签随机方式将患者分组，其中40例患者归入对照组，实施CT增强检查中的基础护理，患者中男女分別有21例、19例，年龄为41.26±6.23岁;另有40例患者归入观察组，实施CT增强检查中的优质护理，患者中男女分别有22例、18例，年龄为43.14±7.42岁，患者CT增强检查的疑似病因、后续治疗等与本调查关联小，无统计意义，P>0.05.

排除条件：严重脏器功能问题;肿瘤疾病;未签署有关同意书;患者对造影剂过敏。

纳入条件：符合CT增强检查的需求;患者在检查之前对项目知情并自愿配合;无过敏史、无重大疾病史、检查前后一个月患者无感染疾病[1]。

1.2方法

基础护理引导患者摆放体位，简述检查流程以及患者需配合的内容，提前进行碘过敏实验，排除禁忌症如严重心肾功能不全、严重血压血糖异常等问题，避免患者因过敏、疾病影响、高热、皮肤湿疹等造成并发症[2]。

优质护理分别于检查的前后时期，开展护理服务，前期除患者禁忌症的调查，还应结合患者的近期用药情况，对服用二甲双胍的糖尿病患者，检查前停用二甲双胍48小时，并持续到检查后48小时，且保障肾功能等恢复正常，需配合其他检查，完全符合条件下监测其生命体征，分析病情并对患者解释可能出现的不良反应，促使患者提前做好心理准备并在检查等待的时间里深呼吸放松，减少心理压力造成的痉挛，检查之前4小时了解患者是否按照要求禁食，尤其是下午检查的患者，可能已经进食，需要详细询问避免影响检查结果，患者签字后，引导患者进入检查室，并解释和宣教，促使患者了解受CT增强扫描的过程，提升配合度。检查过程中，需将患者身上影响显影的物品除去，为避免误会应让患者自行保管，结合体查避开患者近期的其他穿刺点，预防碘液的渗漏，注射操作中检查管路的稳定性预防脱管，在注射造影扫描过程中，密切观察病人反应，若患者出现不良反应，可询问其感受，在轻微的不适下加快扫描并鼓励患者坚持，严重不适则暂停，待扫描结束后告知患者安静休息，做好安慰解释工作，消除病人的顾虑，叮嘱病人多饮水，加快造影剂的排泄，症状可自行缓解。观察是否出现迟发反应，静脉留置针保留30分钟，待无不良反应方可拔针。对无不适感的患者可自行离开[3]。

1.3观察指标

对比CT增强检查过程中，患者头晕、皮肤潮红、一过性恶心、荨麻疹的不良反应例数，并统计患者的满意率。

1.4统计学处理

采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理，均数±标准差（ 4-s）表示，配对资料t计量、计数x2检验，统计差异P判定（P<0.05or P>0.05）。

2.结果

由于检查需要注入造影剂，部分患者会出现不适感，其中观察组分别出现皮肤潮红1例;对照组分别出现皮肤略红1例、一过性恶心1例、头晕1例;总满意率的对比中观察组占比92.5%，颇高，详见表1.

3.讨论

CT增强检查是基于CT扫描之上，通过静脉注入造影剂，维持血中含碘量水平并显影病灶区，早期发现机体病变的过程，在注入造影剂以及病灶观察的过程中，患者难免因紧张、皮肤刺激、造影剂影响而出现不良反应，检查过程中患者潜在恐惧心理，因患者的配合度可影响病变显示率，施行优质护理可协助患者做好检查准备工作，便于在检查中判断病灶分期与范围，明确判定疾病的性质。

CT增强扫虽然是一个相对简单的检查过程，但由于需要碘液注入，可能会引发过敏等不良反应，在患者紧张的情况下还可能诱发痉挛，优质护理需关注潜在的问题并关怀患者的感受，在影像科检查前后，分别对患者耐心、细心的介绍检查的必要性，促使患者对检查抱有坚定信念，能够完全配合检查中体位等要求，使得检查期间的安全性提高，针对患者的不适症状可及时处理，避免造成患者压力，为显影率以及患者满意率提供服务基础。

参考文献：

[1]袁翠红. 优质护理在预防多排螺旋CT增强检查患者对比剂不良反应的价值分析[J].  2021.

[2]林惠娜. 优质护理在CT增强扫描碘造影剂不良反应中的应用[J]. 中国民康医学， 2020， 32（8）：2.

[3]苏俊， 赵美燕， 刘瑶. 优质护理在减少CT增强扫描造影剂不良反应发生的作用[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）， 2020.